Strikt genomen is coeliakie geen ziekte, maar een eenvoudige aandoening die, om zich te kunnen manifesteren, de gelijktijdige aanwezigheid van een genetische aanleg en de consumptie van glutenbevattende voedingsmiddelen vereist.
in feite tast het veel organen en weefsels aan, met tal van negatieve gevolgen tot gevolg.Om deze reden wordt coeliakie klinisch ingedeeld in verschillende typen, afhankelijk van de symptomen die het aanneemt.
In veel gevallen correleert het met zeer milde symptomen, zodat de patiënt jarenlang met deze problemen leeft zonder de anomalie (stille coeliakie) daadwerkelijk te beseffen.
Van de symptomen die het vaakst verband houden met deze ziekte herinneren we ons:
- Minerale (ijzer) of vitamine (vitamine B12, foliumzuur) deficiëntie bloedarmoede;
- Vroegtijdige osteoporose als gevolg van verminderde calciumabsorptie en vitamine D-tekort, wat in de meest ernstige gevallen kan leiden tot botbreuken na een klein trauma;
- Orale aftose (het fenomeen dat leidt tot de vorming van kleine ronde en vervelende plaques op het mondslijmvlies) en meer in het algemeen herpetiforme dermatitis (een bepaalde bulleuze laesie van de huid);
- Hoofdpijn en algemene malaise geassocieerd met zwakte;
- Psychische problemen zoals angst, prikkelbaarheid en depressie;
- Abdominaal opgeblazen gevoel, colitis, intermitterende diarree, winderigheid, krampen;
- Toename van transaminasen, met name enzymen van leveroorsprong.
Complicaties van coeliakie
Als het niet op tijd wordt gediagnosticeerd en adequaat wordt behandeld, kan coeliakie vooral op jonge leeftijd tot zeer ernstige verschijnselen leiden (typische coeliakie).
De progressieve vernietiging van de darmvlokken leidt namelijk tot belangrijke en soms onomkeerbare ziekten zoals onvruchtbaarheid, herhaalde miskramen, groeistilstand, hypothyreoïdie, alopecia, diabetes en darmtumoren.
Bovendien kan coeliakie in verband worden gebracht met andere auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis.
Naast het einde van het spenen kan coeliakie zelfs op volwassen leeftijd ontstaan of verergeren als gevolg van aanzienlijke fysieke of psychologische stress (zwangerschap, trauma en ongevallen, darminfecties, chirurgische ingrepen).
Glutenintolerantie kan gepaard gaan met verdere voedselallergieën of intoleranties zoals lactose; in deze gevallen wordt de lijst met toegestane voedingsmiddelen verder verarmd, met veel ongemak voor de patiënt tot gevolg.
, kan een eenvoudige bloedtest de diagnose helpen.
Als de bloedtest positief is, kan alleen de biopsie van het darmepitheel de daadwerkelijke aanwezigheid van de pathologie bevestigen.
Deze diagnostische techniek is gebaseerd op het nemen van een klein weefselmonster door een dunne en lange buis oraal in te brengen.
De eenvoudigste manier om coeliakie te diagnosticeren, is echter om te stoppen met het nemen van glutenbevattend voedsel door te controleren of er al dan niet een regressie van de symptomen is.