Definitie
We spreken van hypothyreoïdie wanneer de schildklier niet langer in staat is om de hoeveelheid schildklierhormonen te leveren die het lichaam nodig heeft om aan zijn behoeften te voldoen.Hypothyreoïdie kan optreden vanaf de geboorte (cretinisme) of verschijnen op volwassen leeftijd, vooral bij vrouwen ouder dan vijftig.
Oorzaken
Naast de aangeboren oorsprong (afwezigheid van de schildklier vanaf de geboorte), kan hypothyreoïdie worden veroorzaakt door meerdere etiologische elementen: chirurgische verwijdering van de schildklier, inname van antithyroïdgeneesmiddelen, inname van radioactief jodium (bijvoorbeeld gebruikt voor de behandeling van hyperthyreoïdie ), jodiumtekort in de voeding, hypofyse- en hypothalamische aandoeningen, auto-immuunziekten van de schildklier (ziekte van Hashimoto), toediening van bepaalde farmacologische specialiteiten (bijv. lithium: voorbijgaande vorm van hypothyreoïdie).
Symptomen
In het geval van foetale hypothyreoïdie zijn de symptomen erg zwaar en wegen ze op de hersenen en de structurele ontwikkeling van het ongeboren kind. Als hypothyreoïdie het gevolg is van pathologieën, medicijnen of thyreoïdectomie, kunnen de symptomen talrijk zijn: verandering van menstruele regelmaat, stemmingsverandering, bloedarmoede, asthenie, bradycardie, verminderd seksueel verlangen, broos haar, dunner wordend haar, spierkrampen , bot- en spierpijn, struma, gewichtstoename, hypertensie, slaperigheid, cutane xerosis.
Dieet en voeding
De informatie over hypothyreoïdie - Geneesmiddelen voor de behandeling van hypothyreoïdie is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Hypothyreoïdie - Geneesmiddelen voor de behandeling van hypothyreoïdie inneemt.
Medicijnen
Bij geconstateerde hypothyreoïdie is het een goede regel om direct een therapeutisch pad te volgen; zelfs in het geval van een veronderstelde pathologie is het raadzaam om een medisch consult aan te vragen, om te voorkomen dat de symptomen na verloop van tijd verergeren. Hypothyreoïdie is in vergelijking met de tegenovergestelde pathologie (hyperthyreoïdie) veel gemakkelijker te behandelen en onder controle te houden dankzij de hulp van geschikte synthetische drugs, waarvan de dosering altijd door de arts moet worden vastgesteld en mogelijk moet worden aangepast in de loop van de ziekte.
Het is ook nuttig om secundaire symptomen te behandelen die zijn afgeleid van hypothyreoïdie, zoals bloedarmoede.
Correctie van eetgewoonten is niet alleen nuttig om beter met de therapie om te gaan, maar het is ook noodzakelijk om constipatie te voorkomen, die vaak gepaard gaat met mensen die lijden aan hypothyreoïdie.
Bij neonatale hypothyreoïdie is het noodzakelijk om snel in te grijpen om de fysiologische ontwikkeling op gang te brengen; de toediening van de hormonen T3 en T4 al vanaf de vroegste ontwikkelingsstadia van het embryo lijkt beslissend. De toekomstige baby zal levenslang schildklierhormonen moeten slikken, waarbij ook bijzondere aandacht moet worden besteed aan voedsel. Van hieruit is het duidelijk dat vervangingstherapie essentieel is bij zwangere vrouwen die lijden aan hypothyreoïdie.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen hypothyreoïdie, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het actieve ingrediënt en de dosering te kiezen die het meest geschikt is voor de patiënt, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
- Levothyroxine-natrium (bijv. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): dit medicijn wordt veel gebruikt bij de behandeling van hypothyreoïdie en is ook het favoriete medicijn voor de behandeling van thyroïditis van Hashimoto. De dosering, altijd zorgvuldig vastgesteld door de behandelend arts, kan van patiënt tot patiënt worden gewijzigd, op basis van de niveaus van schildklierhormonen in het bloed, het niveau van TSH en de respons van de patiënt op de therapie. Indicatief moet het medicijn via de mond worden toegediend in een dosering van 12,5-50 mcg / dag.Het is mogelijk om de dosis te verhogen tot 12,5-50 mcg per dag, elke 1-2 weken, in volledige overeenstemming met de vastgestelde indicaties. bij kinderen en ouderen wordt de dosis gewoonlijk na een langere tussenpoos (elke 3-6 weken) veranderd. Overschrijd niet 200 mcg. Als parenterale (andere dan orale) inname vereist is, daalt de dosis van het geneesmiddel met 50- 75% vergeleken met de orale toediening van het medicijn. Sommige medicijnen/voedingsmiddelen kunnen de opname van deze stof sterk beïnvloeden: sucralfaat, calciumsupplementen (bijv. Calciumcarbonaat), ijzersupplementen, CCColestyramine (bijv. Questran), aluminiumhydroxide.
- Liothyronine-natrium (bijv. Liotir, Titre): het is een medicijn dat vanuit therapeutisch oogpunt sterk lijkt op het vorige, maar het molecuul heeft de neiging sneller door het lichaam te worden gemetaboliseerd: het therapeutische effect treedt daarom op na enkele uur, maar verdwijnt binnen 1-2 dagen na het einde van de behandeling. Het wordt aanbevolen om de toediening van het medicijn te starten in een dosering van 25 mcg, eenmaal per 24 uur oraal in te nemen. De dosis kan om de 7-14 dagen worden verhoogd met 25 microgram, onder toezicht van de arts. De onderhoudsdosering varieert over het algemeen van 25 tot 75 mcg per dag. De therapie niet onderbreken, zelfs niet als de typische symptomen van hypothyreoïdie ontbreken.
Opmerkingen: praktische voedingsadviezen om de therapie voor de behandeling van hypothyreoïdie beter aan te pakken:
- Geef de voorkeur aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodium: zeevis, schaaldieren, bruine algen, koemelk, eieren
- Breng voedsel op smaak met gejodeerd zout
- Volg een uitgebalanceerd dieet met vezels, nuttig voor het tegengaan van de constipatie die vaak gepaard gaat met hypothyreoïdie
- De inname van broccoli, bloemkool, lijnzaad, rapen en radijs lijkt de behoefte aan jodium te verhogen, daarom moet de consumptie van deze voedingsmiddelen, in het kader van bekende of vermoede hypothyreoïdie, matig zijn.
.jpg)
