Natuurlijk is het gebruik van marihuana voor de behandeling van pijn alleen legaal als deze stof wordt voorgeschreven door de arts en alleen als deze door de juiste instanties wordt geproduceerd volgens strikte wettelijke criteria.
In Italië is de enige fabriek die geautoriseerd is voor de productie van marihuana voor de behandeling van pijn, de militaire chemicus-farmaceutica van Florence.
Wist je dat ...
De behandeling van pijn is niet de enige goedgekeurde therapeutische indicatie van marihuana. In feite kan marihuana voor therapeutisch gebruik (dus degene die door de bovengenoemde instelling wordt geproduceerd) ook worden gebruikt voor:
- Het tegengaan van misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie en radiotherapie.
- Stimuleer de eetlust bij AIDS-patiënten, kankerpatiënten en patiënten met anorexia nervosa.
- Het tegengaan van onwillekeurige bewegingen bij patiënten met het syndroom van Gilles de la Tourette.
- Het tegengaan van overmatige intraoculaire druk bij patiënten die lijden aan glaucoom dat resistent is tegen conventionele therapieën.
Aangezien de cannabinoïden die belangrijk worden geacht voor het therapeutische effect THC en CBD zijn, zal marihuana voor de behandeling van pijn die bij therapie wordt gebruikt, getitreerd en gestandaardiseerd moeten worden in deze actieve ingrediënten.
In dit verband herinneren we je eraan dat er veel soorten marihuana zijn die op medisch gebied kunnen worden gebruikt, die elk een bepaald gehalte aan THC en CBD hebben. De pijnstillende marihuana die in Italië wordt geproduceerd, heet Cannabis FM-2 en heeft een THC-gehalte tussen 5% en 8% en een CBD-gehalte tussen 7,5% en 12%.
endogeen: de zogenaamde cannabinoïde-receptoren. Meer in het bijzonder zijn deze receptoren G-eiwit-gekoppelde receptoren van het remmende type.
Momenteel zijn er twee verschillende receptorsubtypes bekend: type 1 cannabinoïde receptoren (CB1) en type 2 cannabinoïde receptoren (CB2).
CB1-receptoren bevinden zich voornamelijk in het ruggenmerg, de hersenen en langs de pijnpaden en zijn betrokken bij de regulatie van verschillende biologische functies, waaronder de overdracht van pijnstimuli. Meer precies, hun activering leidt tot een cascade van signalen die leidt tot de vermindering van het pijnsignaal. CB2-receptoren daarentegen bevinden zich meestal in de periferie en worden verondersteld betrokken te zijn bij immunomodulerende activiteiten.
De actieve ingrediënten van marihuana - als cannabinoïden - lijken hun pijnstillende werking uit te oefenen door de binding met de CB1-receptor die leidt tot de activering ervan. Dit werkingsmechanisme wordt echter in twijfel getrokken door sommige onderzoeken, volgens welke de " pijnstillende werking zou worden uitgeoefend door de interactie van THC en CBD met andere soorten receptoren.
, amyotrofische laterale sclerose of fibromyalgie. of door inademing, via verschillende methoden. Naar alle waarschijnlijkheid wordt echter de meest wijdverbreide toedieningsmethode weergegeven door de aanname van thee die wordt verkregen door de bloeiwijzen van de plant in water te koken. Als alternatief kan marihuana voor de behandeling van pijn worden ingenomen via de verdampingsmethode die bestaat uit " steek de stof in een elektrische verdamper en inhaleer de dampen.
In ieder geval zal het de arts zijn die aan elke patiënt de wijze van toediening zal aangeven waarmee marihuana moet worden ingenomen voor de behandeling van pijn.
keuze en de gevoeligheid van de patiënt voor marihuana zelf.Acute bijwerkingen
De acute bijwerkingen die worden veroorzaakt door het gebruik van marihuana voor de behandeling van pijn treden over het algemeen kort na toediening op en verdwijnen meestal binnen een paar uur of maximaal 2-3 dagen na het einde van de inname. Deze effecten zijn - naast de gevoeligheid van de patiënt - afhankelijk van de ingenomen dosis marihuana en bestaan uit:
- Euforie of dysforie
- sedatie;
- Verlies van controle
- Verminderd geheugen
- Cognitieve en psychomotorische veranderingen;
- Veranderde perceptie van tijd;
- hallucinaties;
- Depressie;
- Droge mond
- Duizeligheid;
- Moeite met spraak;
- Verhoogde hartslag
- Hypotensie en duizeligheid;
- Misselijkheid;
- Hoofdpijn.
De psychische effecten die worden veroorzaakt door het gebruik van marihuana voor de behandeling van pijn zijn toe te schrijven aan psychoactieve cannabinoïden zoals THC; terwijl niet-psychoactieve zoals CBD niet betrokken zijn bij dergelijke effecten, maar wel betrokken kunnen zijn bij het optreden van fysieke bijwerkingen.
Bijwerkingen op lange termijn
Langdurige bijwerkingen kunnen optreden na langdurig gebruik van marihuana voor pijnverlichting.
Er kan met name tolerantie ontstaan voor sommige effecten die door de stof worden veroorzaakt, zoals: psychische effecten, anti-emetische effecten, effecten op de intraoculaire druk, effecten op psychomotorische functies en effecten op het cardiovasculaire systeem.
Bovendien kan het gebruik van marihuana voor de behandeling van pijn bij langdurige therapieën mogelijk het ontstaan van verslaving bevorderen, hoewel het risico over het algemeen minimaal is in de context van therapeutisch gebruik. recreatieve doeleinden (gebruik dat sowieso nog steeds illegaal is in Italië).
Ten slotte kan het gebruik van marihuana voor de behandeling van pijn bij gepredisponeerde personen het begin van psychose of andere psychiatrische stoornissen bevorderen.
is over het algemeen gecontra-indiceerd:- Bij kinderen en adolescenten, vanwege de mogelijke negatieve effecten die marihuana kan hebben op de hersenontwikkeling van deze patiënten;
- Tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding;
- Bij patiënten die lijden aan hart- en vaatziekten;
- Bij patiënten met aandoeningen van de luchtwegen;
- Bij patiënten met nier- en/of leveraandoeningen;
- Bij patiënten die lijden - of hebben geleden - aan psychiatrische stoornissen;
- Bij patiënten met drugsverslaving (inclusief verleden);
- Bij patiënten die antipsychotica, antidepressiva of andere psychoactieve geneesmiddelen krijgen.
In elk geval zal het, ondanks de bovengenoemde algemene contra-indicaties, de arts zijn - na een "zorgvuldige evaluatie van de relatie tussen de potentiële risico's en de verwachte voordelen voor de patiënt - die per geval zal beslissen om al dan niet de toediening van marihuana voor de behandeling van pijn.
---consigli-e-controindicazioni.jpg)
