(onderste slokdarmsfincter), langdurige stagnatie van voedsel in de maagholte met daaruit voortvloeiende langzame lediging en onjuiste werking van de peristaltiek.
, dysfagie, inademing van maaginhoud in de luchtpijp, faryngitis, chronische ontsteking van de stembanden, irritatie en branderig gevoel achter de schouderbladen, ulceratieve laesies in het laatste deel van de slokdarm (mogelijke degeneratie van Barret-slokdarm) en odynofagie.
De omvang van de laesies is direct gerelateerd aan de contacttijd van de zure inhoud van de maag met het slijmvlies van de slokdarm.
(anti-geheime middelen)
- Lansoprazol (bijv. Pergastid, Lomevel, Lansox): het wordt aanbevolen om eenmaal daags één tablet van 15 mg voor de hoofdmaaltijd in te nemen en de behandeling gedurende ten minste 4 weken voort te zetten.
- Omeprazol (bijv. Antra, Nansen) start de therapie door dagelijks één tablet van 20 mg in te nemen (vóór de hoofdmaaltijd, gedurende 4-8 weken). Indien nodig is het mogelijk om de dosering te verhogen tot 40 mg/dag, zoals beschreven door de arts. In sommige gevallen is onderhoudstherapie (10-20 mg/dag) nodig voor een langere periode.
- Rabeprazol (bijv. Pariet): in geval van gastro-oesofageale refluxziekte, neem 20 mg van het geneesmiddel oraal (aanbevolen dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar), eenmaal daags na het ontbijt. Het wordt aanbevolen om de therapie gedurende 4-8 weken voort te zetten, zoals voorgeschreven door de arts.
Histamine H2-receptorantagonisten (antisecretiva)
- Nizatidine (bijv. Nizax, Cronizat, Zanizal) de aanbevolen dosering van 150 mg werkzame stof tweemaal daags. Voor kinderen die al een jaar zijn geworden en die lijden aan gastro-oesofageale refluxziekten, wordt aanbevolen om 10 mg / kg per dag verdeeld over twee doses toe te dienen, gedurende 8 weken. Als het kind tussen de 4 en 11 jaar oud is, is de aanbevolen dosis 6 mg/kg per dag, verdeeld over twee doses.
- Ranitidine (bijv. Zantac, Ranibloc): dien tweemaal daags één tablet van 150 mg (oraal), of 50 mg van de werkzame stof intraveneus of intramusculair om de 6-8 uur toe (dosis voor volwassenen).
ALGINATEN (bijv. Gaviscon Advance): antacida die alginaten bevatten, kunnen reflux verminderen en tegelijkertijd het slokdarmslijmvlies beschermen; bovendien verhoogt de antacidum-alginaat-associatie de viscositeit van de maaginhoud, waardoor het slijmvlies van de slokdarm wordt beschermd tegen maagreflux. Het geneesmiddel in kwestie is een orale suspensie van 100 mg natriumalginaat geassocieerd met 20 mg kaliumbicarbonaat (per milliliter product); neem 5-10 ml orale suspensie in na de maaltijd en voor het slapengaan.
STIMULERENDE MOTILITEIT (prokinetiek)
Bij gastro-oesofageale refluxziekten wordt de toediening van geneesmiddelen aanbevolen die de motiliteit kunnen stimuleren, omdat het de functionaliteit van de cardia verbetert en de maaglediging versnelt.
- metoclopramide (bijv. Plasil, Isaprandil): neem 10-15 mg van het geneesmiddel oraal tot 4 keer per dag, ten minste 30 minuten voor de maaltijd en voor het slapengaan. Zet de therapie niet langer dan 12 weken voort. Bij kinderen oraal, intraveneus of intramusculair 0,8 mg/kg per dag toedienen in 4 verdeelde doses.
- domperidon (bijv. Motilium, Peridon): neem 3-4 maal daags één tablet (10 mg) voor de maaltijd, niet langer dan 4 weken.
Vrij verkrijgbare maagzuurremmers
Vrij verkrijgbare antacida zijn niet de voorkeursmiddelen voor de behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte; hun inname kan echter soms de symptomen van reflux verlichten, waardoor de maagzuurgraad afneemt.Onthoud bijvoorbeeld:
- natriumbicarbonaat (NaHCO3): deze stof werkt snel door zuren te neutraliseren, maar heeft onaangename bijwerkingen (alkalisering van de urine, zwelling, hypersodemie). Het gebruik van natriumbicarbonaat zou geen gangbare praktijk moeten zijn, het kan eerder worden gebruikt om de symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte tijdelijk te verminderen, na overleg met een arts.
- Calciumcarbonaat (CaCO3): in vergelijking met de vorige heeft het medicijn een langere werkingsduur. Wanneer calciumcarbonaat gedurende lange tijd wordt ingenomen, kan het niet alleen zwelling veroorzaken, maar ook constipatie veroorzaken.
TRADITIONELE OF LAPAROSCOPISCHE CHIRURGISCHE THERAPIE: nuttig in geval van coëxistentie van hiatale hernia of wanneer medicamenteuze therapie de complicaties die voortvloeien uit gastro-oesofageale refluxziekten niet onder controle kan houden.
Hier zijn enkele eenvoudige regels voor profylaxe van gastro-oesofageale refluxziekte:
- Onthouding van roken
- Verhoog fysieke activiteit
- Vermijd alcoholische en koolzuurhoudende dranken
- Vermijd chocolade, koffie en hyperlipide voedingsmiddelen
- Vermijd naar bed gaan na een maaltijd
- Volg de regels die worden opgelegd door voedseleducatie
- Gewicht verminderen (wanneer nodig)
De verandering in de levensstijl van de patiënt die lijdt aan gastro-oesofageale reflux, samen met het gebruik van medicijnen, is essentieel om de ernst van de symptomen te verminderen en volledig te herstellen van de ziekte.
Meer artikelen over "Gastro-oesofageale reflux - geneesmiddelen om gastro-oesofageale reflux te behandelen"
- Diagnose en therapie van gastro-oesofageale reflux
- Gastro-oesofageale reflux
- Gastro-oesofageale reflux: symptomen en complicaties
- Reflux: zorg en behandeling
- Gastro-oesofageale refluxziekte
- Dieet en gastro-oesofageale reflux
- Gastro-oesofageale refluxdieet
- Voorbeelddieet voor gastro-oesofageale refluxziekte
- Gastro-oesofageale reflux - Kruidengeneeskunde