NuvaRing anticonceptiering
Een nieuwe mijlpaal op het gebied van anticonceptie is bereikt met het op de markt brengen van de anticonceptiering (ook wel vaginale ring genoemd) met langzame hormonale afgifte: een innovatieve en veilige methode om ongewenste zwangerschappen te voorkomen.
De enige anticonceptiering die in apotheken in Italië wordt verkocht, is de NuvaRing, die op 12 juni 2001 voor het eerst op ons grondgebied werd toegelaten: naar schatting kiezen ongeveer 1,5 miljoen vrouwen de ring als een uitstekende anticonceptiemethode.
Structuur
De anticonceptiering wordt zo genoemd omdat de vorm van het apparaat lijkt op die van een ring: het apparaat is gemaakt van een bepaald materiaal, ethyleenvinylacetaat, een soort zacht, transparant en flexibel, biocompatibel, niet-toxisch plastic en antiallergisch , die niet oplost in het lichaam. De bijzondere samenstelling van het materiaal waarvan de ring is gemaakt, maakt de langzame en geleidelijke afgifte van hormonen mogelijk, waardoor de eisprong wordt voorkomen.
De ring heeft een diameter van 5,4 cm en een dikte van 0,4 cm.
Geboortenbeperkingsring en anticonceptiespoel
De vaginale ring, zoals de term zelf al aangeeft, moet in de vagina worden ingebracht: in tegenstelling tot de anticonceptiespoel wordt de ring door de vrouw ingebracht en verwijderd, niet door de arts, nadat de gynaecoloog de patiënt zorgvuldig heeft geïnstrueerd over de juiste procedure " Bovendien, terwijl het spiraaltje door de arts diep in de baarmoeder wordt ingebracht en daar een paar jaar blijft, wordt de anticonceptiering door de vrouw in de vagina geplaatst en daar drie weken gelaten, om in de vierde week te worden verwijderd (wat, zoals we in de volgende paragrafen zullen uitdiepen, komt het overeen met menstruatie. Er moet worden opgemerkt dat het mechanisme van "werking van de anticonceptiering" niets te maken heeft met de koperen contraceptieve spiraal: de twee anticonceptiemethoden zijn alleen gerelateerd aan verduidelijk eventuele twijfels voor degenen die ze niet kennen. Het is eigenlijk geen toeval dat veel mensen (ten onrechte) de ring en de spiraal als gelijkwaardige anticonceptiemethoden beschouwen.
Vaginale ring en pil
In tegenstelling tot de spiraal werken de ring en de anticonceptiepil met hetzelfde werkingsmechanisme: ze blokkeren de eisprong dankzij hormonale afgifte. Wat de twee anticonceptiemethoden onderscheidt, is duidelijk: de pil moet oraal worden ingenomen. elke dag op hetzelfde tijdstip, terwijl de ring wordt in de vagina aangebracht en interfereert niet met het maag-darmkanaal Als de vrouw die de pil inneemt in de eerste twee uur na het innemen van de laatste pil last heeft van braken of diarree, kan de anticonceptieve werkzaamheid worden verminderd als gevolg van tot mogelijke malabsorptie; dit feit kan niet gebeuren bij vrouwen die de vaginale anticonceptiering gebruiken, omdat de gastro-intestinale passage wordt vermeden.
Hormonale dosering en werkingsmechanisme
De ring is een gecombineerde anticonceptiemethode die de effectiviteit afhangt van de langzame afgifte van hormonen: de hormonale samenstelling bestaat uit een mix van progestageen en oestrogenen (respectievelijk 11,7 mg etonogestrel en 2,7 mg ethinylestradiol) die, afgegeven in het bloed, voorkomt ovulatie die een werkzaamheid garandeert die vergelijkbaar is met die van anticonceptiepillen (wanneer de afgifte van eicellen wordt geweigerd, is het voor de vrouw onmogelijk om zwanger te worden).
Bovendien verandert de vaginale ring, door hormonen in de bloedbaan af te geven, de samenstelling van het baarmoederhalsslijm, dat ongeschikt is voor spermatozoa om op te stijgen.
Veel vrouwen geven de voorkeur aan de anticonceptiering vanwege de bijzonder lage hormonale dosering (de ring geeft dagelijks 0,015 mg ethinylestradiol en 0,12 mg etonogestrel af), wat zorgt voor een buitengewoon anticonceptief effect, met weinig bijwerkingen.
Hoe te gebruiken
- Wanneer de ring aanbrengen?
Het inbrengen van de ring in de vagina is een vrij eenvoudige praktijk: de gebruiker brengt, volgens de juiste gebruiksregels van de gynaecoloog, autonoom het vaginale apparaat in en verwijdert het.
De anticonceptiering moet drie weken in de vagina blijven (zonder ooit te worden verwijderd), gevolgd door een week d "interval (zonder ring) waarbij de “fictieve” menstruatie zal optreden.
Opgemerkt moet worden dat om een maximale contraceptieve werkzaamheid te garanderen, de "ring" op dezelfde dag en op hetzelfde tijdstip moet worden ingebracht en verwijderd: met andere woorden, als de ring de eerste keer wordt ingebracht op donderdag om 23.00 uur (eerste dag menstruatie), moet deze na drie weken worden verwijderd (waarbij de continue afgifte van hormonen zal plaatsvinden), gevolgd door een pauze van 7 dagen (periode van de volgende menstruatie). Op donderdag van de volgende week, rond dezelfde tijd, moet er een nieuwe anticonceptiering worden ingebracht.
We hebben duidelijk een voorbeeld gegeven om duidelijk te maken hoe het anticonceptiemiddel moet worden gebruikt: op basis van de dag waarop de eerste menstruatie plaatsvindt, moet de vrouw de ring inbrengen en kan ze het tijdstip kiezen voor haar passender Belangrijk is dat het inbrengen en verwijderen van de ring altijd ongeveer op hetzelfde tijdstip en op dezelfde startdag plaatsvindt.
- Hoe de ring aan te brengen?
Voor het inbrengen van de ring zal de gebruiker moeten proberen de meest comfortabele positie voor haar te vinden: de ring, die flexibel is, wordt samengedrukt tussen duim en wijsvinger en wordt in de vagina ingebracht om de ring zachtjes naar boven te duwen. Veel vrouwen maken zich zorgen over de juiste positie die de ring inneemt nadat deze is ingebracht: in werkelijkheid bestaat de precieze en exacte positie niet, omdat de elasticiteit van het apparaat ervoor zorgt dat de ring perfect aan de vaginale wanden hecht, waardoor de contraceptieve werkzaamheid wordt gegarandeerd.
In elk geval wordt de ring over het algemeen in de buurt van de baarmoederhals geplaatst en "geblokkeerd" door de wanden die spontane uitzetting voorkomen (een vrij zeldzame gebeurtenis, hoewel mogelijk in de eerste maanden van gebruik).
Opgemerkt moet worden dat de plaatsing van de ring, lager of hoger, op geen enkele manier de contraceptieve werkzaamheid beïnvloedt, aangezien de langzame hormonale afgifte constant wordt gegarandeerd.
Waarneming van de ring tijdens geslachtsgemeenschap
De ring is speciaal ontworpen om ongewenste zwangerschappen te voorkomen, daarom moet hij zelfs tijdens geslachtsgemeenschap in de vagina blijven. Het is onwaarschijnlijk dat de partner de aanwezigheid van de ring tijdens de seksuele handeling zal waarnemen; bovendien is de aanwezigheid van de ring ook voor de vrouw onmerkbaar.
Anticonceptiering: voor- en nadelen "