Overvloedige menstruatie
"Menorragie" is een medische term die wijst op een bijzonder overvloedig en abnormaal menstruatiebloedverlies; de bloeding kan ook verder reiken dan de fysiologische duur van de menstruatie, die in aanwezigheid van menorragie - naast intenser - vaak nog pijnlijker is.
Menorragie moet niet worden verward met metrorragie: beide aandoeningen omvatten hypermenorroe, dus overvloedig bloedverlies, maar hoewel menorragie samenvalt met menstruatie, treedt metrorragie op tussen de ene menstruatie en de andere. Een vrouw kan nog steeds worden beïnvloed door beide aandoeningen, dat wil zeggen door menometrorragie , en in dit geval vereist de aandoening meer dan ooit een snelle gynaecologische diagnose.
Oorzaken
Menorragie kan door verschillende factoren worden veroorzaakt: hormonale veranderingen, bloedstollingsstoornissen, pathologieën van het vrouwelijk geslachtsorgaan, het binnendringen van vreemde lichamen in de vagina, infecties en bekkencongestie (bijvoorbeeld veroorzaakt door constipatie).
Sommige van deze menorragie-gerelateerde factoren verdienen nader onderzoek.
Allereerst kan de verandering van de hormonale balans verstoringen veroorzaken die de menstruatiecyclus beïnvloeden: in het algemeen worden hormonale veranderingen veroorzaakt door storingen in de eierstok, met variaties in het fysiologische cyclische groeiproces en involutie van het slijmvlies tijdens de menstruatiecyclus De eierstok, die een te grote hoeveelheid oestrogene hormonen produceert, kan menorragie veroorzaken: de oorzaak van de oestrogene verandering kan primair of secundair zijn, als gevolg van een overmatige stimulatie door de hypofyse. Het is niet verrassend dat klinische onderzoeken van vrouwen die lijden aan menorragie vaak een "hoge hoeveelheid oestrogene hormonen in het bloed en de urine laten zien; er werd echter een gebrek aan progesteron gevonden. Bij andere vrouwen is de hormonale verandering omgekeerd", dat wil zeggen dat er geen overproductie van hormonen, maar een tekort daaraan In het eerste geval omvat de overmaat aan oestrogeen niet alleen menorragie, maar ook een toename van het volume van de borst en uitwendige genitaliën; in de tweede toestand veroorzaakt hormonale deficiëntie een vermindering van het volume van de borsten, de baarmoeder en de kleine schaamlippen van de vagina.
Menorragie wordt versterkt als, aan deze factoren, capillaire fragiliteit en veranderingen in de schildklier en bijnieren ook worden toegevoegd.
Het mechanisme dat menorragie coördineert, blijft nog steeds een niet helemaal duidelijke toestand.
Neonatale menorragie
Pasgeborenen kunnen ook vaginale afscheiding ervaren, wat echter niet in verband kan worden gebracht met menorragie: waarschijnlijk ligt de oorzaak van de afscheiding opnieuw in de hormonale verandering. De oestrogene modulaties van de moeder kunnen de dochter beïnvloeden, waardoor een reactiviteit van de weefsels die het weerspiegelt met bloedverlies bij de pasgeborene.De gebeurtenis is echter niet pathologisch.
Menorragie in de puberteit
Menorragie komt vaak zelfs tijdens de puberteit voor, aangezien de "endocriene as van de nieuwe vrouw zichzelf nog moet reguleren: bij de eerste menstruatie, meer dan echte" menorragie "we spreken van puberale hemorragische metropathie.
Zelfs de introductie, al dan niet vrijwillig, van vreemde lichamen in de vagina kan interne laesies in verschillende mate veroorzaken, vergezeld van bloedverlies dat soms kan samenvallen met de menstruatiecyclus.Dit vergemakkelijkt echter een bacteriële infectie, die zich vaginaal verspreidt en pijn veroorzaakt , ongemak, irritatie, roodheid en bloeding.
Zelfs sommige pathologieën die de vrouwelijke geslachtsorganen aantasten, kunnen menorragie veroorzaken: vleesbomen, endometriose, eierstoktumoren, poliepen.In dit geval is menorragie het eerste licht dat door het organisme wordt aangestoken om duidelijk te maken dat de fysiologische mechanismen geblokkeerd zijn.
Diagnose
Bij menorragie is het bezoek van een specialist vanaf de eerste symptomen absoluut noodzakelijk, niet alleen om hevige menstruatie op te lossen, maar ook om de afwezigheid van mogelijke bekkenpathologieën vast te stellen.De diagnose is belangrijk om de oorzaken van de aandoening vast te stellen. : in het algemeen wordt een endometriumbiopsie gebruikt als de gynaecoloog twijfelachtige problemen constateert.
Therapie
De therapie moet gericht zijn op het blokkeren van de bloeding: aangezien de belangrijkste oorzaken van metrorragie betrekking hebben op hormonale modulatie, zou de toediening van progestagenen een goede oplossing kunnen zijn. Als daarentegen metrorragie het gevolg is van een pathologie die de eierstok aantast, moet in de eerste plaats de ziekte worden verholpen, waarvan de oplossing bijgevolg de genezing van de menorragie zelf zal bepalen.
Samenvatting
Om de concepten op te lossen:
ik verstoor
menorragie
Beschrijving
Bijzonder overvloedige en abnormale bloedingen tijdens de menstruatie (80 ml bloed)
Nasleep
Pijn, bloedarmoede
Verschil met metrorragie
Metrorragie is een "bloeding die optreedt tussen de ene menstruatie en de volgende."
Menorragie is een "hypermenorroe tijdens de menstruatie"
Oorzaken
Hormonale veranderingen, bloedstollingsstoornissen, pathologieën van het vrouwelijk geslachtsorgaan, het binnendringen van vreemde lichamen in de vagina, infecties, bekkencongestie (bijvoorbeeld veroorzaakt door constipatie)
Diagnose
Gynaecologisch specialist bezoek met mogelijke endometriumbiopsie
Therapie
Hormonale modulatie
Oplossing van de uitlokkende oorzaken (bijv. pathologieën): het volgt de genezing van de metrorragie
