Hart en sport

Bewerkt door Dr. Gianfranco De Angelis

" eerste deel

Jongens mogen nooit intensieve training ondergaan, laat staan ​​deelnemen aan te veeleisende wedstrijden, aangezien dit niet bedoeld is om hen fysiek of emotioneel te versterken.

Het hart, hoewel het een opmerkelijke elasticiteit bezit waardoor het zich kan aanpassen aan zelfs de meest intense inspanningen, is in de prepuberale leeftijd nog steeds slecht in tonus en weerstand, dus overmatige inspanning kan een overmatige myocardiale dilatatie veroorzaken, met een snelle daling van het bloed druk en pulmonale stasis; als gevolg van dit fenomeen kan een plotselinge dood optreden, zij het zelden. Iedereen moet echter uit de buurt blijven van overmatige vermoeidheid en vermijden dat hij zijn fysiologische limieten overschrijdt. In feite verlaagt het de samentrekkende kracht van het myocardium; als gevolg hiervan kunt u gevoelens van acute malaise ervaren, met krachtverlies, hoofdpijn, slaperigheid, overmatig zweten, misselijkheid, braken, een gevoel van leegte en zwaarte, vermoeidheid en vage spierpijn. Deze fase duurt enkele minuten, de nawerkingen zelfs een uur.Waarschijnlijk is dit allemaal te wijten aan de afname van de energiereserves van het lichaam of aan de ophoping van katabolieten. In de hartspier kunnen ritmestoornissen optreden, zoals enige extrasystole, tachycardie, dyspneu en retro sternale pijn. Meestal zijn dit geen ernstige aandoeningen, die gemakkelijk kunnen worden geëlimineerd met rust en met de terugkeer naar een meer rationele training.

Als we de alarmbel negeren die de natuur ons geeft, en doorgaan met onze inspanningen, kunnen we overtrainen, waarvan de belangrijkste symptomen - naast de verergering van de bovengenoemde hartaandoeningen - zijn: spijsverteringsstoornissen met verminderde eetlust, gewichtsverlies, apathie, psychische depressie met tekenen van rusteloosheid en nervositeit en verlies van wilskracht Als je met deze symptomatologie wordt geconfronteerd, is het nog steeds inherent, en in de sport van vandaag gebeurt het vaker dan je denkt, je kunt een echte hartziekte krijgen, tot op het punt van zelfs plotseling overlijden (zelfs als deze mogelijkheid vrij zeldzaam is, kan het niet worden uitgesloten).

De gewetensvolle atleet moet in gedachten houden dat fysieke activiteit die wordt uitgevoerd in slechte omgevingstemperaturen het cardiovasculaire systeem in grotere mate belast dan fysieke inspanning die wordt uitgevoerd in een ideaal klimaat. Tijdens het werk wordt namelijk de productie van warmte verhoogd, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt. Om deze reden moet de atleet de warmte afvoeren, wat niet mogelijk is in de aanwezigheid van een hoge luchtvochtigheid. Bovendien bepaalt een warme en vochtige omgeving intense perifere vasodilatatie, met als gevolg een gemakkelijk begin van duizeligheid en lipothymieën, tot echte syncopen (flauwvallen). Vooral in deze omgevingen is een voldoende toevoer van water en zouten essentieel (het is ideaal om ze in te nemen door rauwe groenten en fruit te eten), om de hoeveelheid vocht die door transpiratie wordt afgevoerd te compenseren. Plotselinge veranderingen in temperatuur, vochtigheid en tocht kunnen ook de ontwikkeling van reumatische aandoeningen en daaropvolgende hartklepaandoeningen vergemakkelijken.

Even belangrijk is de regelmaat waarmee men lichamelijke oefeningen ondergaat; in feite veroorzaakt het hebben van fasen van intense sportactiviteit gevolgd door lange perioden van zittend leven meer kwaad dan goed.

Er moet aan worden herinnerd dat elke jongen die met een bepaalde toewijding sport wil benaderen, vooraf bepaalde tests moet ondergaan (ECG, met cardiologisch onderzoek), om de aanwezigheid van asymptomatische aangeboren of verworven ziekten uit te sluiten, vooral als de anamnese aanhoudende episodes van acute gewrichtsreuma, tonsillitis of zelfs tandcariës. Indien nodig is het volgens het oordeel van de arts noodzakelijk om striktere specifieke tests te ondergaan.Helaas zijn in Italië de centra, zowel voor de evaluatie van hartziekten, maar vooral voor sportgeneeskunde bij atleten, nog steeds zeer weinig en niet altijd uitgerust Vooral in kleine sportscholen mogen veel kinderen een "intensieve sportactiviteit ondernemen zonder ooit een cardiologisch onderzoek en ECG of andere diagnostische test te hebben uitgevoerd". Even vaak zijn we tevreden met een eenvoudig elektrocardiografisch onderzoek, dat, hoewel fundamenteel, meestal geen enkele vorm van hartbeschadiging detecteert. Meer ernst en zorgvuldiger onderzoek zou daarom wenselijk zijn, maar daarvoor zijn de opening van zeer gespecialiseerde centra en een meer winstgevende betrokkenheid van de bevoegde autoriteiten noodzakelijk.

Momenteel zijn er richtlijnen van de Society of Sports Cardiologists (LOCIS), bijgewerkt tot 2009, waaraan cardiologen zich houden voor het vrijgeven van fitness voor competitieve sporten of voor het monitoren van patiënten met hartaandoeningen die op hetzelfde niveau willen sporten. ook essentieel om atleten naar competente cardiologische centra te sturen, waarin sportcardiologie in het bijzonder is gespecialiseerd. Het zou voor iedereen verplicht moeten zijn om elk noodzakelijk onderzoek uit te voeren, en vooral om de jongere te volgen voor de hele duur van de sportactiviteit, en hem bij het minste teken van gevaar te laten schorsen. tot tijd blijven de sportwereld teisteren.