, die het verbindt met het been;
- Tarsus, bestaande uit de korte botten van de enkel en hiel;
- Middenvoet, tussenliggend deel van de voet, gevormd door vijf middenvoetbeenderen;
- Vingerkootjes van de vingers.
De voet wordt beschouwd als het belangrijkste controleorgaan tegen de zwaartekracht: het vertegenwoordigt in feite het tonisch-houdingssysteem dat het menselijk lichaam in staat stelt een rechtopstaande houding aan te nemen en het evenwicht te bewaren in de verschillende posities die in de ruimte worden ingenomen, zowel vanuit een dynamisch punt van bekijken. , hoe statisch.
Naast het ondersteunen van het lichaam, fungeert de voet ook als:
- Bewegingseffector, op bevel van het centrale zenuwstelsel;
- Receptor van alle meest uiteenlopende prikkels afkomstig van de omgeving waarin het zich beweegt (bijvoorbeeld de grond), die zowel door de huidexteroceptoren als door de spier- en peesproprioceptoren worden ontvangen.
Esteroreceptoren en proprioceptoren geven de voet het belangrijke vermogen om zich aan te passen aan veranderingen in het lichaam in de ruimte, waardoor het continu zoeken naar balans mogelijk is dankzij de juiste positie van het zwaartepunt (zwaartepunt van het lichaam), gelegen op het niveau van de derde lendenwervel (ter hoogte van de navel, anterieur).
De voetzool is rijk aan:
- Mechanoreceptoren (drukgevoelige exteroceptoren), die informatie geven over lichaamstrillingen;
- Tractiegevoelige receptoren in de huid van de voet zelf, die informatie geven over de richting en snelheid van lichaamsbeweging.
Samen zorgen deze receptoren ervoor dat het lichaam zich kan positioneren in de omgeving waarin het zich bevindt.
In een rechtopstaande positie vertegenwoordigt de voetzool de constante interface tussen de externe omgeving en het houdingssysteem. De informatie van de stuitliggingsreceptoren is in feite de enige die rechtstreeks afkomstig is van een vaste referentie zoals de grond. Daarom , de resulterende plantaire reflex van de huidstimulaties van de voetzool, is het in staat om zeer complexe reflexen te activeren en te moduleren met houdingsfuncties van aanzienlijk belang.
op schoenen met hoge hakken is er een sterke onbalans van de lichaamsbelasting op de voet, vooral op de voorvoet, als gevolg van de verschuiving van de positie van het zwaartepunt.De voorvoet wordt daarom gedwongen een veel hogere belasting te dragen dan deze op blote voeten of het dragen van schoenen met een bescheiden hoogte (3-4 cm), zowel in de statische staande positie als tijdens het lopen, kan verdragen.
Hallux Valgus van High Heels
De pathologie van de stuitligging die het vaakst wordt geassocieerd met het gebruik van een overmatige stijging onder de hiel (hoge hiel) is hallux valgus, die verschijnt als een vervorming van de eerste teen die zijdelings naar de andere tenen lijkt af te wijken, waarbij de falanx naar de andere vingers wordt gedraaid, met gelijktijdig mediaal uitsteeksel van het eerste middenvoetsbeentje. Het belangrijkste symptoom van hallux valgus is de aanwezigheid van pijn, die een verandering in de anatomie van de voet weerspiegelt. Als de hallux valgus wordt verwaarloosd, heeft deze de neiging om geleidelijk erger te worden: de aandoening begint met de grote teen tegenover de tweede teen, totdat deze veranderingen in de feitelijke uitlijning van de botten van de voet bepaalt.
De laterale afwijking van de grote teen toont de vorming van de zogenaamde "ui", een uitstulping die wijst op een "pijnlijke ontsteking van de slijmbeursontsteking (bursitis), die de neiging heeft te verergeren bij het wrijven van de schoen. Ter hoogte van het benige uitsteeksel, aan de buitenzijde van de voet, heeft de huid roodheid, gevoelloosheid en verdikking waardoor deze hard en eeltig wordt (hyperkeratose). In de gevorderde stadia verschijnt synovitis, een ontsteking die het hele gewricht aantast, waardoor de pijnlijke en hete gewrichtszwelling ontstaat.
Naast chronische ontstekingen kan hallux valgus leiden tot botlaesies, ulceraties, eelt en, indien bijzonder ernstig, een functionele verandering van de voetdynamiek.Na verloop van tijd kan de aandoening evolueren tot een echt posturaal syndroom (aangenomen dat de grote teen gebruikt bij het lopen om vooruit te duwen en te balanceren) met een neiging tot knievalgus, stijfheid van de heupen en accentuering van de lumbale curve, geassocieerd met chronische lage-rugpijn. Daarnaast komen secundaire artrose (gewrichtsdegeneratie) en de vorming van osteofyten veel voor.
Lokale gevolgen
Houdingsgevolgen
- Gewrichtsdegeneratie en bursitis;
- Metatarsalgie;
- Misvormingen en dislocaties van de vingers.
- Neiging tot valgusknie, met pijn van het interne patellafacet van de knie;
- Stijfheid van de heupen;
- Accentuering van de lumbale curve, geassocieerd met chronische lage rugpijn.
Dit alles wordt verergerd, als het een "naaldhak" is, is dat de meest schadelijke en moeilijkste toestand waarin de voet kan worden geplaatst, aangezien de voet (als gevolg van de vermindering van de breedte van de hiel) het hele propioceptieve systeem) ziet zich genoodzaakt verschillende en moeilijke "aanpassingen" aan te brengen (die na verloop van tijd echte anatomische aanpassingen worden, en bijgevolg pathologieën) om te voorkomen dat hij een toch al precair evenwicht verliest door de verhoging van de hielsteunbasis.
Hoge hakken: andere gevolgen van posturale onbalans
De verplaatsing van het zwaartepunt en de veranderde proprioceptieve gevoeligheid van de voet, evenals de structurele vervorming van de grote teen, kunnen op hun beurt leiden tot beide houdingsveranderingen:
- Statisch:
- Lumbale hyperlordose;
- Compensatie dorsale hyperciphose;
- Hyperextensie van de knieën (met relatieve verkorting van de quadriceps-spier en overmatige rekking van de hamstrings).
- Dynamiek:
- Verkeerd lopen
- Onjuiste opstelling van de belastingen en krachten op de verschillende gewrichts- en musculo-ligamentapparaten.
Sommige van deze wijzigingen zijn tijdelijke "verkeerde houdingen" en vrijwillig corrigeerbaar door het onderwerp. Als ze niet op tijd worden gecorrigeerd, met compenserende of corrigerende gymnastiek, kunnen ze degenereren tot echte dimorfismen in de botstructuren.
De knie, zelfs vóór de enkel, wordt beïnvloed door de verschillende en onnatuurlijke rangschikking van de lichaamsbelasting, waardoor delicate gewrichtsstructuren onder spanning komen te staan, zoals menisci, kruisbanden en collaterale ligamenten.
Hoge hakken: problemen met de bloedsomloop en zware benen
Verder de verschillende problemen die de bloedsomloop en het veneuze systeem aantasten en die juist zouden kunnen ontstaan door het onnatuurlijke "verpletteren" (vooral van de voorvoet) van sommige haarvaten die zich bevinden in delen van de voet die normaal niet zijn afgesloten, noch worden onderdrukt door overbelasting. ontleent het vervelende gevoel van zwaarte in de benen en, in de meest ernstige gevallen, echte pathologieën en disfuncties van de perifere microcirculatie, zeer belangrijk voor de voeding en toevoer van zuurstof naar de spieren, huid en kraakbeen van voeten en benen.
veters aan de voorkant, met een stijging van 3-4 cm bij de hiel.