Bewerkt door Dr. Francesco Grazzina
De cardiopulmonale inspanningstest wordt nu veel gebruikt als een methode om de aanpassing aan inspanning te beoordelen, zowel bij gezonde proefpersonen die aan sport doen als bij proefpersonen die lijden aan hart- en vaatziekten.
Om deze redenen is deze test een onvervangbare methode: tot op heden wordt hij gebruikt om de mate van training, handicap of invaliditeit te bepalen, evenals de effectiviteit van een training- of revalidatieprogramma.
Voor een correcte uitvoering van een cardiopulmonale inspanningstest is een grondige kennis vereist van de fysiologische mechanismen die ten grondslag liggen aan de aanpassing aan de inspanning, de protocollen en maatregelen die nodig zijn om de mate van efficiëntie van gasuitwisselingen en aanpassingen te berekenen en te evalueren. minste van de interpretatieve principes die niet altijd gemakkelijk toe te passen zijn vanwege de vele variabelen die ermee gemoeid zijn.
Het doel van deze tests is om de aanpassing aan inspanning te meten en de reacties te analyseren: fysiologisch, ventilerend, cardiovasculair en metabool, om eventuele factoren te identificeren die de prestaties beperken.
Het correct uitvoeren van een cardiopulmonale test vereist het nauwkeurig kwantificeren van de belasting in termen van uitwendig werk (ergometrie) en het zo nauwkeurig mogelijk meten van het energieverbruik.
In deze context is de kwantificering van het maximale aërobe vermogen, evenredig met de V "O2max, van bijzonder belang, omdat het de fundamentele beperkende factor vertegenwoordigt voor sportspecialiteiten die een overwegende productie van energie via het aërobe mechanisme vereisen, en in die zin is de meting van de V "O2max vertegenwoordigt een onvervangbare selectieve index.
De V"O2max wordt meestal gemeten of geschat met maximale tests of op een fietsergometer of loopband in het laboratorium, of wordt geschat door middel van veldtesten.
De voordelen van de tests die in het laboratorium worden uitgevoerd, zijn dat alle fysiologische parameters kunnen worden gecontroleerd en dat ze een hoge nauwkeurigheid hebben; veldtesten daarentegen maken het mogelijk om in korte tijd een groot aantal onderwerpen uit te voeren.
Het grootste probleem met maximale laboratoriumtests is dat ze dure apparatuur en gekwalificeerd personeel vereisen bij de uitvoering en analyse van de talrijke verkregen gegevens. Bovendien vereist de inspanning die nodig is om de V"O2max te behalen, motivatie en medewerking van de proefpersonen.
Veldtests vereisen daarentegen geen dure apparatuur zoals laboratoriumtests, maar leveren dezelfde problemen op die verband houden met het moeten leveren van een zeer intense inspanning van de kant van het onderwerp. Bovendien leiden ze vaak tot een overdaad aan motivatie en competitie. Ze worden beperkt door het vermogen om een slechte set fysiologische variabelen te verzamelen. Over het algemeen bestaan ze eenvoudigweg uit evaluaties van proefpersonen die veldtests met hoge intensiteit uitvoeren en gebaseerd op de maximale lengte van een pad in een standaardtijd.
De complexiteit van de fysiologische en methodologische aspecten die verband houden met de evaluatie van de V "O2max heeft geleid tot het voorstel van verschillende methoden om de V" O2max te schatten en te meten - zowel in het laboratorium als in het veld - die de procedure en op basis van de hartritmemeting, op de ademhalingsuitwisselingsratio gemeten tijdens een submaximale inspanning, op een minimale tijd voor standaardprestaties, of op de maximale lengte van een pad in een standaardtijd. Dit soort tests hebben zowel voordelen als natuurlijk nadelen: de voordelen liggen bijvoorbeeld in de mogelijkheid om motivatie als bepalende factor bij het uitvoeren van de test weg te laten, en last but not least in het feit dat ze ook kunnen worden uitgevoerd door zittende of oudere personen, zonder het ongemak en de mogelijke risico's die gepaard gaan met een maximale inspanning
In het algemeen worden indirecte tests, of ze nu maximaal of submaximaal zijn, voor de evaluatie van het maximale zuurstofverbruik, gekenmerkt door een correlatiecoëfficiënt tussen waarden die betrekking hebben op hetzelfde onderwerp, die voor sommige auteurs kan variëren afhankelijk van de test van 0,4 tot 0,96. .
