Algemeenheid
De totale ijzerbindende capaciteit (TIBC, van de "Engelse"Totale ijzerbindende capaciteit”) Is een parameter die aangeeft hoeveel plasma-eiwitten dit element kunnen binden en in de bloedbaan kunnen transporteren.
Aangezien transferrine (Tf) het belangrijkste plasma-eiwit is met bindingscapaciteit voor ijzer, kunnen TIBC-waarden worden vastgesteld om indirect de niveaus in het bloed te bepalen.
Wat is dit
Transferrine is het belangrijkste transporteiwit in het bloed van geoxideerd ijzer (Fe3+).
In het bloed kan Tf zowel in vrije vorm (onverzadigd transferrine, d.w.z. niet aan ijzer gebonden) als in ijzergebonden vorm (verzadigd transferrine) worden aangetroffen. Het aandeel van deze laatste valt samen met de waarde van het ijzer.
De hoeveelheid transferrine die beschikbaar is voor ijzerbinding en transport wordt weerspiegeld in de meting van de totale ijzerbindende capaciteit (TIBC), latente ijzerbindende capaciteit of transferrineverzadiging.
Meer specifiek is TIBC de indirecte maat voor het vermogen van transferrine om ijzer te binden. Hoewel transferrinemie en TIBC twee verschillende tests zijn, hebben ze een overlappende trend en in wezen dezelfde klinische betekenis. Daarom kan het, naar het oordeel van de arts, voldoende zijn om slechts één van de twee tests uit te voeren.
Omdat het wordt gemeten
Totale ijzerbindende capaciteit (TIBC) is een test die wordt voorgeschreven bij patiënten met vermoedelijke afwijkingen in het ijzermetabolisme.
Deze analyse dient om het vermogen van het lichaam om het mineraal te transporteren te bepalen.Omdat transferrine het belangrijkste ijzerbindende eiwit is, is de meting van TIBC een goede benadering van de beschikbare Tb-meting.
TIBC wordt over het algemeen geëvalueerd samen met de bepaling van ijzer en ferritine, om een completer beeld te krijgen van het ijzermetabolisme.
Normale waarden
Normale waarden van de totale ijzerbindende capaciteit variëren tussen 240 en 450 g/dL (43,0-80,6 μmol/L).
De relatie tussen sideremia en TIBC definieert de verzadiging van transferrine, een cijfer dat gewoonlijk wordt uitgedrukt als een percentage.
- Transferrineverzadiging = (sideremia / TIBC) x 100
- Normale waarden voor mannen: 20-50%
- Normale waarden voor vrouwen: 15-50%
Hoge TIBC - Oorzaken
Verhoogde TIBC-waarden duiden meestal op ijzertekort geassocieerd met:
- Bloeden (inclusief occulte);
- Sideropenische anemieën;
- Hypoxemische toestanden;
- Gebruik van orale anticonceptiva.
Een toename van het totale vermogen om ijzer te binden kan ook optreden tijdens de zwangerschap (waardestijgingen zijn ook typisch in het derde trimester van de zwangerschap), tijdens borstvoeding en bij het kind tijdens de groei.
Lage TIBC - Oorzaken
Lage waarden van TIBC zijn te vinden bij:
- Hemochromatose;
- Sommige soorten bloedarmoede door ophoping van ijzer;
- Ondervoeding;
- Acute en chronische ontstekingstoestanden;
- Ontsteking;
- Leverziekte (zoals cirrose, hepatitis, leverfalen) of nierziekte (zoals nefrotisch syndroom, als gevolg van eiwitverlies in de urine);
- Therapie met chlooramfenicol of ACTH.
Hoe het wordt gemeten
Om de totale ijzerbindende capaciteitstest uit te voeren, moet de patiënt een bloedmonster ondergaan.
Voorbereiding
Veneuze bloedafname om TIBC te bepalen, wordt meestal 's ochtends gedaan. Alvorens het onderzoek te ondergaan, moet de patiënt minimaal 8 uur vasten, gedurende deze periode is een matige hoeveelheid water toegestaan. Verder wordt aanbevolen om in de twee dagen voorafgaand aan de analyses te stoppen met ijzersupplementen.
Interpretatie van resultaten
- Lage TIBC kan leiden tot verdenking van ijzerstapeling, zoals gebeurt bij herhaalde transfusies of bij hemochromatose.Verlaagde waarden kunnen ook worden gezien bij aanwezigheid van bloedarmoede veroorzaakt door chronische ontstekingsziekten en infecties, ondervoeding, levercirrose of nefrotisch syndroom. de waarden zijn ook waarneembaar bij de inname van het hormoon ACTH en het antibioticum chlooramfenicol of tijdens het gebruik van cortisone.
- Hoge TIBC duidt over het algemeen op een tekort aan of een verhoogde behoefte aan ijzer, zoals in het geval van bloedingen, bloedarmoede door ijzertekort of hypoxemie. Zelfs orale anticonceptiva of zwangerschap kunnen een verhoging van de parameter veroorzaken.
Er moet echter worden herhaald dat deze test moet worden geïnterpreteerd in een algemeen beeld van de tests met betrekking tot het metabolisme van ijzer in het lichaam. Bijvoorbeeld, bij "bloedarmoede door ijzertekort (dwz ijzertekort), wordt een" initiële vermindering van ferritine waargenomen , gevolgd door een toename van het totale ijzerbindende vermogen en een afname van sideremia.
verzadigd
ijzer
Selecteer Bloedonderzoeken Bloedonderzoeken Urinezuur - urikemie ACTH: adrenocortitotroop hormoon Alanine aminotransferase, ALT, SGPT Albumine Alcoholisme Alfafetoproteïne Alfafetoproteïne tijdens de zwangerschap Aldolase Amylase Ammonemie, ammoniak in het bloed Androstenedion Antilichamen anti-endomysium Antilichamen Antifosfaten Antifosfaten Nucleus Antifosfaten Nucleus CEA Prostaatspecifiek antigeen PSA Antitrombine III Haptoglobine AST - GOT of aspartaataminotransferase Azotemie Bilirubine (fysiologie) Direct, indirect en totaal bilirubine CA 125: tumorantigeen 125 CA 15-3: tumorantigeen 19-9 als tumormarker Calemie Ceruloplasmine Cystatine C CK- MB - Creatinekinase MB Cholesterolemie Cholinesterase (pseudcholinesterase) Plasmaconcentratie Creatinekinase Creatinine Creatinine Creatinineklaring Chromogranine A D-dimeer Hematocriet Bloedkweek Hemocrome Hemoglobine Geglyceerd hemoglobine a Bloedonderzoek Bloedonderzoek, screening op het syndroom van Down Ferritine Reumafactor Fibrine en zijn afbraakproducten Fibrinogeen Leukocytenformule Alkalische fosfatase (ALP) Fructosamine en geglyceerd hemoglobine GGT - Gamma-gt Gastrinemie GCT Glycemie Rode bloedcellen Granulocyten HE4 en Kanker bij "Ova"NR Immunoglobine Insulinemie Lactaatdehydrogenase LDH Leukocyten - witte bloedcellen Lymfocyten Lipasen Weefselschademarkers MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobine Monocyten MPV - gemiddeld bloedplaatjesvolume Natriëmie Neutrofielen Homocysteïne Schildklierhormonen OGTT Osmocyt Plasma-eiwit A geassocieerd met zwangerschap Peptide C Pepsine en pepsinogeen PCT - bloedplaatjes of bloedplaatjes hematocriet PDW - distributiebreedte van bloedplaatjesvolumes Bloedplaatjes Bloedplaatjes Aantal bloedplaatjes PLT - aantal bloedplaatjes in bloed Voorbereiding voor bloedonderzoek Prist Test Totaal IgEk Eiwit C (PC) - Eiwit Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specifieke IgE-reticulocyten Renine Reuma-Test Zuurstofverzadiging Sideremia BAC, bloedalcohol TBG - Thyroxinebindend globuline Protrombinetijd Partiële trombopastinetijd (PTT) Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT) Testosteron Testosteron en biologisch beschikbare fractie Thyroglobuline Thyroxine in het bloed - Totaal T4, vrije T4 Transaminasen Hoge transaminasen Transglutaminase Transferrine - TIBC - TIBC - UIBC - verzadiging van transferrine Transtyretine Triglyceridemie Triiodothyronine in het bloed - Totaal T3, vrij T3 Troponine TRH en troponinen thymol naar TRH TSH - Thyrotropine Uremie Leverwaarden ESR VDRL en TPHA: serologische tests voor syphlis Volemie Conversie van bilirubine van mg/dL naar µmol/L Conversie van cholesterol en triglyceridemie van mg/dL naar mmol/L Conversie van creatinine van mg / dL naar µmol / L Conversie van bloedglucose van mg / dL naar mmol / L Conversie van testosteronmie van ng / dL - nmol / L Conversie van urikemie van mg / dL naar mmol / L
