Het perineum bestaat uit een reeks zachte weefsels en musculo-fasciale formaties, gerangschikt op drie niveaus, die een soort "netwerk" vormen dat de buik- en bekkenholte sluit. De aldus georganiseerde structuur wordt doorkruist door het terminale deel van het spijsverteringsstelsel, posterieur (anale of anorectale perineum), en door de urinewegen en geslachtsorganen, anterieur (urogenitaal perineum).
Het perineum vervult verschillende functies: de belangrijkste taak wordt uitgevoerd door de spieren en bestaat uit het ondersteunen van de inwendige organen (blaas, baarmoeder en rectum). Deze regio draagt ook bij aan urine- en fecale continentie, speelt een belangrijke rol in het seksuele leven en ondersteunt tijdens de bevalling de vrijlating van het ongeboren kind.
Gezien zijn bijzondere positie kan het perineum betrokken zijn bij trauma, ontsteking en verschillende andere pathologische processen bij zowel mannen als vrouwen.
(liggend op de rug), met gebogen en verwijde dijen.
Anatomisch gezien is het perineum een "ruitvormig gebied, bovenaan begrensd door de symphysis pubica, onderaan door het stuitbeen en zijdelings door de twee zitbeenknobbels.
Als een ideale lijn wordt getrokken van de ene ischiale tuberositas naar de andere, kunnen we in het perineale gebied onderscheiden:
- Een voorste gedeelte (of urogenitaal gebied, dat de vagina bevat bij de vrouw en het scrotum bij de man);
- Een achterste gedeelte (of anale regio).
Als geheel bestaat het perineum uit:
- Huid rijk aan talg- en zweetklieren, bedekt met haar na de puberteit;
- Onderhuids bindweefsel;
- Spieren: de belangrijkste zijn de externe sfincter van de urethra, de anus sfincter, de levator anus en het ischium-coccygeal. Samen met de ligamenten en de aponeurotische banden dragen ze bij tot de statische en dynamiek van het perineum, waardoor ze behouden en stabiliseren de bekkenorganen (darm, baarmoeder en blaas);
- Aponeurose: omhult de spieren en draagt bij aan de sluiting van de onderste zeestraat van het bekken. In het perineum zijn de musculo-aponeurotische vlakken drie:
- Oppervlakkige perineale aponeurose;
- Midden perineale aponeurose;
- Diepe perineale aponeurose of bekkenfascia.
De spieren van het perineum vormen de zogenaamde "bekkenbodem", een soort zeer robuust "netwerk" waarop de blaas, baarmoeder en darmen rusten; de ligamenten nemen deel en geven stabiliteit aan het systeem.
-cloruro.jpg)
