Algemeenheid
De zoektocht naar antigenen van de "Helicobacter pylori in feces vertegenwoordigt een recent geïntroduceerde niet-invasieve test met uitstekende gevoeligheid en specificiteit, nuttig bij de diagnose van maaginfecties van Helicobacter pylori, vaak verantwoordelijk voor dyspepsie, actieve gastritis, maagzweren en betrokken bij het verhoogde risico op maagkanker.
Nut
Diagnose van infectie met Helicobacter pylori het kan worden geplaatst door middel van invasieve methoden, waaronder histologisch onderzoek, kweek of snelle ureasetest op maagslijmvliesmonsters die zijn genomen tijdens operatieve gastroscopieprocedures.
Als alternatief voor deze tests zijn niet-invasieve technieken ontwikkeld, zoals de ademtest, het zoeken naar antistoffen tegenHelicobacter pylori in het serum, en het zoeken naar specifieke antigenen (HpSA) in de feces.
Al deze onderzoeken zijn van groot belang, zelfs aan het einde van een therapie gericht op de uitroeiing van de bacteriën, om de effectiviteit ervan te evalueren en het al dan niet herstel van de patiënt te bevestigen.
Maagbiopsie
De biopsie van het maagslijmvlies is een invasieve techniek en brengt als zodanig een zeker risico op operatieve complicaties en hoge beheerskosten met zich mee; bovendien wordt het belast door het risico van valse positieven als gevolg van de bekende "spot"-kolonisatie van de "Helicobacter pylori, met het risico dat een deel van het niet-gekoloniseerde slijmvlies wordt verwijderd en de daaruit voortvloeiende fout-negatieven.
Ademtest en bloedantigenen
De ademtest, die in beide omstandigheden bijzonder gevoelig en specifiek is, gaat gepaard met niet te verwaarlozen kosten in termen van apparatuur en uitvoeringstijden, die zowel de patiënt als de gezondheidsfaciliteiten belasten (de ureum-ademtest duurt ongeveer 40 minuten). aan de andere kant hebben serologische tests weinig zin bij het diagnosticeren van uitroeiing, omdat de antilichaamtiter na genezing langzaam vervaagt.
Voordelen
De zoektocht naar antigenen van de "Helicobacter pylori in feces is het bijzonder nuttig zowel voor diagnose als voor monitoring van therapie, het is goedkoper dan de ademtest en vereist een minimale inzet van de patiënt. In feite is de zoektocht naar fecale antigenen van de "Helicobacter pylori het vereist geen dieetvoorbereiding voorafgaand aan de test, maar het is erg belangrijk dat de ontlasting volgens medische indicaties wordt opgevangen in een steriele container. Bovendien is het zoeken naar fecale antigenen bijzonder nuttig voor patiënten die niet meewerken, zoals kinderen en ouderen die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen, voor wie de ademtest gecontra-indiceerd is.
De aanwezigheid van het "fecale antigeen van de"Helicobacter pylori het is een teken van infectie, dus de test geeft alleen positieve of negatieve resultaten.De gevoeligheid en specificiteit van de test liggen rond de 95%.
