Hoe werkt het
Penile Doppler-echografie is een beeldvormende techniek die veel wordt gebruikt bij de diagnose van erectiestoornissen, dankzij het vermogen om de bloedstroom van de penis te analyseren en de belangrijkste veranderingen te benadrukken.
De penis-ecocolordoppler maakt gebruik van hoogfrequente ultrasone sondes (7,5-13 MHz) uitgerust met digitale software en een kleuren-Doppler-module, waarmee de golven kunnen worden geanalyseerd die worden gereflecteerd door het corpusculaire deel van het bloed dat in de bloedvaten van de penis stroomt. geluidsgolven worden uitgebuit, zonder enige vorm van gevaarlijke straling toe te dienen.
Dynamische Echocolordoppler
Naast ultrasone sondes en aanverwante instrumenten, omvat de "penile ecocolordoppler, gekleed in het" dynamische "adjectief, het gebruik van vasoactieve geneesmiddelen, zoals papaverine en / of prostaglandine PGE1 (Alprostadil - Caverject) - rechtstreeks geïnjecteerd in de corpora cavernosa van de penis om een "farmacologische erectie" op te wekken.
Op deze manier is het mogelijk om de grootte en verwijding van de holle slagaders, de snelheid van bloed vloeien naar de "interne vaten van de penis en de structuur van de corpora cavernosa in rust en in erectie. Het onderzoek kan ook de morfologie van de penis bestuderen, waarbij eventuele ecostructurele veranderingen zoals fibrose of verkalkte plaques worden benadrukt.
Naast het injecteren van medicijnen die vasodilatatie van de penis veroorzaken, stellen sommige artsen tijdens het onderzoek een erotische film ter beschikking aan de patiënt; deze benadering wordt gedicteerd door de poging om de emotionele component te minimaliseren, met blokkades van psychische aard die de resultaten van het onderzoek zouden kunnen veranderen.Hoewel - in tegenstelling tot de klassieke PDE5-remmers tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil - de medicijnen die in de holle lichamen worden geïnjecteerd geen behoefte hebben aan een "psychische opwinding om een erectie te veroorzaken", kan de angst van de patiënt nog steeds leiden tot een verminderde respons op het medicijn.
Wanneer je dat doet?
Doppler-echografie van de penis is over het algemeen de eerstelijnstest in geval van klinische verdenking van vasculaire erectiestoornissen, bijvoorbeeld bij patiënten met atherosclerose, diabetes, hypertensie of andere cardiovasculaire risicofactoren. De arts kan de test zelfs voorschrijven nadat de therapeutische ineffectiviteit van orale therapieën voor erectiestoornissen is getest.
In het geval van positieve resultaten, om de aanwezigheid en de exacte lokalisatie van een arterieel probleem of een veneus lek dat wordt gemarkeerd door de penis-echocolordoppler te identificeren, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot meer invasief diagnostisch onderzoek, zoals cavernosometrie, dynamische cavernografie en selectieve arteriografische dynamiek van de penisslagaders.
Hoe het plaatsvindt?
Tijdens de penis-echocolordoppler wordt de patiënt normaal bestudeerd in liggende decubitus (liggend op zijn buik) met de penis op de voorste wand van de buik. Het onderzoek - dat ongeveer 30 minuten duurt - is niet pijnlijk en de intra-canverneuze injectie van de medicijnen, indien uitgevoerd volgens de juiste techniek, goed bekend bij de arts, behalve dat het bijna pijnloos is, veroorzaakt geen schade aan de patiënt .
risico's
De enige mogelijke complicatie van penis-echocolordoppler is het optreden van priapisme: een erectie die langer aanhoudt dan de effectieve tijd van het medicijn (ongeveer 1 uur) en die pijnlijk kan worden.Als het optreedt, kan priapisme gemakkelijk worden behandeld door middel van geschikte lokale medicamenteuze therapieën, zoals de intracaverneuze toediening van ethylefrine, en vereist slechts in zeldzame gevallen chirurgische detumescentie.
.jpg)
.jpg)
