Algemeenheid
Kaliumtekort - in medische taal hypokaliëmie of hypokaliëmie genoemd - manifesteert zich wanneer de concentratie van het mineraal in het bloed lager is dan 3,5 mEq / L.
Over het algemeen veroorzaken milde kaliumtekorten geen symptomen of klachten van welke aard dan ook. Daarentegen is ernstige hypokaliëmie een potentieel fatale aandoening als gevolg van het ontstaan van hartspiercontractiestoornissen.
Symptomen en complicaties
Klinische symptomen die verband houden met kaliumtekort zijn onder meer:
spierkrampen, asthenie, constipatie en slechte eetlust; soms kunnen tekenen van neuromusculaire hyperexcitabiliteit optreden, die zich manifesteren met plotselinge flitsen en spontane fasciculaties.
In ernstige gevallen kan kaliumgebrek leiden tot hypoventilatie tot ademhalingsverlamming, bradycardie met veranderingen in het elektrocardiografische spoor en hartritmestoornissen, slappe verlamming en peeshyporeflexie, paralytische ileus (darmobstructie voor het stoppen van peristaltische bewegingen) en polyurie.
Oorzaken
De meest voorkomende oorzaken die kunnen leiden tot een kaliumtekort zijn:
- aandoeningen van het spijsverteringsstelsel en ziekten die langdurig braken of diarree veroorzaken (bijv. colitis ulcerosa, villeuze adenoom van de dikke darm, herhaalde klysma's, maagspoelingen, misbruik van laxeermiddelen);
- zware inspanning, overvloedig zweten en vochtverlies in het algemeen (zoals bij uitgebreide brandwonden);
- overtollig natrium in de voeding en onvoldoende kaliuminname;
- malabsorptiesyndromen;
- misbruik van drop;
- misbruik van bepaalde diuretica (die kalium zoals furosemide of thiazidederivaten).
Primair of secundair aldosteronisme (levercirrose), insulinetherapie (insuline verhoogt de opname van kalium in de cellen), diabetes insipidus, nierziekte, het syndroom van Cushing en langdurige inname van cortisongeneesmiddelen kunnen ook aan de basis liggen van hypokaliëmie.
De verminderde inname via de voeding, geïsoleerd van de andere mogelijke oorzaken van hypokaliëmie, bepaalt nauwelijks significante tekorten aan kalium.
Behandeling
Bij een licht kaliumtekort kan gecorrigeerd worden door de consumptie van plantaardig voedsel te verhogen en de natriuminname te verminderen.
De voeding kan eventueel ondersteund worden door specifieke oraal in te nemen supplementen. Kaliumzouten worden alleen in de meest ernstige gevallen intraveneus toegediend of wanneer er aandoeningen zijn die orale inname verhinderen.
Voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium zijn: bananen, abrikozen, tomaten, aardappelen, peulvruchten en gedroogd fruit (vermijd zoute); vlees en melk hebben ook een goed kaliumgehalte.
Zout- en sportsupplementen
Een eventuele kaliumsuppletie kan tijdens de warme en vochtige maanden in overweging worden genomen, vooral bij atleten die zich langdurig inspannen en onderhevig zijn aan frequent en overvloedig zweten (wielrenners, marathonlopers, enz.); de re-integratie van minerale zouten is echter in een bepaald gevoel belangrijker bij geïmproviseerde atleten, omdat de lichaamsaanpassingsmechanismen die leiden tot de besparing van minerale zouten niet onmiddellijk zijn, maar een paar dagen duren.
Er moet ook worden benadrukt dat de aanbevolen doseringen niet mogen worden overschreden, omdat te veel kalium net zo gevaarlijk is als een tekort.
In de geraadpleegde sportfysiologieteksten wordt de specifieke reïntegratie van kalium niet aanbevolen, maar het belang van een adequate inname via de voeding en het eventuele gebruik van hydrozouthoudende dranken (die een gekalibreerde inname van niet alleen kalium, maar ook natrium opleveren) worden benadrukt. chloor, magnesium en kleine hoeveelheden koolhydraten).
Ongeacht het risico op tekorten, een gezond en uitgebalanceerd dieet moet vergelijkbare hoeveelheden natrium en kalium bevatten; veel mensen hebben echter - hoewel ze aan de behoeften van laatstgenoemde voldoen - de neiging om de consumptie van natrium te overschrijden, een aandoening die op de lange termijn het begin van hypertensie zou kunnen bevorderen.Zelfs de inname van het veel gedemoniseerde natrium (zie het specifieke artikel over lage -inhoud water) is echter belangrijk, vooral tijdens de zomermaanden; het is daarom belangrijk om het te beperken zonder het volledig uit het dieet uit te sluiten.