Shutterstock
Voorbeeld van een gezuiverd antigeenvaccin, het hepatitis B-vaccin wordt met name aanbevolen voor jonge kinderen en niet-gevaccineerde volwassenen die om de een of andere reden het risico lopen om dagelijks het hepatitis B-virus (dwz HBV) op te lopen.
Uitgevoerd door intramusculaire injectie, is de toediening van het hepatitis B-vaccin voorzien in een kuur van 3 doses voor ontvangers van alle leeftijden.
Het hepatitis B-vaccin, dat in verschillende formuleringen op de markt verkrijgbaar is, is een geneesmiddel met minder bijwerkingen (de meest voorkomende zijn kleine klinische stoornissen) en effectief.
Momenteel valt het vaccin tegen hepatitis B onder de in de zomer van 2017 vastgestelde vaccinatieplicht en is het dus verplicht voor alle pasgeborenen.
Wat is hepatitis B: een kort overzicht
"Hepatitis B is een" bijzonder besmettelijke infectie, als gevolg van het HBV-virus (of hepatitis B-virus of gewoon HBV), een dubbelstrengs DNA-virus dat behoort tot de familie van Hepadnaviridae.
Overdraagbaar via het bloed en lichaamsvloeistoffen (bijv. speeksel, sperma, vaginale afscheiding, enz.) van een geïnfecteerde persoon, "hepatitis B tast voornamelijk de lever aan. Het beschadigt voornamelijk de lever ("hepatitis" betekent" leverontsteking "), resulterend in soms resulterend in ernstige complicaties.
Hepatitis B heeft een zeer lange incubatietijd: in feite kan het variëren van minimaal 45 dagen tot maximaal zelfs 160 dagen.
Hepatitis B is vaak asymptomatisch bij zowel kinderen als volwassenen; wanneer het symptomatisch is, presenteert het zich meestal met geelzucht, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, donkere urine, bleke ontlasting, vermoeidheid, buikpijn waar de lever en gewrichtspijn.
De aan- of afwezigheid van symptomen is niet indicatief voor de ernst van de infectie.
Hepatitis B heeft meestal een goedaardig verloop; in sommige ongelukkige situaties, vooral als de patiënt een kind of een volwassene is met een immuundeficiëntie, kan het echter ernstige leverbeschadiging veroorzaken en tot zeer ernstige complicaties leiden.
chronische en/of terminale nierziekte (bijv. nierfalen);Het hepatitis B-vaccin kan ook worden verkregen door niet-geïmmuniseerde volwassenen die niet in een van de bovenstaande categorieën vallen en die zich gewoon tegen HBV willen beschermen.
Als we het hebben over zwangere vrouwen die positief testen op "hepatitis Bs", bedoelen we vrouwen die tijdens de zwangerschap een HBV-infectie hebben opgelopen.
Waarom gevaccineerd worden tegen Hepatitis B?
De redenen waarom de medische gemeenschap en het ministerie van Volksgezondheid het hepatitis B-vaccin aanbevelen (en in sommige gevallen verplicht maken) zijn verschillend; hier zijn de belangrijkste:
- Hepatitis B kan degenereren en de kenmerken van een chronische infectie aannemen (langer dan 6 maanden); wanneer dit gebeurt, wordt hepatitis B een mogelijke oorzaak van zeer ernstige aandoeningen zoals levercirrose, leverkanker (hepatocellulair carcinoom) en leverfalen.
- Het risico dat hepatitis B een chronische infectie wordt (met alle gevolgen van dien) is groter bij kinderen van hepatitis B-positieve moeders, bij kinderen van 0 tot 5 jaar en bij volwassenen met immuundeficiënties (bijv. diabetici, AIDS-patiënten) en/of met chronisch nierfalen.
- Hepatitis B heeft een kans om een chronische infectie te worden gelijk aan: 90%, bij kinderen in het eerste levensjaar; 30-50%, bij kinderen in de leeftijd van 1 tot 5; 20-40%, bij volwassenen met een slechte gezondheid (bijv. nierfalen, AIDS, diabetes).
- Ongeveer 25% van de mensen met een chronische vorm van hepatitis B sterft vroegtijdig aan levercirrose of leverkanker.
- Volgens sommige schattingen lopen mensen die een chronische vorm van hepatitis B hebben ontwikkeld tot 300 keer meer risico op leverkanker dan een gezond persoon.
- Bij "1-2% van de getroffenen" is hepatitis B verantwoordelijk voor een "infectie die zo acuut is dat deze een" acuut leverfalen veroorzaakt, waarvan het bestaan fataal is (fulminante hepatitis B).
Zwangerschap Hepatitis B-vaccin
ShutterstockHet hepatitis B-vaccin is een vaccin dat tijdens de zwangerschap kan worden uitgevoerd (omdat het veilig is voor de foetus), maar dat niet routinematig wordt aanbevolen.
In feite wordt het alleen aanbevolen voor moeders met een risico op HBV-infectie (bijv. moeders die als verpleegster en als arts werken; moeders die naar een land in de wereld reizen waar hepatitis B endemisch is).
Wanneer is het hepatitis B-vaccin niet nodig?
Personen die al zijn gevaccineerd en al diegenen die in het verleden hepatitis B hebben opgelopen, hebben het hepatitis B-vaccin niet nodig.
Het hepatitis B-vaccin is zelfs niet nodig voor niet-gevaccineerde volwassenen die in geen enkele risicocategorie vallen; echter, aangezien het een veilig en effectief vaccin is, zijn experts van mening dat het in deze specifieke situatie nog steeds de moeite waard is om na te streven.
, toxines, enz.) geïnactiveerd en niet gevaarlijk, maar nog steeds in staat om een immuunrespons op te wekken.
Soorten hepatitis B-vaccin
Momenteel is het hepatitis B-vaccin beschikbaar:
- In monovalente formulering (HBVAXPRO). Het bestaat in doseringen voor pediatrisch gebruik en in doseringen voor gebruik bij adolescenten (16 jaar en ouder) en volwassenen.
- In combinatie met het hepatitis A-vaccin (Twinrix). Het bestaat in doses voor pediatrisch gebruik en in doses voor gebruik bij adolescenten (16 jaar en ouder) en volwassenen.
- In een vijfwaardige vaccinformulering, die ook de anti-difterie, anti-tetanus, anti-pertussis, anti-poliomyelitis (of anti- Haemophilus influenzae type B).
- Gecombineerd met difterie, tetanus, kinkhoest, polio en antivaccins Haemophilus influenzae type B, in wat het vaccinpreparaat is dat ook bekend staat als het hexavalent vaccin (INFANRIX HEXA). In deze vaccinformulering zijn het hepatitis B-vaccin en alle andere vaccins alleen in doses voor pediatrisch gebruik.
In de immunologie wordt elke vreemde stof die het immuunsysteem kan activeren een antigeen genoemd.
In het geval van vaccins met gezuiverde antigenen zijn de antigenen in wezen fragmenten van het infectieuze agens waartegen de immunisatie moet worden verkregen, waarbij in het laboratorium het vermogen is ontnomen om de desbetreffende infectie te veroorzaken (NB: dit is waar op voorwaarde dat de proefpersoon is een gezond persoon, zonder immuundeficiënties).
Antilichamen daarentegen zijn eiwitten die het immuunsysteem van het menselijk organisme produceert wanneer het in contact komt met een antigeen en die dienen om dit laatste onmiddellijk en ook in de toekomst te neutraliseren, mocht een tweede blootstelling aan hetzelfde antigeen voorkomen.
Dankzij het hepatitis B-vaccin worden daarom antilichamen tegen HBV aangemaakt, waarbij gebruik wordt gemaakt van delen van de laatste die voldoende zijn om het immuunsysteem te stimuleren, maar niet zo voldoende om de bijbehorende infectieziekte te veroorzaken.
anti-hepatitis B (dit zijn antistoffen gericht tegen HBV; ze komen niet overeen met een vaccin).
Wist je dat ...
De test op hepatitis B is een van de verschillende laboratoriumtests die routinematig worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap en in Italië vanaf het derde trimester gratis worden aangeboden door de National Health Service.
Heeft het hepatitis B-vaccin boosters?
Voor gezonde personen heeft het hepatitis B-vaccin geen boosters nodig.
Wijze van toediening van het hepatitis B-vaccin
ShutterstockHet hepatitis B-vaccin wordt toegediend via een intramusculaire injectie.
Bij kinderen tot 1 jaar is de injectieplaats het bovenste latero-gebied van de dij; bij oudere kinderen, adolescenten en volwassenen is het echter op de bovenarm.
Voor de toediening van het hepatitis B-vaccin wordt een speciale spuit gebruikt.
Kan het hepatitis B-vaccin samen met andere vaccins worden toegediend?
Wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat het hepatitis B-vaccin geen interactie heeft met andere vaccinpreparaten; dit betekent dat het samen met andere vaccins kan worden toegediend.
).Er moet echter worden opgemerkt dat de gevonden bijwerkingen meestal kleine klinische stoornissen zijn en dat de ernstigste bijwerkingen een echte zeldzaamheid zijn.
Men mag niet vergeten dat het risico verbonden aan elk type vaccin, inclusief dat tegen hepatitis B, beslist lager is dan het risico achter de infectie waartegen immunisatie moet worden verkregen.
Dus in wezen kan het hepatitis B-vaccin worden beschouwd als een veilig en gemakkelijk medicijn in termen van risico-batenverhouding.
Wist je dat ...
Vaccins zijn medicijnen die alle volledige veiligheidscontroles hebben doorstaan.
De verschillende theorieën volgens welke ze stoffen bevatten die gevaarlijk zijn voor de mens zijn in de loop van de tijd het onderwerp geweest van passende wetenschappelijke studies, die hun ongegrondheid ruimschoots hebben aangetoond.
Wat zijn de nadelige effecten van hepatitis B-vaccin?
Veelvoorkomende bijwerkingen van het hepatitis B-vaccin zijn:
- Pijn op de injectieplaats (3-29% van de ontvangers *);
- Hoofdpijn (3% *);
- Roodheid op de injectieplaats (3% *);
- Zwelling op de injectieplaats (3% *);
- Koorts boven 37,7 ° C (1-6% *);
- Vermoeidheid en malaise;
- Prikkelbaarheid en verminderde eetlust;
- Slaperigheid en slaapstoornissen.
Zeldzame, zo niet zeer zeldzame bijwerkingen van het hepatitis B-vaccin zijn:
- Allergische reactie op een stof in het vaccin (1 elke 1.000.000 toedieningen *);
- Gezwollen lymfeklieren
- Artralgie (pijn in de gewrichten).
*: dit zijn epidemiologische gegevens verkregen van de site van het "Istituto Superiore di Sanità".
Hoe allergische reacties op het hepatitis B-vaccin te herkennen?
Eventuele allergische reacties op het hepatitis B-vaccin treden op binnen enkele minuten na vaccinatie (daarom wordt ouders, na toediening van het preparaat, gevraagd om nog 20-30 minuten in het vaccincentrum te blijven) en omvatten symptomen en tekenen zoals: netelroos, ademhalingsmoeilijkheden darmkanaal, zwelling van het gezicht, tachycardie en/of bleekheid.
Na het hepatitis B-vaccin is het goed om bij symptomen of tekenen van een allergische reactie direct contact op te nemen met een arts of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te gaan.
(het is echter nog steeds een goed idee om de arts op de hoogte te stellen van de huidige situatie).