Typisch wordt een pees die is aangetast door tenosynovitis tegelijkertijd aangetast door tendinitis: de plaats van maximale ontsteking is de synoviale voering, maar de ontstekingsreactie kan ook de inbegrepen pees betreffen.
Het ontstekingsproces van de synoviale omhulling veroorzaakt een toename van het volume en de viscositeit van de gewrichtsvloeistof, wat wrijving genereert, dus pijn en bewegingsbeperking
Het ontstekingsproces dat de peesmantel aantast, manifesteert zich met pijn, bewegingsproblemen en de productie van vocht dat zwellingen (zwellingen) kan veroorzaken die van buitenaf merkbaar zijn.
De belangrijkste oorzaken die het begin van tenosynovitis bepalen, zijn trauma of langdurige functionele stress, reumatische aandoeningen of infecties. De meest getroffen plaatsen zijn de handen, de pols, de onderarm, de wreef en de "Achilles. L" pees. ontsteking maakt de schede gerimpeld en onregelmatig (bijvoorbeeld: krakende tenosynovitis, geassocieerd met een crepitus die gepaard gaat met de beweging van het aangetaste gewricht) of hard, vaak met de daaruit voortvloeiende vorming van een knobbel (snap tenosynovitis).
De meest voorkomende peessynovitis omvat chronische stenose tenosynovitis van de duim (ook wel het syndroom van De Quervain genoemd), tenosynovitis van de anterieure tibialis en stenose tenosynovitis van de vingerflexoren (gewoonlijk "triggervinger" genoemd).
Opmerking. In terminologie is er vaak verwarring tussen tendinitis en tenosynovitis. De voorwaarde tendinitis het duidt op een ontsteking van de pees, maar deze, die zeer weinig gevasculariseerd, compact en arm aan cellen is, kan geen klassiek ontstekingsbeeld ontwikkelen.
Schade aan de vezels leidt alleen tot oedeem en regressieve veranderingen; de meer expliciete ontstekingsverschijnselen blijven gelokaliseerd in de relatieve synoviale schede die de pees bedekt (tenosynovitis).
Herhaald klein trauma gedurende een lange periode kan de schade aan de synoviale schede vergroten. Sommige competitieve sporten (tennis, wandelen, schaatsen, enz.) en het herhaaldelijk gebruik van handgereedschap in sommige beroepen kunnen het ontstaan van peessynovitis bevorderen.
Tenosynovitis is ook gekoppeld aan systemische pathologieën zoals reumatische aandoeningen en infecties gemedieerd door pathogene micro-organismen, die binnendringen door wonden of de verspreiding van infectieuze processen (bijvoorbeeld: osteomyelitis, paterecci ...). Bij deze infectieuze vormen van peessynovitis kan het ontstekingsproces etterende kenmerken aannemen (met de vorming van pus in het ontstoken weefsel).