Het MPRV-vaccin is voornamelijk bedoeld voor pediatrisch gebruik; het kan echter ook bij volwassenen worden gebruikt, als ze niet zijn ingeënt en nog geen van de bovengenoemde infecties hebben opgelopen.
Behorend tot de verplichte vaccins van de pediatrische leeftijd, voorziet het MPRV-vaccin in toediening door injectie, verdeeld in twee doseringen; bij kinderen zijn deze twee doseringen gedateerd op de 14e maand, de eerste, en op 5-6 jaar, de tweede; bij volwassenen liggen ze daarentegen meestal dichter bij elkaar (een periode van 4 weken tussen de ene dosis en de andere is voldoende).
Voorbeeld van een levend verzwakt vaccin, het MPRV-vaccin is een geneesmiddel met verminderde bijwerkingen (de meest voorkomende zijn kleine klinische stoornissen) en effectief.
Op dit moment geldt voor vaccinatie tegen mazelen, bof, rubella en waterpokken de in 2017 vastgestelde vaccinatie-eis, waardoor het MMRV-vaccin verplicht is.
Het MMRV-vaccin is het alternatief voor het BMR-vaccin in combinatie met het varicellavaccin (NB: het BMR-vaccin is het driewaardige vaccin tegen mazelen, bof en rubella).
Mazelen, bof, rubella en waterpokken
Mazelen, bof, rubella en waterpokken zijn drie besmettelijke infectieziekten van virale oorsprong (dwz veroorzaakt door virussen).
Vóór de komst van massale vaccinaties tegen hen vertegenwoordigden mazelen, bof, rubella en waterpokken drie typische kinderinfecties.
Momenteel is er nog geen specifieke therapie voor mazelen, bof, rubella en varicela: degenen die ziek worden, moeten daarom wachten op het spontane verdwijnen van de infectie (die meestal binnen 10-14 dagen optreedt).
Mazelen
Mazelen wordt veroorzaakt door een enkelstrengs RNA-virus dat tot het geslacht behoort Morbillivirus en aan de familie van Paramyxovirus.
De overdracht van mazelen vindt voornamelijk plaats door direct contact, via speeksel en vluchtige druppels die vrijkomen bij hoesten, niezen of praten; overdracht door indirect contact is echter ook mogelijk, dat wil zeggen door het aanraken van voorwerpen die besmet zijn met het infectieuze agens.
Mazelen begint meestal met een loopneus, niezen, koorts, algemene malaise, verlies van eetlust, hoesten en vermoeidheid; daarna, 3-4 dagen na het begin van de eerste symptomen, veroorzaakt het karakteristieke bruinrode vlekken, licht verheven, over het hele lichaam.
Mazelen heeft meestal een positief resultaat; in sommige ongelukkige omstandigheden kan het echter gebeuren dat het degenereert en aanleiding geeft tot complicaties, zoals: acute diarree, middenoorontsteking, conjunctivitis, longontsteking, epilepsie, scheelzien, encefalitis, meningitis en/of optische neuritis.
Voorafgaand aan de massale vaccinatie tegen hem, troffen mazelen voornamelijk personen in de leeftijd van 1 tot 5 jaar.
bof
Bof, algemeen bekend als bof, is te wijten aan een enkelstrengs RNA-virus dat tot het geslacht behoort Rubulavirus en aan de familie van Paramyxovirus.
De bof wordt voornamelijk overgedragen door direct contact, via speeksel en de vluchtige druppeltjes die vrijkomen bij hoesten, niezen of praten; het is echter ook mogelijk om het door indirect contact over te dragen, dat wil zeggen door voorwerpen aan te raken die besmet zijn met het infectieuze agens.
Bof wordt gekenmerkt door de ontsteking van twee belangrijke speekselklieren: de parotisklieren.
Over het algemeen klaagt de persoon die de bof krijgt over pijn in de buurt van de oren (verergerd door kauwen en slikken), koorts, malaise, hoofdpijn en wijdverbreide spierpijn.
In de regel lost de bof positief op; in sommige zeldzame gevallen kan het echter degenereren en complicaties veroorzaken, zoals: epididymitis bij mannen, oophoritis bij vrouwen, encefalitis, meningitis, pancreatitis en/of gehoorbeschadiging.
Vóór de massale vaccinatie tegen hem troffen de bof vooral personen tussen de 5 en 9 jaar oud.
Rodehond
Rubella is te wijten aan de Rubella-virus, een enkelstrengs RNA-virus dat behoort tot het geslacht Rubivirus en aan de familie van Togavirus.
Hoofdzakelijk overgedragen door direct contact via speeksel en ademhalingsdruppels, presenteert rodehond zich met rode vlekken over het hele lichaam (exantheem), gezwollen lymfeklieren en soms met griepachtige symptomen (koorts, keelpijn, loopneus, vermoeidheid, verlies van eetlust, etc.) en artralgie (pijn in de gewrichten).
Rubella heeft de neiging om een positief resultaat te hebben; in sommige ongelukkige gevallen kan het echter ontaarden in complicaties, zoals: encefalitis, otitis en/of trombocytopenie.
Rubella is een zeer gevaarlijke aandoening voor zwangere vrouwen: het kan zelfs een miskraam of afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus veroorzaken.
Vóór de massale vaccinatie tegen hem trof rubella voornamelijk personen tussen de 5 en 9 jaar.
Waterpokken
Waterpokken wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus, een dubbelstrengs DNA-virus dat tot het geslacht behoort Varicellovirus en de herpesvirusfamilie.
Waterpokken manifesteert zich met een typische huiduitslag, gekenmerkt door jeukende rode vlekken die na verloop van tijd evolueren tot blaasjes, dan puisten en uiteindelijk korrelige korsten; naast de huiduitslag veroorzaakt waterpokken ook koorts, algemene malaise en hoofdpijn.
De overdracht van waterpokken vindt meestal direct plaats, of door contact met de vloeistof in de huidblaasjes of via speeksel en vluchtige druppeltjes die vrijkomen bij niezen, hoesten, enz.
In de regel heeft waterpokken een goedaardig verloop; in zeldzame gevallen kan het echter ontaarden in complicaties, zoals: encefalitis, longontsteking (vooral bij volwassenen), trombocytopenie, cerebellaire ataxie en/of glomerulonefritis.
Vóór de massale vaccinatie tegen hem troffen waterpokken vooral mensen tussen de 4 en 10 jaar.
Mazelen, rubella en waterpokken staan op de lijst van exanthemateuze ziekten.
, van het bofvirus, van Rubella-virus en het herpes zoster-virus.Het MPRV-vaccin is een vaccin voor pediatrisch gebruik, maar niet alleen: het zou ook geïndiceerd kunnen zijn voor adolescenten en volwassenen, als ze niet zijn gevaccineerd en nooit ten minste één van de betreffende infectieziekten hebben opgelopen (nadat ze ziek zijn geworden met mazelen, bof, rubella en/of waterpokken zorgen ervoor dat u dan immuun wordt voor het verantwoordelijke virus).
Waarom het MPRV-vaccin nemen?
De redenen waarom kinderartsen en het ministerie van Volksgezondheid het MMRV-vaccin (en "MMR) aanbevelen, zijn verschillend; dit zijn de belangrijkste:
- Mazelen, bof en rubella kunnen zowel bij jongeren als bij volwassenen ernstige complicaties veroorzaken, soms met fatale afloop (bijv. encefalitis of meningitis).
- Volgens sommige schattingen veroorzaakten mazelen vóór de massale vaccinatie tegen mazelen wereldwijd ongeveer 2,6 miljoen doden per jaar; met de verspreiding van BMR- en MPRV-vaccins daalde het aantal jaarlijkse sterfgevallen door mazelen tot 122.000 (waarvan de meeste betrekking hebben op, niet verrassend, gebieden in de derde wereld, waar vaccinatie niet wijdverbreid is).
- Dankzij de verdere verspreiding van het BMR-vaccin en het MMRV-vaccin tussen 2000 en 2016 is het aantal sterfgevallen door mazelen met 84% gedaald.
- Voor een vrouw kan rodehond die tijdens de zwangerschap is opgelopen schadelijke effecten hebben op de foetus, vooral als de infectie optreedt tijdens de eerste 10 weken van de zwangerschap (het risico op gevolgen voor de foetus is 90%); rubella tijdens de zwangerschap kan in feite spontane abortus, intra-uteriene sterfte of aangeboren misvormingen van het toekomstige ongeboren kind veroorzaken (congenitaal rubella-syndroom).
De rodehondvaccinatiecampagne die de afgelopen decennia is uitgevoerd, is een winnende strategie gebleken bij het verminderen van het aantal abortussen, intra-uteriene sterfgevallen of aangeboren misvormingen als gevolg van rodehond tijdens de zwangerschap. - In de VS heeft de komst van massale vaccinatie tegen waterpokken geleid tot een afname van 90% van het aantal besmettingen.
- Als in 1990 waterpokken wereldwijd de dood van 8.900 mensen veroorzaakten, daalde het aantal sterfgevallen wereldwijd als gevolg van dezelfde infectie in 2015 tot 6.400; een nog effectievere vaccinatiecampagne maakte deze verbetering mogelijk.
Wanneer is het MPRV-vaccin niet nodig?
Personen die al zijn gevaccineerd en al degenen die in het verleden mazelen, bof, rubella en waterpokken hebben opgelopen, hebben het MPRV-vaccin niet nodig.
tetra en ProQuad. in staat om het immuunsysteem te activeren om specifieke antilichamen te produceren.
In de immunologie wordt elke vreemde stof die het immuunsysteem kan activeren een antigeen genoemd.
In het geval van verzwakte vaccins zijn de antigenen in wezen delen van het infectieuze agens waartegen immuniteit moet worden gecreëerd, in het laboratorium beroofd van het vermogen om de gerelateerde infectie te veroorzaken (NB: op voorwaarde dat het een gezond persoon is, zonder immuundeficiënties).
Antilichamen daarentegen zijn eiwitten die het immuunsysteem van het menselijk organisme produceert wanneer het in contact komt met een antigeen en die dienen om dit laatste onmiddellijk en ook in de toekomst te neutraliseren, mocht een tweede blootstelling aan hetzelfde antigeen voorkomen.
Dankzij het MPRV-vaccin worden daarom antilichamen tegen mazelen-, bof-, rubella- en waterpokkenvirussen aangemaakt, waarbij delen van de laatstgenoemde voldoende worden benut om het immuunsysteem te stimuleren, maar niet voldoende om de bijbehorende infectieziekte te veroorzaken.
.Voor de toediening van het MPRV-vaccin wordt een soort injectiespuit gebruikt.
Dosering MPRV-vaccin
De toediening van het MPRV-vaccin is verdeeld in twee doseringen; dit betekent dat de patiënt het farmacologische preparaat op twee verschillende gelegenheden krijgt.
De toediening van twee doses MPRV-vaccin dient om de effecten van vaccinatie te optimaliseren: een enkele toediening is namelijk niet altijd voldoende om een "immunisatie tegen virussen" te ontwikkelen.
Volgens het vaccinatieschema dat van kracht is in Italië, voor kinderen:
- De eerste dosis is gedateerd tussen de 12e en 15e levensmaand (meestal wordt deze uitgevoerd na 14 maanden);
- De tweede dosis is gedateerd tussen de 5 en 6 levensjaren.
Er moet echter worden opgemerkt dat, als er om de een of andere reden behoefte is aan een "snellere immunisatie, de tweede dosis eerder kan worden gedateerd dan het bovenstaande: het" minimale tijdsinterval dat de twee doses MPRV-vaccin moet scheiden, in feite , is slechts 3 maanden (ongeveer 90 dagen).
Wat het MPRV-vaccin bij volwassenen betreft, duurt de toedieningscyclus minstens 4 weken: tussen de eerste en de tweede dosis moeten in feite minstens 28 dagen verstrijken.
Kan het MPRV-vaccin samen met andere vaccins worden toegediend?
Het MPRV-vaccin kan samen met andere vaccins worden toegediend, omdat het geen interactie met deze laatste heeft.
(maar alleen bij gepredisponeerde volwassenen; bovendien treft het vaker vrouwen).Sommige van deze aandoeningen verschijnen een paar dagen na het vaccin; ook in dit geval gaat het om tijdelijke problemen, die enkele dagen aanhouden.
Bij koorts boven 38°C is de inname van een koortswerend middel zoals tachipirina aangewezen.
Wist je dat ...
Huiduitslag na het MPRV-vaccin wordt waargenomen bij 5% van de gevaccineerde personen.
Soms bijwerkingen van het MPRV-vaccin
- Middenoorontsteking;
- Gezwollen lymfeklieren (klieren in de nek, oksel of lies)
- Verlies van eetlust
- Nervositeit en ongewoon huilen;
- Slapeloosheid;
- Roodheid, irritatie en tranende ogen (conjunctivitis);
- Bronchitis;
- Hoest;
- Zwelling van de parotisklieren (bij de oren)
- Diarree en braken.
Dit zijn aandoeningen die bij 1% van de gevaccineerde personen voorkomen.
Zeldzame bijwerkingen van het MPRV-vaccin
- Convulsies gepaard gaand met koorts;
- Allergische reactie op een van de bestanddelen van het vaccin.
Dit zijn klinisch relevante aandoeningen, omdat ze ernstige gevolgen kunnen hebben; er moet echter aan worden herinnerd dat dit zeer zeldzame verschijnselen zijn: volgens statistieken zouden ze niet meer dan 0,1% van de gevaccineerde personen treffen.
Hoe allergische reacties op het MPRV-vaccin te herkennen?
Allergische reacties op het MPRV-vaccin treden op binnen enkele minuten na vaccinatie (daarom wordt ouders, na toediening van het preparaat, gevraagd om nog 20-30 minuten in het vaccincentrum te blijven) en omvatten symptomen en tekenen zoals: netelroos, ademhalingsmoeilijkheden, tachycardie en/of bleekheid.
Als u na het MPRV-vaccin symptomen of tekenen van een allergische reactie heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
Veroorzaakt het MPRV-vaccin autisme?
Het is ondubbelzinnig bewezen dat het MPRV-vaccin geen autisme veroorzaakt.
De misvatting dat het MPRV-vaccin een mogelijke oorzaak van autisme is, is het resultaat van een onderzoek dat in 1998 werd uitgevoerd door Dr. Andrew Wakefield en volledig in diskrediet werd gebracht door daaropvolgend onderzoek.
Wegens valse informatie die in 1998 werd gepubliceerd, werd Wakefield uit de Britse medische orde gezet, waartoe hij behoorde.
Het MPRV-vaccin is ook gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen (die echter vrij kunnen zorgen voor vaccinatie na de gelukkige gebeurtenis).
Wanneer het MPRV-vaccin uitstellen?
Het MPRV-vaccin is een praktijk die moet worden uitgesteld naar een andere datum in de aanwezigheid van een infectie die hoge koorts veroorzaakt.
Aan de andere kant is het niet nodig om het uit te stellen als de ontvangende kandidaat verkouden is (het is echter nog steeds een goed idee om de arts op de hoogte te stellen van de huidige situatie).
Wachttijden voor zwangerschap na MPRV-vaccin
Na het MPRV-vaccin moet een vruchtbare vrouw minstens een maand wachten voordat ze probeert zwanger te worden: een maand is in feite de tijd die het menselijke immuunsysteem nodig heeft om antilichamen tegen rubella aan te maken.
