Het mazelenvaccin is voornamelijk bedoeld voor pediatrisch gebruik; het kan echter ook bij volwassenen worden gebruikt, als ze niet zijn ingeënt en nog geen van de bovengenoemde infecties hebben opgelopen.
Behorend tot de verplichte vaccins van de pediatrische leeftijd en alleen beschikbaar in MMR- en MPRV-vaccinpreparaten, voorziet het mazelenvaccin in toediening door intramusculaire injectie, verdeeld in twee doseringen; bij kinderen zijn deze twee doseringen gedateerd op de 14e maand, de eerste, en bij 5-6 jaar de tweede; bij volwassenen zijn ze echter meestal dichter bij elkaar (een periode van 4 weken tussen de ene dosis en de andere is voldoende).
Voorbeeld van een levend verzwakt vaccin, het mazelenvaccin is een geneesmiddel met verminderde bijwerkingen (de meest voorkomende zijn kleine klinische stoornissen) en effectief.
Momenteel valt het mazelenvaccin onder de in de zomer van 2017 vastgestelde vaccinatieplicht; daarom is het verplicht voor alle pasgeborenen.
In de handel is het mazelenvaccin alleen verkrijgbaar in combinatie met het bof-, rubella- en soms varicellavaccin, in wat ook wel vaccinpreparaten zijn die ook bekend staan als het BMR-vaccin (bof-mazelen-rubella) en het MMRV-vaccin (bof-mazelen-rubella-varicella).
Wat is mazelen: een korte recensie
Mazelen is een besmettelijke infectieziekte die wordt veroorzaakt door een enkelstrengs RNA-virus dat tot het geslacht behoort Morbillivirus en aan de familie van Paramyxovirus.
Vóór de komst van massale vaccinaties vormden mazelen, samen met de bof, rode hond en waterpokken, een "typische infectie van de kindertijd"; het trof vooral personen jonger dan 5 jaar.
Mazelen wordt voornamelijk overgedragen door direct contact, via speeksel en vluchtige druppels die worden uitgestoten door hoesten, niezen of spreken; het is echter ook mogelijk om het door indirect contact over te dragen, dat wil zeggen door voorwerpen aan te raken die besmet zijn met het infectieuze agens.
Mazelen begint meestal met een loopneus, niezen, koorts, algemene malaise, verlies van eetlust, hoesten en vermoeidheid; daarna, 3-4 dagen na het begin van de eerste symptomen, veroorzaakt het karakteristieke bruinrode vlekken, licht verheven, over het hele lichaam.
Mazelen is een "infectie die voor 70% van de patiënten zonder bijzondere complicaties verdwijnt; bij de overige 30% worden een of meer complicaties gemeld, waarvan sommige klinisch zeer ernstig zijn.
Mogelijke complicaties van mazelen zijn: acute diarree (vaak), middenoorontsteking (vaak), conjunctivitis (vaak), pneumonie (vaak), encefalitis (soms), meningitis (soms), epilepsie (soms), strabisme (soms) en optische neuritis (bijzonder); sommige van deze complicaties (bijv. encefalitis) kunnen dodelijk zijn.
Statistieken in de hand, de proefpersonen die het meeste risico lopen op complicaties bij mazelen zijn kinderen jonger dan 5 jaar en volwassenen ouder dan 20 jaar.
Mazelen staat op de lijst van exanthemateuze ziekten.
, zodat deze laatste geen infectie kan veroorzaken.
Het mazelenvaccin is een vaccin voor pediatrisch gebruik, maar niet alleen: naast kleine kinderen zou het ook geïndiceerd kunnen zijn voor adolescenten en volwassenen, als ze niet zijn gevaccineerd of nooit mazelen hebben opgelopen een immuungeheugen, vergelijkbaar met het geheugen dat wordt gegenereerd door het vaccin, dat beschermt tegen daaropvolgende infecties door het mazelenvirus).
Waarom een mazelenvaccin krijgen?
Er zijn verschillende redenen waarom kinderartsen en het ministerie van Volksgezondheid het mazelenvaccin aanbevelen; hier zijn de belangrijkste:
- Bij zowel jonge mensen als volwassenen, vooral als de immuunafweer onvoldoende is, kunnen mazelen zodanig ontaarden dat ze dodelijke vormen van encefalitis, longontsteking of meningitis veroorzaken.
- Volgens sommige schattingen veroorzaakten mazelen vóór de massale vaccinatie tegen mazelen wereldwijd ongeveer 2,6 miljoen doden per jaar; met de verspreiding van het vaccin is het aantal jaarlijkse sterfgevallen door mazelen gedaald tot 122.000 (waarvan de meeste, niet verrassend, , gebieden in de derde wereld, waar vaccinatie niet wijdverbreid is).
- Dankzij de verdere verspreiding van BMR- en MPRV-vaccinpreparaten (waaronder het mazelenvaccin) tussen 2000 en 2016 daalde het aantal sterfgevallen door mazelen met 84%.
Wanneer is het mazelenvaccin niet nodig?
Personen die al zijn gevaccineerd en al degenen die in het verleden mazelen hebben opgelopen, hebben het mazelenvaccin niet nodig.
en M-M-RVAXPRO, in de MMR-vaccinformulering, en Priorix tetra en ProQuad, in de MPRV-vaccinformulering.in staat om het immuunsysteem te activeren om specifieke antilichamen te produceren.
In de immunologie wordt elke vreemde stof die het immuunsysteem kan activeren, antigeen genoemd.
In het geval van verzwakte vaccins zijn de antigenen in wezen onderdelen van het infectieuze agens waartegen immuniteit moet worden gecreëerd, waarbij in het laboratorium de mogelijkheid wordt ontnomen om de daadwerkelijke gecorreleerde infectie te veroorzaken (NB: dit is waar zolang de proefpersoon is een gezond persoon, zonder immuundeficiënties).
Antilichamen daarentegen zijn eiwitten die het immuunsysteem van het menselijk organisme produceert wanneer het in contact komt met een antigeen en die dienen om dit laatste onmiddellijk en ook in de toekomst te neutraliseren, mocht een tweede blootstelling aan hetzelfde antigeen voorkomen.
Dankzij het mazelenvaccin worden daarom antilichamen tegen mazelenvirussen aangemaakt, waarbij gebruik wordt gemaakt van delen van de laatste die voldoende zijn om het immuunsysteem te stimuleren, maar niet zo voldoende om de bijbehorende infectieziekte te veroorzaken.
.Voor de toediening van het mazelenvaccin wordt een soort spuit gebruikt.
Dosering mazelenvaccin
Voor zowel jongeren als volwassenen is de toediening van het mazelenvaccin verdeeld in twee doseringen; dit betekent dat de patiënt, of het nu een kind of een volwassene is, het medicijnpreparaat bij twee verschillende gelegenheden krijgt.
De toediening van twee doses mazelenvaccin dient om de effecten van vaccinatie te optimaliseren: een enkele toediening is namelijk niet altijd voldoende om 'immuniteit tegen virussen' te ontwikkelen.
Volgens het vaccinatieschema dat van kracht is in Italië, voor kinderen:
- De eerste dosis is gedateerd tussen de 12e en 15e levensmaand (meestal wordt deze uitgevoerd na 14 maanden);
- De tweede dosis is gedateerd tussen de 5 en 6 levensjaren.
Er moet echter worden opgemerkt dat, als er om de een of andere reden behoefte is aan een "snellere immunisatie, de tweede dosis eerder kan worden gedateerd dan het bovenstaande: het" minimale tijdsinterval dat de twee doses mazelenvaccin moet scheiden, in feite , is 4 weken, voor wanneer het wordt bereikt met de formulering van het BMR-vaccin, en 3 maanden, voor wanneer het wordt bereikt met de formulering van het MPRV-vaccin (NB: het is het varicella-vaccin dat dit andere tijdstip bepaalt).
Wat betreft de vaccinatie tegen mazelen bij adolescenten (ouder dan 13 jaar) en bij volwassenen, duurt de toedieningscyclus minstens 4 weken: tussen de eerste en de tweede dosis moeten namelijk minstens 28 dagen verstrijken.
Kan het mazelenvaccin samen met andere vaccins worden toegediend?
Wetenschappelijke studies hebben ruimschoots aangetoond dat het BMR- en MPRV-vaccinpreparaat, inclusief het mazelenvaccin, geen interactie aangaat met andere vaccinpreparaten; dit betekent dat het vrij kan worden toegediend samen met andere vaccins.
).Er moet echter worden opgemerkt dat de gevonden bijwerkingen meestal kleine klinische stoornissen zijn en dat de ernstigste bijwerkingen een echte zeldzaamheid zijn.
Men mag niet vergeten dat het risico verbonden aan elk type vaccin, inclusief dat tegen mazelen, beslist lager is dan het risico achter de infectie waartegen immunisatie moet worden verkregen.
Dus in wezen kan het mazelenvaccin worden beschouwd als een veilig en gemakkelijk medicijn in termen van risico-batenverhouding.
Wist je dat ...
Vaccins zijn medicijnen die alle volledige veiligheidscontroles hebben doorstaan.
De verschillende theorieën volgens welke ze stoffen bevatten die gevaarlijk zijn voor de mens zijn in de loop van de tijd het onderwerp geweest van passende wetenschappelijke studies, die hun ongegrondheid ruimschoots hebben aangetoond.
Wat zijn de nadelige effecten van het mazelenvaccin?
Er zijn 4 categorieën bijwerkingen die verband houden met het mazelenvaccin: de veel voorkomende, de vaak voorkomende, de soms voorkomende en de zeldzame.
Zoals zal worden gezien, zijn de zeer vaak voorkomende en vaak voorkomende bijwerkingen kleine, zo niet minimale, klinische klachten.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen van mazelenvaccin
- Roodheid en pijn op de injectieplaats van het vaccin;
- Milde koortsverandering;
- Malaise;
- Artralgie (maar alleen bij gepredisponeerde volwassenen; het komt ook vaker voor bij vrouwen).
Dit zijn voorbijgaande aandoeningen die kort na vaccinatie optreden en binnen enkele dagen verdwijnen.
Vaak voorkomende bijwerkingen van mazelenvaccin
- Zwelling op de injectieplaats (vaak een combinatie van roodheid en pijn)
- Koorts boven 38 ° C;
- Milde huiduitslag (rode vlekken op het lichaam)
- Bovenste luchtweginfectie;
- Artritis (maar alleen bij gepredisponeerde volwassenen; bovendien treft het vaker het vrouwelijk geslacht).
Sommige van deze aandoeningen verschijnen een paar dagen na het vaccin; ook in dit geval gaat het om tijdelijke problemen, die enkele dagen aanhouden.
Bij koorts boven 38°C is de inname van een koortswerend middel zoals tachipirina aangewezen.
Wist je dat ...
Huiduitslag na vaccinatie tegen mazelen wordt waargenomen bij 5% van de gevaccineerde personen.
Soms bijwerkingen van mazelenvaccin
- Middenoorontsteking;
- Gezwollen lymfeklieren (klieren in de nek, oksel of lies)
- Verlies van eetlust
- Nervositeit en ongewoon huilen;
- Slapeloosheid;
- Roodheid, irritatie en tranende ogen (conjunctivitis);
- Bronchitis;
- Hoest;
- Zwelling van de parotisklieren (bij de oren)
- Diarree en braken.
Dit zijn aandoeningen die bij 1% van de gevaccineerde personen voorkomen.
Zeldzame bijwerkingen van mazelenvaccin
- Convulsies gepaard gaand met koorts;
- Allergische reactie op een van de bestanddelen van het vaccin.
Dit zijn klinisch relevante aandoeningen, omdat ze ernstige gevolgen kunnen hebben; er moet echter aan worden herinnerd dat dit zeer zeldzame verschijnselen zijn: volgens statistieken zouden ze niet meer dan 0,1% van de gevaccineerde personen treffen.
Hoe allergische reacties op het mazelenvaccin te herkennen?
Eventuele allergische reacties op het mazelenvaccin treden binnen enkele minuten na vaccinatie op (daarom wordt ouders, na toediening van het preparaat, gevraagd om nog 20-30 minuten in het vaccincentrum te blijven) en omvatten symptomen en tekenen zoals: netelroos, ademhalingsmoeilijkheden, zwelling van het gezicht, tachycardie en/of bleekheid.
Als u na het mazelenvaccin symptomen of tekenen van een allergische reactie heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
Veroorzaakt het mazelenvaccin autisme?
Het is ondubbelzinnig aangetoond dat BMR- en MPRV-vaccins (vandaar ook het mazelenvaccin) geen autisme veroorzaken.
De valse overtuiging dat de bovengenoemde vaccins een mogelijke oorzaak van autisme zijn, is het resultaat van een studie uitgevoerd in 1998 door Dr. Andrew Wakefield en volledig in diskrediet gebracht door daaropvolgend onderzoek.
Wegens valse informatie die in 1998 werd gepubliceerd, werd Wakefield uit de Britse medische orde gezet, waartoe hij behoorde.
Het mazelenvaccin is ook gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen (die echter vrij kunnen zorgen voor vaccinatie na de gelukkige gebeurtenis).
Wanneer het mazelenvaccin uitstellen?
Het mazelenvaccin is een praktijk die moet worden uitgesteld naar een andere datum in het geval van een aandoening die wordt gekenmerkt door koorts of algemene aandoeningen die de behandelend arts klinisch belangrijk acht.
Aan de andere kant is het niet nodig om het uit te stellen als de ontvangende kandidaat verkouden is (het is echter nog steeds een goed idee om de arts op de hoogte te stellen van de huidige situatie).
