Algemeenheid
Buiktyfus - of buiktyfus - is een systemische (waarbij het hele organisme betrokken is) infectieziekte veroorzaakt door de bacterie Salmonella enterica serotype typhi.
Het agens dat verantwoordelijk is voor tyfus is aanwezig in de urine en uitwerpselen van geïnfecteerde mensen en kan via de fecaal-orale route van mens op mens worden overgedragen via de inname van besmet voedsel of drank.
Buiktyfus komt veel voor in minder geïndustrialiseerde landen, voornamelijk als gevolg van beperkte toegang tot drinkwater, onvoldoende afvoer van afvalwater en overstromingen.Door de manier waarop de infectie zich verspreidt, komt buiktyfus vaker voor in delen van de wereld met lage sanitaire voorzieningen. De jaarlijkse incidentie van buiktyfus wordt geschat op ongeveer 17 miljoen gevallen wereldwijd.
Salmonella typhi
De veroorzaker van buiktyfus is de Salmonella typhi, waarvan de vector alleen menselijk kan zijn. Daarom wordt de infectie altijd overgedragen van de ene mens, zieke of gezonde drager van de bacterie, op de andere.De incubatietijd kan variëren afhankelijk van de infectieuze dosis, maar is meestal 1-3 weken.
Na inname van besmet voedsel of water dringen bacteriën de dunne darm binnen en komen tijdelijk in de bloedbaan terecht. Daar Salmonella typhi het vermenigvuldigt zich aanvankelijk in de cellen van de lever, milt en beenmerg en komt dan weer in het bloed. Wanneer het organisme zich in de bloedbaan verspreidt, ontwikkelen patiënten symptomen, waaronder koorts. De bacteriën dringen de galblaas, de galwegen en het met de darm geassocieerde lymfoïde weefsel binnen. Hier vermenigvuldigen ze zich in grote aantallen en gaan dan over in het darmkanaal. In deze fase kunnen de pathogenen voor diagnose worden geïdentificeerd in geteste ontlastingsculturen. in het laboratorium.
Infectie
Typisch wordt buiktyfus opgelopen door het innemen van bacteriën die aanwezig zijn in besmet voedsel of water.
Daar Salmonella typhi het heeft een opmerkelijke weerstand in de externe omgeving, vooral als het in organische materialen zit: bacteriën kunnen wekenlang overleven, zelfs in rioolwater en modder.
Patiënten met de ziekte kunnen water besmetten via ontlasting, die tijdens de acute fase van infectie een "hoge concentratie bacteriën" bevat. Bacteriële vervuiling van de watervoorziening kan op zijn beurt de voedselvoorziening besmetten. een gezond persoon eet voedsel of drank die is besmet met een kleine hoeveelheid uitwerpselen of urine waarin de Salmonella typhi, kunt u de infectie krijgen.
Als geïnfecteerde patiënten hun handen niet goed wassen nadat ze naar het toilet zijn geweest, kunnen ze ook voedsel of de oppervlakken die ze aanraken besmetten, wat bijdraagt aan de verspreiding van de infectie.
Andere manieren waarop buiktyfus kan worden opgelopen zijn:
- Het eten van schaal- en schelpdieren uit een waterbron die besmet is met besmette uitwerpselen of urine;
- Geslachtsgemeenschap hebben (oraal of anaal) met een persoon die drager is van: Salmonella typhi.
Dragerschap kan volgen op acute ziekte. Als buiktyfus niet wordt behandeld, wordt geschat dat één op de twintig mensen op lange termijn drager zal worden van de aandoening, zelfs als deze asymptomatisch is. Dit betekent dat de uitscheiding van Salmonella typhi uit het organisme van chronische dragers kan voortduren en langer dan 1 jaar aanhouden.
Symptomen
Voor meer informatie: Tyfussymptomen
Als de infectie niet wordt behandeld, ontwikkelen de symptomen zich in de loop van vier weken, waarbij de manifestaties voortdurend verslechteren. Naarmate de aandoening vordert, neemt het risico op het ontwikkelen van complicaties toe. Met de behandeling zouden de symptomen binnen 3-5 dagen snel moeten verbeteren.
