De linker gemeenschappelijke halsslagader is rechtstreeks afkomstig van de aortaboog, terwijl de rechterslagader afkomstig is van de innominate (of anonieme) slagader.
Anatomisch is elke halsslagader te onderscheiden in:
- Gemeenschappelijke halsslagader;
- Interne halsslagader;
- Externe halsslagader.
De gemeenschappelijke halsslagaders stijgen diep in de nek en verdelen zich ter hoogte van het strottenhoofd (Adamsappel) in een externe en een interne halsslagader.
De halsslagader, gelegen aan de basis van de interne halsslagader,
- De externe halsslagaders leveren de volgende structuren: nek, keelholte, slokdarm, strottenhoofd, kaak, hoofdhuid en gezicht.
- De interne halsslagaders daarentegen komen de schedel binnen ter hoogte van de halsslagaders van de slaapbeenderen en brengen bloed naar de hersenen.Van hieruit gaan ze omhoog naar het niveau van de oogzenuw, waar ze in drieën worden verdeeld. takken: oftalmische slagader (vasculariseert het oog), anterieure hersenslagader (levert de frontale en pariëtale kwabben van de hersenen) en middelste hersenslagader (levert bloed aan de middenhersenen en laterale structuren van de hersenhelften).
De hersenen zijn extreem gevoelig voor veranderingen in de vasculaire toevoer, zozeer zelfs dat een onderbreking van de bloedsomloop gedurende enkele seconden bewusteloosheid veroorzaakt, terwijl na ongeveer vier minuten de hersenbeschadiging permanent zal zijn. Deze bloedsomloopcrises zijn zeldzaam, omdat het bloed kan de hersenen ook via de wervelslagaders bereiken.
De interne halsslagaders leveren over het algemeen bloed aan de voorste helft van de hersenen, terwijl de rest van de hersenen bloed ontvangen van de wervelslagaders.Deze verdeling kan echter gemakkelijk veranderen: de interne halsslagaders en een deel van de wervelslagader (dwz de basilaire slagader) zijn onderling verbonden door de cirkel van de Willis, een ringvormig anastomotisch circuit dat de hypofyse omringt. Dankzij deze cerebrale arteriële circulatie wordt de kans op een ernstige onderbreking van de vasculaire toevoer naar de hersenen verminderd.
zacht. Na een proces dat atherosclerose wordt genoemd, kunnen hun wanden echter een progressieve verstijving ondergaan die gepaard gaat met de vermindering van het interne lumen; dit fenomeen wordt veroorzaakt door de geleidelijke ophoping van afzettingen (atheromateuze plaques) bestaande uit vetten, eiwitten, fibreus weefsel en ander celafval. Na verloop van tijd kunnen deze plaques een grote massa vormen die de inwendige diameter van de slagader verkleint, waardoor de bloedstroom wordt beperkt (carotisstenose genoemd). slagader in interne en externe halsslagader.Obstructieve halsslagaderziekte ontwikkelt zich langzaam en blijft vaak onopgemerkt: de eerste indicatie van de aanwezigheid van atheroma kan al zeer ernstig zijn, zoals het optreden van een herseninfarct of een voorbijgaande ischemische aanval (TIA).
De behandeling van carotisstenose heeft tot doel het risico op een significante vermindering van de bloedtoevoer naar de hersenen te verminderen door atheromateuze plaque te verwijderen en de bloedstolling onder controle te houden (ter voorkoming van een trombo-embolische beroerte).
of symptoom. De vernauwing kan pas duidelijk worden wanneer deze ernstig genoeg wordt om de hersenen van bloed te beroven, wat leidt tot een beroerte of transient ischemic attack (TIA), die beide vroege waarschuwingssignalen zijn van een toekomstige beroerte.Tekenen en symptomen van een voorbijgaande ischemische aanval of beroerte kunnen zijn:
- Plotselinge gevoelloosheid van het gezicht of zwakte van de ledematen, vaak aan slechts één kant van het lichaam
- Onvermogen om een of meer ledematen te bewegen;
- Moeite met spreken en begrijpen;
- Plotselinge moeite met zien, in één of beide ogen
- Duizeligheid en verlies van evenwicht
- Een plotselinge, ernstige hoofdpijn zonder bekende oorzaak.
Zelfs als de tekenen en symptomen slechts een korte tijd duren (soms minder dan een uur), is het mogelijk dat de patiënt een TIA heeft gehad.Als een van deze verschijnselen optreedt, is het belangrijk om spoedeisende hulp te zoeken, om de kans te vergroten dat de halsslagader ziekte wordt snel herkend en behandeld, voordat een invaliderende beroerte optreedt.Het is niet uitgesloten dat een TIA ook te wijten kan zijn aan een gebrek aan bloedstroom in andere bloedvaten: de arts kan bepalen welke tests nodig zijn om de aandoening vast te stellen.
