Pneumoconiose

Algemeenheid

Pneumoconiose zijn longziekten die ontstaan als gevolg van langdurige inademing van organisch en niet-organisch stof.

Pneumoconiose is een groep ziekten die wordt veroorzaakt door de chronische inademing, om werkredenen, van stof dat longschade kan veroorzaken.Van de site: legalnewsdaily.net

Pneumoconiose, die tot de categorie beroepsziekten behoort, wordt gekenmerkt door een langzame en geleidelijke aanvang en door de blijvende schade aan de longen.
De belangrijkste symptomen van pneumoconiose zijn: dyspneu, pijn op de borst, terugkerende vermoeidheid en cyanose. In een vergevorderd stadium kan ernstige pneumoconiose ook leiden tot longkanker.
Artsen gebruiken een grondige 'werkgeschiedenis en enkele beeldvormende tests om een juiste diagnose te stellen'.
Helaas blijft pneumoconiose momenteel een ongeneeslijke ziekte.

Wat is pneumoconiose?

Pneumoconiose is de term die wordt gebruikt om een groep longziekten aan te duiden, die worden veroorzaakt door het langdurig en continu inademen van organisch en niet-organisch stof.
Pneumoconiose zijn ziekten waarvan de gevolgen zich zeer langzaam voordoen. Soms kan het zelfs meer dan 10 jaar duren, omdat de zieke persoon voortdurend werd blootgesteld aan schadelijk stof. Om deze reden zijn mensen met pneumoconiose meestal personen ouder dan 50 jaar.

BELANGRIJKSTE GEVOLGEN VAN PNEUMOCONIOSE

De meest ernstige pneumoconiose (kwaadaardige vormen) zijn verantwoordelijk voor pulmonale granulomatose en longfibrose.

Pulmonale granulomatose is een aandoening die wordt gekenmerkt door het verschijnen van granulomen in de longen. Granulomen zijn omschreven en nodulaire proliferaties van bindweefsel, die worden gevormd als gevolg van een immuunreactie. Bij pneumoconiose wordt het verschijnen van granulomen veroorzaakt door de giftige stofdeeltjes die de longen bereiken en ontstekingen veroorzaken (granulomen van exogene vreemde lichamen).
Longfibrose, aan de andere kant, is een ziekte die wordt gekenmerkt door verharding en littekenvorming van het longweefsel dat de longblaasjes omringt en tussen de longblaasjes plaatst. Vanuit histologisch oogpunt verdwijnt het normale longweefsel en wordt het geleidelijk vervangen door zogenaamd fibrotisch weefsel.

Pulmonale granulomatose en longfibrose maken de longen onelastisch en voorkomen een normale ademhaling.
Daarom lijden patiënten met pneumoconiose aan min of meer ernstige ademhalingsstoornissen, afhankelijk van het aantal aanwezige granulomen en de omvang van het fibrotische weefsel.

Wat zijn de longblaasjes?
De longblaasjes, beter gezegd longblaasjes, zijn kleine holtes van de longen, waar gasuitwisselingen tussen het bloed en de atmosfeer plaatsvinden. In de longblaasjes is het bloed in feite verrijkt met de zuurstof die in de ingeademde lucht zit en wordt het "bevrijd" van de koolstofdioxide die door de weefsels wordt weggegooid, na het sproeien ervan.

PNEUMOCONIOSE ZIJN PROFESSIONELE ZIEKTEN

Pneumoconiose maakt deel uit van de lijst van zogenaamde beroepsziekten (of technopathieën) Een beroepsziekte is een pathologie die een individu oploopt tijdens zijn werk, vanwege de aanwezigheid van schadelijke factoren in de werkomgeving.

Het gebruik van zogenaamde PBM (persoonlijke beschermingsmiddelen), zoals maskers, overalls, veiligheidsbrillen en handschoenen, is uiterst belangrijk om de gezondheid te beschermen van werknemers die worden blootgesteld aan het risico op pneumoconiose

Beroepsziekten verschillen van arbeidsongevallen doordat de laatste zich meestal onmiddellijk voordoen, terwijl de eerste zich in de loop van de tijd en geleidelijk ontwikkelen.

Aandacht: wie door in het verleden verrichte werkzaamheden de diagnose pneumoconiose kreeg, kan een 'beroepshandicap' aanvragen.

Oorzaken

Pneumoconiose wordt veroorzaakt door het inademen van stof, dampen en stoffen die silica, chroom, barium, grafiet, steenkool, ijzer, tin, kobalt, asbest, beryllium, katoen, mout, hooi, gerst, vlas of hennep bevatten. de longen zijn zeer talrijk.

SOORTEN PNEUMOCONIOSE

Artsen en onderzoekers hebben pneumoconiose verschillende specifieke namen gegeven, afhankelijk van het soort stof dat continu wordt ingeademd.
Daarom zijn er:

Silicose, door het inademen van silicastof.
Asbestose door inademing en contact met asbest en zijn poeders.
Berylliose, door inademing en blootstelling aan beryllium.
Bissinose, veroorzaakt door het inademen van katoen, linnen of hennepstof.
Siderosis, veroorzaakt door het "inademen van ijzerhoudend stof. Siderosis in de longen wordt ook vaak "lasserslong" genoemd.
Kaolinose (of kaolienpneumoconiose), veroorzaakt door de inademing van kaolienpoeder.
Anthracose, door inademing en contact met steenkool.
Stannose, veroorzaakt door het inademen van tinstof.
Bauxietpneumoconiose (of bauxietfibrose), door het inademen van bauxietstof, een gesteente dat voornamelijk aluminium en silica bevat.
Baritose, veroorzaakt door de inademing van bariumpoeders.
Silicosiderose, veroorzaakt door het inademen van silica en ijzerhoudend stof.
Hardmetaalpneumoconiose, veroorzaakt door het inademen van metaalpoeders zoals kobalt of wolfraam.
Grafitose, veroorzaakt door het inademen van grafietpoeders.

SILICOSE

Silica is een verbinding van silicium (Si), die voorkomt in veel mineralen die in de natuur voorkomen en die samen met zuurstof een groot deel van de aardkorst uitmaken.Ze bevatten silica: zand, graniet en zandsteenrotsen, vuursteen, leisteen en veel ruwe mineralen.
Zolang ze niet worden verwerkt, zijn deze mineralen en gesteenten onschadelijk.Wanneer ze worden geboord, gesneden en/of geplet, produceren ze stof dat, indien langdurig en jarenlang ingeademd, het longweefsel beschadigt.
De mensen die het meeste risico lopen op silicose zijn:

Degenen die in de mijnen werken, omdat ze dagelijks in contact komen met mineralen en kwartsgesteenten.
Degenen die werken in de steengroeven van graniet, grind, zand en zandsteenrotsen.
Pottenbakkers en glasblazers
Boeren
Staal- en gieterijarbeiders
Degenen die in de scheeps- en spoorwegindustrie werken
Degenen die in cementfabrieken werken

ASBEST

Asbest, of asbest, is een verzameling mineralen (inosilicaten en fyllosilicaten), gerangschikt in langwerpige lichamen die vezels worden genoemd.
Met de manipulatie van asbest kunnen de metaalvezels waaruit het bestaat, in de lucht worden verspreid en gemakkelijk worden ingeademd door degenen in de buurt.
De gemakkelijke verspreiding van asbestvezels in de lucht is te wijten aan de vorm en de kleine omvang van de vezels zelf.
Vóór de afschaffing ervan werd asbest veel gebruikt in industriële installaties, vanwege zijn weerstand tegen vuur, zuren, micro-organismen en slijtage, en vanwege zijn taaiheid.
De plaatsen met de grootste blootstelling aan asbest waren:

De cementfabrieken die Eternit . produceerden
De textielindustrieën waar op asbest en derivaten gebaseerde doeken, overalls en handschoenen werden geproduceerd
Scheepswerven en spoorwegen
Gebouw installaties
Industrieën voor frictiematerialen, zoals remmen en koppelingen
Steengroeven voor de winning van de mineralen waaruit asbest bestaat

KAOLINE PNEUMOCONIOSE (OF KAOLINOSE)

Kaolien is een gesteente dat voornamelijk bestaat uit kaoliniet, een mineraal van aluminiumhydrosilicaat.
Kaolien wordt veel gebruikt bij de productie van keramische producten en op farmaceutisch, cosmetisch en papiergebied.

ANTRACOSE EN SIDEROSE

De mensen die het meeste risico lopen op anthracose zijn degenen die in kolenmijnen werken en die verantwoordelijk zijn voor het transport van deze laatste.

Wat siderosis betreft, zijn de mensen die het meest aan deze pneumoconiose worden blootgesteld echter degenen die in de staalindustrie, gieterijen of ijzermijnen werken.

Symptomen en complicaties

Typische symptomen en tekenen van pneumoconiose zijn:

Gevoel van beklemming en pijn op de borst
Dyspnoe (kortademigheid), zowel bij inspanning (inspanningsdyspneu) als in rust (dyspneu in rust)
Chronische droge hoest
Chronische bronchitis
Ademhalingsproblemen
Vermoeidheid en een gevoel van vermoeidheid
cyanose
Longemfyseem
Verhoogde hartslag (tachycardie)
Bronchiale geluiden

De snelheid van aanvang en de ernst van de bovengenoemde pathologische manifestaties zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder:

De tijd van blootstelling aan een bepaald stof/substantie. Het is duidelijk dat hoe langer een persoon in contact is geweest met schadelijk stof, hoe ernstiger het symptomatologische beeld zal zijn.
De heterogeniteit van schadelijk stof dat tijdens het werk wordt ingeademd. Vaak worden degenen die in industriële fabrieken, mijnwerkers of pottenbakkers werken, tijdens hun werkzame leven blootgesteld aan verschillende giftige stoffen die pneumoconiose kunnen veroorzaken. Dit versnelt de processen van pulmonale granulomatose en longfibrose en verdiept de gevolgen in de longen.

COMPLICATIES

Tijdens hun beloop gaan verschillende pneumoconiose (bijvoorbeeld silicose) gepaard met chronische obstructieve longziekte (COPD), tuberculose en auto-immuunziekten (sclerodermie of reumatoïde artritis).
Bovendien kan een langdurige situatie van longfibrose leiden tot het ontstaan van andere ernstige pathologische aandoeningen, zoals pulmonale hypertensie, cor pulmonale, respiratoire insufficiëntie en longkanker (of longkanker).

Voortdurende inademing van bepaalde soorten stof veroorzaakt niet alleen pneumoconiose, maar ook andere ernstige ziekten, zoals asbest, maar ook pleuraal mesothelioom en peritoneaal mesothelioom.

Diagnose

Stelling: als een persoon ademhalingsproblemen heeft en beweert jarenlang een werkactiviteit te hebben uitgevoerd die als risicovol wordt beschouwd, moeten artsen een pneumoconiose vermoeden en licht werpen op de oorsprong van de aandoeningen.

Röntgenfoto van de borst van een persoon met anthracose. De pijlen geven de gebieden van de longen aan die zijn gewijzigd door het inademen van kolenstof.

Het diagnostisch protocol voor pneumoconiose biedt in de eerste plaats een "nauwkeurige werkgeschiedenis. Dit betekent dat de arts de patiënt om informatie zal vragen met betrekking tot de industriële sector waarin hij werkte, de uitgevoerde taken, de taken waarvoor hij was toegewezen en de duur van de" werkactiviteit (om een idee te krijgen van hoe lang de blootstelling aan giftige stoffen duurde).
Aan het einde van de medische voorgeschiedenis (N.B.: de bijdrage die familieleden kunnen leveren is ook belangrijk), de arts

Analyseer de symptomen en tekenen die door de patiënt worden beschuldigd (kortademigheid, hoesten en bronchiale geluiden zijn de belangrijkste manifestaties)
Voorschrijft beeldvormende tests, zoals thoraxfoto of CT-scan (als thoraxfoto onduidelijk is)
Evalueer de longfunctie
Schrijft een longbiopsie voor

Een nauwkeurige diagnose dient ook om de ernst van de aanhoudende pneumoconiose vast te stellen. Als u de ernst van de ziekte kent, kunt u de meest geschikte therapie plannen.

Behandeling

Helaas zijn pneumoconiose ongeneeslijke ziekten waarvan de gevolgen op longniveau onomkeerbaar zijn. Het littekenweefsel dat ontstaat als gevolg van longfibrose is bijvoorbeeld permanent.
Hoewel herstel onmogelijk is, is het met de juiste symptomatische therapie mogelijk om de kwalen te verlichten en de progressie van de ziekte te vertragen.
Onder de mogelijke behandelingen noemen we corticosteroïden en immunosuppressiva, zuurstoftherapie, respiratoire revalidatie en tenslotte longtransplantatie (gereserveerd voor de meest ernstige gevallen).
Wat betreft levensstijl wordt patiënten geadviseerd om te stoppen met roken (als ze rokers zijn), plaatsen te vermijden waar rokers komen en een gezond voedingspatroon aan te nemen.

preventie

Het risico op pneumoconiose tot nul terugbrengen is moeilijk, zo niet onmogelijk. De productie van giftig stof moet tot een minimum worden beperkt en blootgestelde werknemers moeten volledig worden beschermd.
De preventie- en beschermingsmaatregelen die moeten worden genomen op werkplekken met gevaar, bestaan uit:

Voorzie werknemers van geschikte beschermende maskers om inademing van stof te voorkomen.
Beperk de hoeveelheid schadelijk stof dat in de lucht circuleert tot een minimum.
Ventileer de werkomgeving op een geschikte manier en periodiek.
Stel een plan op voor periodieke reiniging van de werkplek en van de kleding die door de werknemers wordt gebruikt (overalls, handschoenen, maskers, enz.).
Bereid een afdeling (of ruimte) voor waar werknemers zich voldoende kunnen wassen en reinigen van stofresten, voordat ze de werkplek verlaten.