Algemeenheid
Fytosterolen zijn moleculen die sterk lijken op cholesterol en die van nature aanwezig zijn in veel voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong.
Klassiek levert een omnivoor dieet ongeveer 100-300 mg fytosterolen per dag op, hoeveelheden die in een vegetarisch of veganistisch dieet ongetwijfeld aanzienlijk zullen toenemen.
De chemische aard en farmacokinetische eigenschappen van fytosterolen hebben een sterke invloed op hun biologische en klinische eigenschappen.
Indicaties
Waarom worden fytosterolen gebruikt? Waar zijn ze voor?
De belangrijkste klinische toepassingen van fytosterolen hebben betrekking op het cardiovasculaire en metabolische gebied, dankzij de duidelijke cholesterolverlagende activiteiten die worden waargenomen.
Hoewel het werkingsmechanisme nog niet volledig is gekarakteriseerd, lijken fytosterolen effectief te zijn in het remmen van de intestinale absorptie van cholesterol uit de voeding, en werken ze ook in op het klassieke entero-hepatische recirculatiemechanisme.
Op deze manier zou een "verhoogde uitscheiding van cholesterol via de feces en bijgevolg een significante verlaging van de bloedconcentraties worden waargenomen.
Voordelen en eigenschappen
Welke voordelen hebben fytosterolen aangetoond tijdens de onderzoeken?
Verschillende studies bevestigen de cardioprotectieve en cholesterolverlagende rol van fytosterolen.
Een zeer recent overzicht beschrijft in feite het vermogen van fytosterolen om de bloedconcentraties van totaal cholesterol met maar liefst 10% en die van LDL-cholesterol met 13% te verlagen, zonder echter het bloedprofiel van HDL-cholesterol te veranderen.
De grote werkzaamheid van fytosterolen wordt verder onderstreept door de Nationaal cholesteroleducatieprogramma van de Verenigde Staten die, om cholesterolemie onder controle te houden, de dagelijkse consumptie van ongeveer 2 g fytosterolen aanbeveelt.
De belangrijke verbeterende activiteit van fytosterolen zou zich daarom vertalen in een merkbare cardioprotectieve werking.
Dosering en wijze van gebruik
Hoe fytosterolen te gebruiken?
Klassiek kunnen fytosterolen worden gevonden in de vorm van esters van vetzuren in verschillende functionele voedingsmiddelen, waardoor hun nutraceutische eigenschappen worden verrijkt.
Dezelfde fytosterolen kunnen echter via capsulesupplementen worden ingenomen, niet veresterd.
De meest gekarakteriseerde dosis, voor werkzaamheid en veiligheid van gebruik, is die van 1-2 gram per dag voor de veresterde vorm en 1 gram per dag voor de niet-veresterde vorm.
Bijwerkingen
De belangrijkste bijwerkingen die zijn waargenomen na het gebruik van fytosterolsupplementen hebben betrekking op het maagdarmstelsel.
Dyspepsie, volheid, opgeblazen gevoel, diarree en constipatie waren de meest frequent waargenomen bijwerkingen.
Contra-indicaties
Wanneer mogen fytosterolen niet worden gebruikt?
Het gebruik van fytosterolen is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt of voor de bron van extractie en in het geval van zeldzame genetische aandoeningen zoals sitosterolemie, verantwoordelijk voor mogelijke cardiovasculaire gevolgen.
Farmacologische interacties
Welke medicijnen of voedingsmiddelen kunnen het effect van fytosterolen wijzigen?
Volgens recent bewijs zou het gebruik van fytosterolsupplementen het lipidenverlagende effect van cholesterolverlagende geneesmiddelen zoals statines kunnen versterken.
Gezien de chemische aard moet er ook rekening mee worden gehouden dat de inname van fytosterolen de intestinale absorptie van actieve ingrediënten zoals bètacaroteen, lycopeen, vitamine E zou kunnen verminderen en in het algemeen de absorptie van in vet oplosbare actieve ingrediënten zou kunnen verstoren.
Voorzorgsmaatregelen voor gebruik
Wat moet u weten voordat u fytosterolen gebruikt?
Het gebruik van fytosterolen moet worden vermeden tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding.
