Algemeenheid
Het oor is het orgaan dat de waarneming van geluiden mogelijk maakt (het zogenaamde gehoor) en dat de statische en dynamische balans van het lichaam garandeert.
Verdeeld in drie compartimenten - met de namen uitwendig oor, middenoor en binnenoor - bestaat het oor uit delen van kraakbeen, botten, spieren, zenuwen, bloedvaten, talgklieren en cerumineuze klieren.
In het uitwendige oor zijn de belangrijkste elementen: de oorschelp, de uitwendige gehoorgang en het laterale oppervlak van het trommelvlies; in het middenoor zijn de belangrijkste elementen: het trommelvlies, de drie gehoorbeentjes, de buis van Eustachius, het vensterovaal en rond raam; ten slotte zijn in het binnenoor de meest relevante elementen: het slakkenhuis en het vestibulaire apparaat.
Wat is het oor?
Het oor is het orgaan van gehoor en evenwicht.
Bij mensen en zoogdieren in het algemeen heeft het oor drie componenten, die anatomen noemen: buitenoor, middenoor en binnenoor.
Anatomie
Het oor is een vlak orgaan, dat zich ter hoogte van het hoofd bevindt.
Het omvat delen van kraakbeenaard, botten, spieren, zenuwen, arteriële vaten, veneuze vaten, talgklieren en cerumineuze klieren.
Uitwendig oor
Het uitwendige oor is in wezen het onderdeel van het oor dat met het blote oog aan de zijkanten van het hoofd zichtbaar is. De belangrijkste onderdelen waaruit het bestaat zijn: de oorschelp, de uitwendige gehoorgang (of uitwendige akoestische gehoorgang) en het uitwendige vlak van het trommelvlies (of trommelvlies).
- Oorschelp. Bedekt met huid, is het een overwegend kraakbeenstructuur, waarop anatomen verschillende karakteristieke gebieden identificeren, waaronder: twee gebogen rijmpjes, de ene meer uitwendig dan de andere, helix en antihelix genoemd; twee uitsteeksels, tragus en antitragus genaamd, die de neiging hebben om de externe akoestische gehoorgang, de concha, het concave gebied waarin de opening van de uitwendige gehoorgang plaatsvindt; ten slotte de kwab, bestaande uit vetweefsel en gelegen aan de onderrand.
- Externe gehoorgang. Tussen 2,5 en 4 centimeter lang en bedekt met huid, is het het kanaal dat, met een karakteristieke S-curve, van de oorschelp (precies vanuit de holte) naar het trommelvlies gaat.
Het eerste kanaal van de uitwendige gehoorgang is kraakbeenachtig van aard, terwijl het laatste kanaal benig van aard is. Het benige deel dat het laatste kanaal vormt, behoort tot het slaapbeen van de schedel en wordt de gehoorbel (of trommelvlies) genoemd.
De huid langs de uitwendige gehoorgang is rijk aan talgklieren en cerumineuze klieren. De taak van de klieren is om stoffen zoals oorsmeer af te scheiden, die dienen om het oor in het algemeen te beschermen tegen mogelijke bedreigingen. - Uitwendig gezicht van het trommelvlies. Het is het gezicht dat in de richting van de opening van de uitwendige gehoorgang kijkt.
Op het uitwendige oor bevinden zich verschillende spieren en gewrichtsbanden.
Onderscheiden in extrinsiek en intrinsiek, zijn de spieren van het menselijk uitwendige oor structuren die vanuit functioneel oogpunt bijna volledig irrelevant zijn.
Integendeel, de ligamenten hebben een rol van enig belang: de ligamenten die extrinsiek zijn gedefinieerd, verbinden het kraakbeen met het slaapbeen, terwijl de intrinsiek gedefinieerde ligamenten het kraakbeen op zijn plaats houden en vorm geven aan de oorschelp.
Middenoor
Het middenoor is het onderdeel van het oor tussen het buitenoor en het binnenoor. De belangrijkste samenstellende delen zijn: het trommelvlies (of trommelvlies), de trommelholte, waarin de zogenaamde drie gehoorbeentjes plaatsvinden, de gehoorbuis, het ovale venster en het ronde venster.
- Timpaan. Gelegen aan het einde van de uitwendige gehoorgang en direct voor de trommelholte, is het een dun transparant ovaalvormig membraan, dat tot taak heeft de geluidstrillingen, die door het uitwendige oor worden binnengedrongen, over te brengen naar de keten van de drie gehoorbeentjes.
Het trommelvlies kan in twee gebieden worden verdeeld: de zogenaamde pars flaccida en de zogenaamde pars tensa.
Heel vaak beschrijven anatomen het als het grenspunt tussen het buitenoor en het binnenoor. - trommelholte. Ook bekend als de trommelholte of trommelholte, het is een hol gebied dat zijn oorsprong vindt ter hoogte van het zogenaamde rotsgesteente van het slaapbeen van de schedel.Met andere woorden, de trommelholte is een benige holte die behoort tot het slaapbeen. bot van de schedel.
In de trommelholte bevinden zich de drie kleine botjes van het middenoor, namelijk: de hamer, het aambeeld en de stijgbeugel.
De hamer, het aambeeld en de stijgbeugel zijn zo geplaatst dat ze met elkaar kunnen communiceren en hebben de belangrijke functie om geluidstrillingen van het trommelvlies te ontvangen, te versterken en door te geven aan het binnenoor.
Van de drie kleine botten van het middenoor, is degene die direct contact heeft met het trommelvlies en eerst geluidstrillingen ontvangt, de hamer.In de hamer bevindt het contactpunt met het trommelvlies zich in een gebied dat bekend staat als het handvat van de hamer.
Samen worden de drie gehoorbeentjes ook wel de "gehoorbeentjesketen" genoemd. De term "ketting" verwijst naar de "activering in volgorde van de botelementen in kwestie, wanneer de geluidstrillingen het trommelvlies bereiken: de eerste die beweegt is de hamer, dan het aambeeld, op de stimulus van de hamer en tenslotte de stijgbeugel , na de interactie met het aambeeld. - auditieve buis. Misschien beter bekend als de buis van Eustachius, is het de leiding die de trommelholte verbindt met de keelholte en de zogenaamde luchtcellen van het mastoïd (of mastoïdcellen).
De buis van Eustachius heeft verschillende taken, waaronder: zorgen voor de juiste druk ter hoogte van het trommelvlies en voorkomen dat normale lichaamsgeluiden (bijvoorbeeld bij ademen of slikken) direct op het trommelvlies raken. - Ovaal venster en rond venster. Het zijn twee membranen die erg lijken op het trommelvlies, gelegen op de grens tussen het middenoor en het binnenoor.
De taak van het ovale venster en het ronde venster is om de geluidstrillingen van de stijgbeugel over te brengen op een bepaalde vloeistof - de endolymfe - die aanwezig is in de twee hoofdstructuren van het binnenoor, namelijk: het vestibulaire apparaat en het slakkenhuis.
Om preciezer te zijn, het ovale venster interageert met de endolymfe van het vestibulaire apparaat, terwijl het ronde venster samenwerkt met de endolymfe van het slakkenhuis.
Wat betreft de positie van de betreffende membranen, bevindt het ovale venster zich boven het ronde venster.
Figuur: middenoor. Het is interessant om de lezers erop te wijzen dat de beugel alleen rechtstreeks samenwerkt met het ovale venster. Niettemin trilt het ronde raam nog steeds met de beweging van de beugel. Dit alles is mogelijk, omdat het ovale raam de trillingen die het raken doorgeeft aan het ronde raam eronder. Afbeelding afkomstig van en.wikipedia.org
Tot het middenoor behoren twee spieren, die tot taak hebben de beweging van de gehoorbeentjes waarmee ze zijn verbonden te bevorderen.De spieren in kwestie zijn de stapedius-spier en de tensorspier van het trommelvlies. De eerste is verbonden met de stijgbeugel, terwijl de tweede is verbonden met de hamer.
Ovaal venster en rond venster: middenoor of binnenoor?
In sommige anatomische teksten behoren het ovale venster en het ronde venster tot de elementen waaruit het binnenoor bestaat.
Dit is een ander gezichtspunt dan dat de ovale en ronde vensters deel uitmaken van het middenoor, maar even correct.
Binnenoor
Het binnenoor is het diepste onderdeel van het oor.
Gelegen in een holte van het slaapbeen, waarvan de naam botlabyrint is, zijn de delen waaruit het binnenoor bestaat in wezen twee: het vestibulaire apparaat (of vestibulaire systeem) en het slakkenhuis.
In de anatomie wordt het complexe "vestibulaire apparaat - cochlea" het vliezige labyrint genoemd.
Zowel binnen als buiten het vestibulaire apparaat en het slakkenhuis circuleert een karakteristieke vloeistof: de vloeistof buiten heet perilymfe, terwijl de vloeistof binnenin de eerder genoemde endolymfe is.
De perilymfe, die zich tussen het botlabyrint en het vliezige labyrint plaatst, fungeert als een schokabsorberend kussen, dat botsingen tussen een van de structuren van het binnenoor en de omliggende botwanden voorkomt.
De endolymfe speelt daarentegen een fundamentele rol in het proces van perceptie van geluiden en in de mechanismen van evenwicht.
- Vestibulair apparaat. De structuur van het oor die speciaal is ontworpen om het evenwicht te beheersen, bestaat uit twee elementen: de vestibule en de halfcirkelvormige kanalen.
De vestibule omvat twee karakteristieke blaasjes: een bovenste, de utriculus genoemd, en een onderste, de sacculus. De utriculus heeft een langwerpige vorm, is nauw verbonden met de ampullae van de halfcirkelvormige kanalen en staat in verbinding met de stijgbeugel via het ovale venster.De sacculus heeft daarentegen een bolvorm en is nauw verbonden met het slakkenhuis.
Wat betreft de halfcirkelvormige kanalen, dit zijn drie gebogen kanalen, die zich boven de vestibule bevinden, en dus het bovenste deel van het "hele vestibulaire apparaat" vertegenwoordigen. Aan de basis van elk halfcirkelvormig kanaal bevindt zich een kleine verwijding, die de naam van de ampul aanneemt.
De oriëntatie van de halfcirkelvormige kanalen is bijzonder; elk kanaal vormt in feite een rechte hoek met elk van de andere twee.
Binnen de vestibule en halfcirkelvormige kanalen, verspreid in de endolymfe, bevinden zich de zogenaamde otolieten (calciumcarbonaatkristallen) en bepaalde cellulaire elementen, voorzien van trilhaartjes (haarcellen).
Samen met de endolymfe spelen de otolieten en de haarcellen van de vestibule en de halfcirkelvormige kanalen een centrale rol in de mechanismen van evenwichtsregulering.
- Auger. Vergelijkbaar met een slak - gelijkenis waaraan het zijn tweede naam dankt - is de structuur van het oor specifiek gedelegeerd aan de waarneming van geluiden.
In het slakkenhuis zijn drie kamers herkenbaar, waarvan de naam is: scala vestibular, cochlear duct en scala tympani.
Van deze drie kamers - alle drie heel belangrijk - is vooral het kanaal van het slakkenhuis opmerkelijk, omdat het een fundamenteel element voor het auditieve waarnemingsproces bevat: het zogenaamde orgaan van Corti. Het orgaan van Corti is een set van zeer specifieke haarcellen, verantwoordelijk voor de interactie met de endolymfe.
Ten slotte moet worden opgemerkt dat het gebied van het slakkenhuis dat is verbonden met het ronde venster op de grens met de vestibule ligt, in de onmiddellijke nabijheid van de utriculus.
INNERVATIE VAN HET BUITENOOR
Met een gevoelige functie zijn de belangrijkste zenuwen die relaties hebben met het uitwendige oor:
- De grote auriculaire zenuw. Het innerveert de onderste 2/3 van het voorste en achterste oppervlak van het uitwendige oor.
- De auriculaire tak van de nervus vagus (of de auriculaire zenuw of de zenuw van Arnold). Het innerveert de bodem van de uitwendige gehoorgang en de concha.
- De auriculotemporale zenuw. innerveert 1/3 van het bovenste voorste deel van het uitwendige oor.
- De kleine occipitale zenuw. innerveert 1/3 van het bovenste achterste deel van het uitwendige oor.
INNERVATIE VAN HET MIDDENOOR
De zenuwen die betrekking hebben op of door het middenoor zijn:
- Het zogenaamde trommelvliesakkoord. Het is een tak van de zevende hersenzenuw (of aangezichtszenuw). Het heeft een gevoelige functie en naast de verschillende functies die het vervult, heeft het ook de taak om het slijmvlies van de trommelholte te innerveren.
- De auriculotemporale zenuw, de auriculaire tak van de nervus vagus en de trommelzenuw (of Jacobson-zenuw of trommelvliestak van de nervus glossopharyngeus). Het zijn de sensorische zenuwen van het trommelvlies.
- De superieure en inferieure carotympanische zenuwen. Ze gaan door de trommelholte en dragen bij aan de zogenaamde tympanic plexus, een reticulair complex van verschillende sensorische zenuwen die tot taak hebben het middenoor te innerveren.
- De kleine petrosale zenuw. Het is de voortzetting van de trommelzenuw en heeft sensorische functies. Het maakt deel uit van de plexus trommelvlies.
- De grote petrosale zenuw. Het is een tak van de zevende hersenzenuw en heeft sensorische functies. Draagt bij aan de plexus trommelvlies.
- De motorische tak van de aangezichtszenuw die verantwoordelijk is voor het aansturen van de stapediusspier.
- De interne pterygoid zenuw. Het is een motorische tak van de mandibulaire zenuw, die op zijn beurt deel uitmaakt van de zogenaamde trigeminuszenuw. De taak van de interne pterygoid zenuw is om de tensor trommelvlies spier te innerveren.
Innervatie van het binnenoor
De innervatie van het binnenoor behoort tot de vestibulocochleaire zenuw (of achtste hersenzenuw). De vestibulocochleaire zenuw is een belangrijke zenuwstructuur met een sensorische functie, die zijn oorsprong vindt ter hoogte van de Varolius-brug (hersenstam) en is onderverdeeld in: superieure vestibulaire zenuw, inferieure vestibulaire zenuw en cochleaire tak (of cochleaire zenuw).
De bovenste vestibulaire en onderste vestibulaire zenuwen hebben de taak om zenuwsignalen van het vestibulaire apparaat - waarmee ze communiceren en waaraan ze hun naam te danken hebben - door te geven aan de hersenen.
De cochleaire zenuw daarentegen heeft de functie om zenuwsignalen van het slakkenhuis - waarmee het is verbonden en waaraan het zijn naam dankt - door te geven aan de hersenen.
VASCULARISATIE
Buitenoor, middenoor en binnenoor hebben elk hun eigen netwerk van arteriële bloedvaten, die hen voorzien van het zuurstofrijke bloed dat nodig is voor het overleven van de verschillende anatomische samenstellende elementen.
In het bijzonder is de toevoer van zuurstofrijk bloed naar het uitwendige oor voornamelijk te wijten aan de achterste auriculaire slagader en, in de tweede plaats, aan de voorste auriculaire slagader en de occipitale slagader.
De bloedtoevoer van het middenoor hangt in eerste instantie af van de stylomastoïde tak van de achterste oorslagader en van de diepe oorslagader en ten tweede van de "middelste meningeale slagader, de" opstijgende keelslagader, de " interne halsslagader en de slagader van het pterygoid kanaal.
Tot slot behoort de toevoer van zuurstofrijk bloed naar het binnenoor tot: de voorste trommelvliestak van de maxillaire slagader, de stylomastoïde tak van de oorslagader, de rotsachtige tak van de middelste meningeale slagader en de labyrintische slagader.
slagaders
Uitwendig oor
- Posterieure auriculaire slagader. Het is een tak van de externe halsslagader.
- Anterieure auriculaire slagader. Het is een tak van de oppervlakkige temporale slagader.
- Occipitale slagader.
Middenoor
- Stylo-mastoïde tak van de achterste auriculaire slagader.
- Diepe auriculaire slagader.
- Middelste meningeale slagader.
- Oplopende keelslagader.
- Interne halsslagader
- Slagader van het pterygoid kanaal.
Binnenoor
- Voorste trommelvlies tak van de maxillaire slagader.
- Stylo-mastoïde tak van de achterste auriculaire slagader.
- Petrosale tak van de middelste meningeale slagader.
- De labyrintische slagader is een tak van de basilaire slagader.
Functie
De functies van het oor zijn al uitgebreid besproken.
Hier zal daarom de aandacht worden gevestigd op hoe het proces van waarneming van geluiden en het mechanisme van controle en regulering van het evenwicht plaatsvinden.
HOREN PERCEPTIE
De waarneming van geluiden die in de omgeving aanwezig zijn, omvat alle drie de componenten van het oor.
De geluidsgolven dringen in feite het uitwendige oor binnen, kruisen het hele middenoor en eindigen uiteindelijk hun pad in overeenstemming met het inwendige oor.
Dankzij hun bijzondere anatomie hebben de structuren die het uitwendige oor vormen de taak om de geluidsgolven naar het middenoor te transporteren: de oorschelp ontvangt de geluidsgolven en zorgt ervoor dat ze de uitwendige gehoorgang binnendringen, tot aan het trommelvlies.
Als geluiden bij het trommelvlies aankomen, begint het te trillen.
De trilling van het trommelvlies markeert het begin van de deelname van het middenoor aan het proces van perceptie van geluiden. Trillend, in feite, activeert het trommelvlies de ketting van de drie gehoorbeentjes: de eerste te activeren gehoorbeentjes is de hamer, de tweede is het aambeeld en de laatste is de stijgbeugel.
Van de stijgbeugel gaan de trillingen naar het ovale venster en het ronde venster, die op dezelfde manier werken als het trommelvlies.
Vanaf dit moment heeft het middenoor zijn taken volbracht en komt het binnenoor in beeld.
De trillingen van het ovale venster en het ronde venster zetten in feite de endolymfe in het slakkenhuis in beweging. De bewegingen van de cochleaire endolymfe vertegenwoordigen het signaal dat de cellen van het orgaan van Corti activeert. Eenmaal geactiveerd, zullen de cellen van het slakkenhuis organ del Corti behandelt het belangrijke proces van het omzetten van geluidsgolven in zenuwimpulsen.
Zodra de conversie heeft plaatsgevonden, komt de cochleaire zenuw in het spel, die de nieuw gegenereerde zenuwimpulsen verzamelt en naar de temporale kwab van de hersenen stuurt.
In de temporale kwab van de hersenen vindt de herverwerking van zenuwimpulsen en het genereren van een adequate respons plaats.
Nieuwsgierigheid
Het menselijk oor kan geluiden horen met een frequentie tussen 20 Hz en 20 kHz. Beneden 20 Hz spreken we van infrageluid; boven 20 kHz daarentegen spreken we van ultrageluid.
EVENWICHT
Het evenwichtsgevoel staat onder controle van een specifiek deel van het oor: het vestibulaire apparaat van het binnenoor.
In dit geval regelen de utriculus en de sacculus het zogenaamde statische evenwicht - dwz het "evenwicht voor de momenten waarop het lichaam onbeweeglijk is of in een rechte lijn beweegt - terwijl de drie halfcirkelvormige kanalen het zogenaamde dynamische evenwicht regelen - dat wil zeggen het" evenwicht voor de momenten waarop het lichaam rotatiebewegingen uitvoert.
Zoals verwacht, spelen otolieten en haarcellen, die samen met endolymfe aanwezig zijn in het vestibulaire apparaat, een fundamentele rol in het mechanisme voor evenwichtsregulatie. In feite produceert de beweging van de otolieten en haarcellen, die de bewegingen van het lichaam volgen, een zenuwsignaal dat de hersenen informeert over de bovengenoemde bewegingen.
Zodra de hersenen de bewegingen van het lichaam kennen, produceren ze een op maat gemaakte reactie, die stabiliteit en een gevoel van positie in de ruimte garandeert, op het bewegende onderwerp.
De middelen waarmee het vestibulaire apparaat met de hersenen kan communiceren, zijn de vestibulaire zenuwen.
Ziektes
Het oor kan het onderwerp zijn van talrijke morbide aandoeningen.
Onder de ziekten die het oor aantasten, verdienen de volgende zeker vermelding: het syndroom van Ménière, middenoorontsteking, goedaardige paroxismale positieduizeligheid, labyrintitis, vestibulaire neuronitis, otosclerose, akoestisch neuroom, cholesteatoom en perforatie van het trommelvlies.
MEEST VOORKOMENDE SYMPTOMEN VAN OORZIEKTEN
De meest voorkomende symptomen van ooraandoeningen zijn: duizeligheid, gehoorverlies, doofheid, tinnitus (of tinnitus), een verstopt oor en verlies van evenwicht.
Meer informatie over ooraandoeningen vindt u op de pagina Oorgezondheid.
