Definitie
"Coronaire hartziekte" is een term uit de medische taal die duidt op een generieke pathologie die de kransslagaders, kleine en middelgrote slagaders aantast die verantwoordelijk zijn voor de "bloedtoevoer en voeding van de hartspier. Over het algemeen zijn coronaire hartziekten een uitdrukking, meestal van een "blokkade van de slagaders, op zijn beurt veroorzaakt door de aanwezigheid van atheromen (cholesterolafzetting) of trombi (bloedstolsel).
Oorzaken
De belangrijkste factor die coronaire hartziekte veroorzaakt, is de afzetting van cholesterol in de slagaders, wat de fysiologische bloedstroom belemmert en ontstekingen veroorzaakt; als gevolg hiervan bereikt zuurstof het hart niet, wat schade veroorzaakt.Sommige tumoren en sommige thoraxradiotherapie kunnen ook predisponeren voor coronaire hartziekten.
- Risicofactoren: onevenwichtige voeding, diabetes, hypercholesterolemie, hypertensie, genetische aanleg, sedentaire levensstijl, roken
Symptomen
Coronaire hartziekten kunnen vele jaren stil blijven, dus de patiënt die wordt getroffen, die geen symptomen waarneemt, is zich niet bewust van de pathologie die aan de gang is. Wanneer het atheroma een aanzienlijke omvang bereikt, klaagt de patiënt over angst, brandend maagzuur, hartslag, zwakte, pijn in de borst en buik, zweten: het zojuist beschreven symptomatologische beeld weerspiegelt grotendeels dat van angina pectoris en kan ontaarden in een myocardinfarct of plotseling dood.
Informatie over coronaire hartziekte - Geneesmiddelen voor de behandeling van coronaire hartziekte is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Coronaire hartziekte - Geneesmiddelen voor de behandeling van coronaire hartziekte inneemt.
Medicijnen
De urgentie van medische hulp bij de behandeling van coronaire hartziekte is vergelijkbaar met die geanalyseerd voor angina pectoris en myocardinfarct, aangezien een coronaire hartziekte ook dodelijk kan zijn voor de patiënt noodzaak om ziekte te voorkomen: alweer - voor de zoveelste keer - de preventie van coronaire hartziekten is het enige winnende wapen voor de behandeling van de ziekte.
Afhankelijk van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt kan het nodig zijn om naast het volgen van een gezond en uitgebalanceerd dieet, vrij van excessen en lichamelijke inspanning, ook medicijnen toe te dienen voor het hart, obesitas, hypertensie en hypercholesterolemie.
Als deze preventieve strategieën voor coronaire hartziekte niet voldoende zijn, kan de patiënt een min of meer ingrijpende operatie ondergaan:
- Hartkatheterisatie
- Angioplastiek
- Plaatsing van intravasculaire coronaire stents
- Een bypass-transplantaat in de kransslagader inbrengen
- Hartrevalidatie, die tot doel heeft de patiënt te informeren over hartaandoeningen, medicijnen en strategieën die essentieel zijn om degeneratie van de pathologie te voorkomen
Laten we nu in meer detail bekijken welke medicijnen kunnen worden gebruikt in therapie voor de preventie van coronaire hartziekten:
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen coronaire hartziekten, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Antibloedplaatjes- en anticogulantia: ze zijn nuttig om te voorkomen dat bloedplaatjes stolsels vormen op de wanden van de slagaders, zodat de bloedstroom onbelemmerd is en het hart bereikt.
- Acetylsalicylzuur (bijv. Aspirine, Cardioaspirine, Aspirinetta): voor de preventie van coronaire hartziekten wordt aanbevolen om het medicijn dagelijks in een variabele dosering van 75 tot 325 mg oraal toe te dienen. In het algemeen moet de therapie gedurende het hele leven worden voortgezet.
- Heparine (bijv. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): indicatief, voor de profylaxe van coronaire hartziekte, neem eenmaal daags 5000 IE geneesmiddel (bolusinfusie), gevolgd door 1000 eenheden per uur (voor continue infusie .) Raadpleeg uw arts.
- Dalteparine (bijv. Fragmin) moet subcutaan worden ingenomen en vereist een lagere toedieningsfrequentie in vergelijking met heparine (vaak): het geneesmiddel is verkrijgbaar in doses variërend van 2500 UI / 0,2 ml tot 18000 UI / 0,72 ml. profylaxe van coronaire hartziekten is uitsluitend een medische bevoegdheid.
- Warfarine (bijv. Coumadin): mogelijk geassocieerd met acetylsalicylzuur. Wanneer het alleen wordt gebruikt, verhoogt het het risico op bloedingen aanzienlijk. Begin de therapie met een dosis van het geneesmiddel variërend van 2 tot 5 mg, oraal of intraveneus in te nemen, eenmaal daags gedurende 1-2 dagen; vervolgens moet de dosis door de arts worden aangepast op basis van de algemene gezondheid van de patiënt en de reactie op de behandeling. De onderhoudsdosis omvat het innemen van 2-10 mg van het geneesmiddel per dag. Ga niet te lang door met de therapie. Raadpleeg uw arts.
Bloedverdunners: Door het bloed vloeibaar te houden, belemmeren deze medicijnen ook de vorming van bloedstolsels die, zoals we weten, kunnen leiden tot hartaanvallen, beroertes of, in ernstige gevallen, de dood.
ACE-remmers: geïndiceerd voor de behandeling van hypertensie bij de profylaxe van coronaire hartziekte De toediening van deze geneesmiddelen is geïndiceerd om de bloedvaten verwijd te houden en zo het risico op occlusie te vermijden; op deze manier bereikt zuurstofrijk bloed het hart.
Over het algemeen worden patiënten met een risico op coronaire hartziekte ook getroffen door hypertensie: volgens dit is het algemeen bekend dat een antihypertensieve behandeling essentieel is om de bloeddruk onder controle te houden, dus ook om te ontsnappen aan coronaire hartziekte.
Voor meer informatie: lees het artikel over medicijnen voor de behandeling van hypertensie
Nitroderivaten: voor de preventie van coronaire hartziekten is de toediening van nitroglycerine en nitroderivaten van primair belang, aangezien deze actieve stoffen de slagaders ontspannen, waardoor het hart meer zuurstof krijgt. Bovendien is nitroglycerine geïndiceerd om pijn op de borst te verminderen (een typisch symptoom van angina pectoris).
- Nitroglycerine (bijv. Venitrin T voor infusie, Trinitrine voor infusie, Natispray Spray, Triniplas-pleisters, Trinitrine-omhulde tabletten): door tijdelijke verwijding van arteriële bloedvaten verbetert het de bloedtoevoer naar het hart, waardoor het risico op coronaire hartziekten wordt verminderd. door de dokter.
Geneesmiddelen zoals Isosorbidedinitraat (bijv. Carvasin, Dnike, Nitrosorbide) en Isosorbide-mononitraat (bijv. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) kunnen ook worden gebruikt bij de therapie voor de preventie van coronaire hartziekten , Vasdilat ), echter het meest gebruikt bij de behandeling van angina pectoris.
Anticholesterolmedicijnen: de vorming van atheromen is een ernstig risicoelement voor coronaire hartziekten, daarom is de toediening van specifieke medicijnen essentieel:
- Bundels
- statines
- Selectieve remmers van intestinale absorptie van cholesterol
- niacine
- Galzuurbindende harsen
Voor meer informatie: zie het artikel over medicijnen voor de behandeling van hoog cholesterol
Hypoglykemische medicijnen: Antidiabetica verlagen de bloedsuikerspiegel, waardoor het lichaam suiker naar cellen kan sturen en waar energie nodig is. Het toedienen van deze medicijnen maakt ook deel uit van de preventieregels voor coronaire hartziekten.