Definitie
De term "anisakiasis" of "anisakidosis" is bedoeld om een bepaald type parasitose aan te duiden dat wordt veroorzaakt door nematoden die tot het geslacht behoren Anisakis of verwante genres.
Inderdaad, "de mens is een toevallige gast voor de"Anisakisin feite vindt de levenscyclus van deze parasieten normaal gesproken plaats in vissen en zeezoogdieren.
Oorzaken
Zoals vermeld, wordt anisakiasis veroorzaakt door het per ongeluk inslikken van nematodenlarven die behoren tot het geslacht Anisakis of vergelijkbaar. In het bijzonder is de soort die het meest betrokken is bij het "begin van" anisakiasis de "Anisakis simplex.
De larven worden aangetroffen in de darmen van verschillende soorten zeevissen (haring, tonijn, makreel, heek, kabeljauw, zwaardvis, ansjovis, enz.) en worden op de mens overgedragen door de inname van rauwe vis of onvoldoende verhit en niet onderworpen aan een preventief bevriezen voor consumptie.
Symptomen
Eenmaal ingeslikt, bereiken de larven de maag en soms de darm van de gastheer, wat symptomen veroorzaakt zoals buikpijn, misselijkheid en braken. Als de larven de darmen bereiken, kan het immuunsysteem van de gastheer op de plaag reageren met een granulomateuze reactie, waardoor darmsymptomen worden veroorzaakt die vergelijkbaar zijn met die veroorzaakt door de ziekte van Crohn.
In sommige gevallen kunnen bovendien de larven van Anisakis ze kunnen ook perforatie van de maagwand veroorzaken.
Andere symptomen die kunnen optreden bij personen die door de besmetting worden getroffen, zijn diarree, anorexia, pijn en/of een zwaar gevoel in de maag.
Eindelijk, de larven van Anisakis ze kunnen verantwoordelijk zijn voor het ontstaan van allergische reacties bij gevoelige personen Deze reacties kunnen zich manifesteren in de vorm van urticaria, angio-oedeem, conjunctivitis, astmatische aanvallen, contactdermatitis en anafylactische reacties.
De informatie over Anisakis - Geneesmiddelen en Behandeling van Anisakiasis is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Anisakis - Geneesmiddelen en Behandeling van Anisakiasis inneemt.
Medicijnen
In sommige gevallen heeft anisakiase de neiging om zichzelf op te lossen en geneest de gastheer binnen een paar dagen vanzelf, mogelijk met palliatieve medicijnen om de symptomen veroorzaakt door de parasitose tegen te gaan.
In andere gevallen is het echter noodzakelijk om de parasiet uit het maagdarmkanaal van de patiënt te verwijderen, zeker als de larven een ernstige obstructie in de dunne darm hebben veroorzaakt.
Verwijdering van de larven van Anisakis het kan zowel operatief als endoscopisch plaatsvinden.Waar mogelijk heeft het over het algemeen de voorkeur om de parasieten te verwijderen via deze laatste methode van verwijdering.
Bij sommige patiënten is het echter mogelijk om de nematoden te elimineren door middel van een therapie op basis van albendazol (een antiparasitair geneesmiddel), waardoor een operatie wordt vermeden.
Farmacologische behandeling is echter niet altijd effectief en de enige oplossing voor anisakiasis blijft endoscopische verwijdering of chirurgische verwijdering van de larven.
Anisakis in keta-zalmvlees (hierboven) en in een laboratoriumglaasje.
Afbeeldingen afkomstig van: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Het medicijn dat het meest wordt gebruikt bij de therapie tegen anisakiasis en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten wordt hieronder kort beschreven; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de toestand van gezondheid van de patiënt, de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
albendazol
Albendazol (Zentel ®) is een antiparasitair geneesmiddel - meer bepaald een anthelminticum - dat kan worden gebruikt voor de behandeling van nematodenplagen, zoals anisakiasis.
Het is een geneesmiddel dat beschikbaar is voor orale toediening in de vorm van tabletten. De dosis albendazol die gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassenen en kinderen ouder dan twee jaar is 400 mg, een- of tweemaal daags in te nemen, volgens het oordeel van de arts.
Er moet aan worden herinnerd dat oudere patiënten en patiënten met lever- en / of nierinsufficiëntie zorgvuldig moeten worden gecontroleerd, zowel voor als tijdens de behandeling met het geneesmiddel.
Bovendien mag het medicijn niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, omdat er vermoedens zijn over het mogelijke teratogene en mutagene effect.
Preventie van anisakiase
De beste manier om anisakiasis te verslaan blijft echter preventie.
In dit opzicht wordt aanbevolen om de vis voor een vrij lange periode (van 15 uur tot 7 dagen, afhankelijk van de gebruikte temperatuur) onmiddellijk na de vangst in te vriezen, en voor consumptie goed te koken bij hoge temperaturen.
Als de vis rauw moet worden gegeten, moet hij echter zeer snel worden gestript nadat hij is gevangen, om te voorkomen dat de larven van Anisakis ze migreren van de darm naar de spiermassa's van dezelfde vis. Men moet niet vergeten dat de larven weerstand bieden aan het proces van roken, zouten en zelfs het bewaren van vis in pekel.
