Definitie
Op medisch gebied verwijst de term "rhinitis" naar een "ontsteking van de slijmvliezen van de neus: het ontstekingsproces, met een acuut of chronisch beloop, is een gevolg van bacteriële, virale of irriterende beledigingen. Rhinitis moet niet worden onderschat , omdat het kan ontaarden in andere aandoeningen zoals slapeloosheid, leerproblemen en gehoorstoornissen.
Oorzaken
We spreken van allergische rhinitis (of hooikoorts) als er exogene antigenen (of allergenen) bij betrokken zijn. Niet-allergische rhinitis kan worden veroorzaakt door immunodeficiëntie, hormonale veranderingen, emoties, reacties op voedsel, stress.
Symptomen
Rhinitis gaat over het algemeen gepaard met halitose, veranderde smaakbeleving van voedsel, conjunctivitis, koorts, hoofdpijn en hoesten; het typische symptoom van rhinitis is rhinorroe, de continue afgifte van slijm uit de neus.
De informatie over Rhinitis - Geneesmiddelen voor de behandeling van Rhinitis is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Rhinitis - Geneesmiddelen voor de behandeling van Rhinitis inneemt.
Medicijnen
Voor de farmacologische behandeling van rhinitis (niet-allergisch), orale / nasale decongestiva sprays, anticholinergica zijn bijzonder geschikt en, in geval van ernst, wordt het gebruik van nasale corticosteroïden aanbevolen. In aanwezigheid van allergische rhinitis zijn antihistaminica de voorkeursgeneesmiddelen .
Sommige studies hebben waargenomen hoe de toepassing van farmacologische formuleringen op basis van capsaïcine bij patiënten die lijden aan rhinitis, de patiënt kan helpen het herstel van de ziekte te versnellen; er is echter nog niet voldoende bewijs om de volledige doeltreffendheid ervan aan te tonen.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen rhinitis, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Spray met zoutoplossingen: zoutoplossingen (zoutoplossing: bijv. Libenar, Naset Spray) helpen de neus te irrigeren en overtollig slijm te verwijderen, en blijken dus een geldig middel te zijn om het ademkanaal te reinigen en tegelijkertijd de neusslijmvliezen te kalmeren. Bovendien is in geval van rhinitis het aanbrengen van zoutoplossingen, meerdere keren per dag herhaald, geïndiceerd om de droogheid van de slijmvliezen van de neus te verminderen (rhinitis veroorzaakt door te droog stof / lucht), waardoor de functionaliteit van de neus behouden blijft. apparaten (luchtfiltratie en verdediging).
Anticholinergische (of antimuscarine) neussprays:
Ipratropium (bijv. Atem, Breva): hoewel over het algemeen geïndiceerd voor de behandeling van astma, is dit medicijn ook verkrijgbaar in druppels voor de behandeling van chronische vormen van rhinitis - allergisch en niet-allergisch - in het bijzonder voor de behandeling van rhinorroe twee verstuivingen (42 mcg ) in elk neusgat, twee of drie keer per dag.
Orale decongestiva: moeten met voorzichtigheid worden gebruikt voorafgaand aan medisch voorschrift, omdat ze onaangename bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals slapeloosheid, hypertensie, verlies van eetlust, hartkloppingen en angst. Ze worden zowel gebruikt voor de behandeling van allergische rhinitis als voor de niet-allergische vorm.
- Pseudoefredina (bijv. Actifed, Actigrip): pseudo-efedrine is waarschijnlijk het medicijn dat het meest wordt gebruikt bij therapie als nasaal decongestivum, ook (maar niet alleen) in de context van rhinitis; het geneesmiddel wordt zowel in combinatie met andere geneesmiddelen (bijv. antihistaminica, paracetamol) als in monotherapie gebruikt. Pseudo-efedrine stimuleert de afgifte van noradrenaline, waardoor een goed vernauwend effect van de bloedvaten ontstaat. Begin de therapie door elke 4-6 uur 30-60 mg oraal in te nemen, indien nodig. Zet de therapie voort door tweemaal daags 120 mg actief te nemen. Overschrijd 240 mg per dag niet. Raadpleeg uw arts.
- Fenylefrine (bijv. Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) neem elke 4 uur 10-20 mg (1 tablet) van de werkzame stof oraal in. Het medicijn is ook verkrijgbaar in de vorm van een orale suspensie, kauwtabletten, pleisters, bruistabletten.
Decongestivum-neussprays: niet gebruiken voor meer dan 4-5 opeenvolgende dagen: het misbruik van deze geneesmiddelen kan paradoxaal genoeg de symptomen verergeren en slapeloosheid, prikkelbaarheid en hoofdpijn veroorzaken.
Oximetazolinehydrochloride, 0,025-0,05% oplossing (bijv. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): breng indien nodig 4-6 verstuivingen in elk neusgat tweemaal per dag aan voor 0,025% oplossingen en 2-3 toepassingen voor elk neusgat tweemaal per dag gedurende 0,5 % oplossingen.
Neusspray corticosteroïden: geïndiceerd bij non-respons op het gebruik van decongestiva en antihistaminica Het gebruik van corticosteroïden is ook geïndiceerd bij niet-allergische rhinitis. Vergeet niet dat deze medicijnen misselijkheid, spijsverteringsproblemen, hoofdpijn en gewrichtspijn kunnen veroorzaken.
- Fluticason (bijv. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) geïndiceerd voor de behandeling van niet-allergische rhinitis. Start de behandeling door tweemaal daags twee verstuivingen van het geneesmiddel per neusgat aan te brengen (dosis per neusgat: 50 mcg; totale dosis: 200 mcg). De dosering kan worden gehalveerd (één verstuiving per neusgat eenmaal per dag) naarmate de symptomen verbeteren. Overschrijd 200 mcg per dag niet.
- Mometason (bijv. Nasonex, Rinelon): geïndiceerd voor de behandeling van rhinitis op allergische basis. Breng eenmaal per dag twee verstuivingen aan in elk neusgat. Het medicijn wordt soms gebruikt als preventie van allergische rhinitis: start de therapie 2-4 weken vóór het pollenseizoen.
Natriumcromoglycaat (bijv. Lomudal Nasale)
Deze stof, die nasaal wordt toegediend, is het middel van eerste keuze voor de behandeling van rhinitis bij kinderen; Cromoglycaatnatrium kan ook aan zwangere vrouwen worden toegediend. Het wordt aanbevolen om het medicijn (4% oplossingen) in te nemen in de dosering van één verstuiving per neusgat, 2-4 keer per dag.
Orale antihistaminica: geïndiceerd voor de behandeling van rhinitis op allergische basis:
- Difenhydramine (bijv. Aliserin, Diphenes C FN) is met name geïndiceerd voor allergische rinitis bij kinderen. Dien elke 4-6 uur een dosis van 6,25 mg oraal toe (de dosis van 37,5 mg per dag niet overschrijden) voor kinderen van 2 tot 6 jaar. Van 6 tot 12 jaar is het mogelijk om de dosis om de 4-6 uur te verhogen van 12,5 naar 25 mg (niet meer dan 150 mg per dag). Vanaf 12 jaar is het mogelijk om elke 4-6 uur een medicijndosis tussen 25 en 50 mg toe te dienen (maximaal 300 mg per dag).
- Loratadine (bijv. Loratadine, Fristamin, Clarityn) de aanbevolen dosis voor de behandeling van allergische rinitis is 10 mg per dag. De duur van de therapie moet door de arts worden bepaald.
- Desloratadine (bijv. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): geïndiceerd voor de behandeling van allergische rhinitis. Verkrijgbaar in 5 mg tabletten, 5 mg dispergeerbare tabletten (lyofilisaat), 2,5-5 mg buccale tabletten en siroop. Dien eenmaal daags 5 mg actieve stof toe, met of zonder voedsel. Sommige farmacologische preparaten zijn geformuleerd met desloratadine en pseudo-efedrine (bijv. Aerinaze), in een dosis van respectievelijk 2,5 en 120 mg: de twee actieve ingrediënten hebben een antihistaminische en decongestivum-activiteit.
Topische antihistaminica: geïndiceerd voor de behandeling van allergische rhinitis: Azelastine (bijv. Lasticom, Allespray): dit medicijn is zeer nuttig gebleken voor de beheersing van symptomen die verband houden met allergische rhinitis. Dit actieve ingrediënt wordt beschouwd als een kruising tussen een corticosteroïde en cromolyn-natrium, omdat het minder krachtig is dan het eerste, maar effectiever dan het laatste. Gebruikt bij de profylaxe van seizoensgebonden allergische rhinitis, kan de behandeling al drie weken voor het begin van de pollenperiode beginnen en moet deze in het algemeen gedurende drie maanden worden voortgezet.Voor de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis wordt aanbevolen om het geneesmiddel te verstuiven ( 0,1% ) een of twee keer per neusgat, twee keer per dag Voor de behandeling van chronische allergische rhinitis omvat de dosering van het geneesmiddel (0,15% oplossing) het aanbrengen van twee verstuivingen in elk neusgat, tweemaal per dag.
