Definitie
Amyotrofische laterale sclerose is een ernstige neurodegeneratieve ziekte, waarvan het doelwit de motorneuronen zijn die zich in het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) bevinden.
Waarschijnlijk is deze aandoening beter bekend onder het acroniem "ALS", maar het is ook bekend als de ziekte van Gehrig of motorneuronziekte.
Over het algemeen komt ALS voor bij patiënten ouder dan 50 jaar.
Oorzaken
Zoals gezegd wordt amyotrofische laterale sclerose veroorzaakt door een progressieve degeneratie van motorneuronen. De exacte oorzaak van dit fenomeen is echter nog niet volledig geïdentificeerd, maar er zijn veel hypothesen over.
Onder de mogelijke oorzaken waarvan wordt verondersteld dat ze de ontwikkeling van neuronale achteruitgang bevorderen, herinneren we ons: de aanwezigheid van een familiegeschiedenis van ALS, een onbalans in de niveaus van glutamaat in de cerebrospinale vloeistof (die toxiciteit voor motorneuronen kan veroorzaken), de vorming van van eiwitaggregaten in motorneuronen, de ophoping van giftige afvalstoffen in motorzenuwcellen, mitochondriale disfunctie, gebrek aan neurotrofe groeifactoren in motorneuronen en een storing van gliacellen.
Bovendien lijken personen met een rookgewoonte en personen die zijn blootgesteld aan chemicaliën of lood en andere metalen een groter risico te lopen om ALS te ontwikkelen.
Symptomen
De symptomen van ALS beginnen zich gewoonlijk te manifesteren vanuit de bovenste en onderste ledematen, handen en voeten en verspreiden zich vervolgens naar alle spieren van het lichaam, inclusief de ademhalingsspieren.
Patiënten met ALS kunnen daarom symptomen ervaren zoals moeite met lopen, zwakte in de benen en armen, tremoren, spraak- en slikproblemen, spierkrampen, onvermogen om de juiste houding aan te houden, gewrichtsstijfheid, heesheid, kortademigheid en kortademigheid.
Deze symptomen verschijnen geleidelijk en hebben de neiging om na verloop van tijd erger te worden.
In het laatste stadium van de ziekte zijn patiënten verlamd, waardoor ze gedwongen worden de rolstoel te gebruiken, niet meer kunnen praten en eten.
De ziekte tast ook de ademhalingsspieren aan, daarom hebben patiënten mechanische ventilatie nodig om te kunnen ademen.
De informatie over ALS - Geneesmiddelen om Amyotrofische Laterale Sclerose te Behandelen, is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u ALS gebruikt - Geneesmiddelen voor de behandeling van amyotrofische laterale sclerose.
Medicijnen
Helaas zijn er momenteel geen medicijnen om ALS te behandelen. De gevolgen van deze ziekte zijn altijd tragisch. Over het algemeen treedt de dood op als gevolg van ernstig ademhalingsfalen, ongeveer 3 tot 5 jaar na het begin van de ziekte.
Er is echter een medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van ALS: riluzol. Dit geneesmiddel lijkt het verloop van de ziekte te kunnen vertragen, maar niet te stoppen. Bovendien varieert de respons op de therapie van patiënt tot patiënt en zijn de resultaten niet altijd zoals verwacht.
Naast een "uiteindelijk op riluzol gebaseerde therapie", wordt daarom een symptomatische behandeling uitgevoerd, gericht op het zoveel mogelijk verminderen van de symptomen die door de ziekte worden veroorzaakt.
ALS-patiënten kunnen worden geholpen door middel van fysiotherapie, logopedie en ergotherapie. In de laatste stadia van de ziekte worden echter mechanische ventilatie en kunstmatige voeding gebruikt.
Ten slotte is het niet ongebruikelijk dat ALS-patiënten een depressie ervaren; daarom kan in deze gevallen ook psychotherapie helpen.
Het volgende is het enige medicijn dat is goedgekeurd in de therapie tegen ALS en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het meest geschikte actieve ingrediënt en de meest geschikte dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte en de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
Riluzol
Zoals vermeld, is riluzole (Rilutek ®, Riluzole Zentiva ®) het enige geneesmiddel dat momenteel is goedgekeurd voor de behandeling van ALS. Dit actieve ingrediënt werkt door de afgifte van glutamaat in de hersenen en het ruggenmerg te verminderen. chemische boodschapper kan nuttig zijn bij het voorkomen van de degeneratie van motorneuronen die kenmerkend is voor amyotrofische laterale sclerose.
Riluzol is beschikbaar voor orale toediening in de vorm van tabletten of een orale suspensie.
De gewoonlijk gebruikte dosis van het geneesmiddel is 50 mg, tweemaal daags in te nemen, met een interval van 12 uur tussen de ene toediening en de andere Het is erg belangrijk dat riluzol altijd op hetzelfde tijdstip van de dag wordt ingenomen (bijv. 's morgens en' s avonds).