Definitie
Op medisch gebied identificeert de term "dengue" een koortsachtige ziekte met een acuut verloop, typisch voor de tropische en subtropische gebieden van de wereld. Dengue is een van de meest wijdverbreide en gevaarlijke menselijke arbovirose, een groep ziekten die wordt veroorzaakt door een RNA-virus.
Klassieke vorm van dengue: neemt af in 3-10 dagen, zelfs zonder drugs
Hemorragische vorm van dengue: ernstige variant van de ziekte, die fataal kan zijn
Oorzaken
Het virus knokkelkoorts geeft zijn naam aan de ziekte: het is een enkelstrengs RNA-arbovirus dat op mensen wordt overgedragen door de beet van een mug (Aedes aegypti) eerder besmet. Met andere woorden, de overdracht van het virus vindt plaats van mens op mens door de beet van muggen die besmet zijn met het micro-organisme; slechts zelden kan besmetting tussen mensen optreden door direct contact met het bloed van een geïnfecteerde persoon, tijdens de viremische fase.
Symptomen
Bij sommige mensen veroorzaakt dengue geen symptomen; in de meeste gevallen manifesteert de ziekte zich echter na 4-10 dagen vanaf de infectie, met melding van anorexia, convulsies, retro-auriculaire pijn, faryngitis, zeer hoge koorts (41 ° C), hoofdpijn, pijn in de botten en gewrichten, jeuk , gastro-intestinale symptomen, hoesten. Minder vaak veroorzaakt dengue (hemorragische variant) ernstige huiduitslag, misselijkheid, bloedingen en braken.
De informatie over Dengue - Dengue Cure Medicines is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Dengue - Dengue Cure Medicijnen gaat gebruiken.
Medicijnen
Gelukkig is knokkelkoorts over het algemeen geen zorgwekkende ziekte en heeft het de neiging om binnen 3-10 dagen spontaan terug te gaan, behalve de hemorragische variant, die potentieel dodelijk is (vanwege cardiovasculaire collaps).
De klassieke vorm van dengue, die voornamelijk gepaard gaat met extreme zwakte en algemene malaise, kan worden behandeld met ondersteunende therapieën, aangezien er geen specifieke medicijnen zijn.
Farmacologische behandeling omvat de toediening van actieve ingrediënten die gericht zijn op het elimineren van symptomen, zoals koorts, pijn en malaise; om te onthouden dat salicylaten, die het risico op bloedingen verhogen, niet worden aanbevolen voor de behandeling van dengue bij volwassenen en verboden zijn bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Vanwege de hemorragische vorm van de ziekte wordt de patiënt meestal in het ziekenhuis opgenomen en onder observatie geplaatst: het risico dat de patiënt loopt, komt tot uiting in uitdroging, shock en cardiovasculaire collaps. In dit geval kunnen bloed- of plasmatransfusies en intraveneuze infusies van elektrolytoplossingen nodig zijn.
Het bewaken van koorts is van fundamenteel belang, zelfs bij de klassieke vorm van dengue: als het te hoog is, kan het ontaarden in stuiptrekkingen.
De volgende zijn de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij dengue-therapie, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
- Paracetamol of paracetamol (bijv. Tachipirina, Acetamol, Piros, Flogarfev, Codamol): de dosering van paracetamol moet door de arts worden vastgesteld op basis van de leeftijd van de patiënt. Voor volwassenen is de indicatieve dosis 500 mg per dosis, het is mogelijk om het medicijn ook intraveneus in te nemen: 1 gram om de 6 uur of 650 mg om de 4 uur voor volwassenen en adolescenten die meer dan 50 kilo wegen; als de patiënt minder dan 50 kilo weegt, dien dan 15 mg/kg om de 6 uur of 12,5 mg/kg toe Voor kinderen jonger dan één jaar met knokkelkoorts wordt aanbevolen om 60 mg per dosis in te nemen; tot 6 jaar is het mogelijk om de dosering te verhogen tot 120 mg, terwijl voor kinderen van 6 tot 12 jaar wordt aanbevolen om 240 mg per dosis in te nemen. Dien niet meer dan 6 doses van het geneesmiddel per dag toe.
- Codeïne (bijv. Codein, Hederix Plan): het medicijn is een opioïde derivaat met pijnstillende werking, dat wordt gebruikt om de symptomen die gepaard gaan met dengue te behandelen. Indicatief, om acute pijn in de context van dengue te verminderen, neem 30 mg actief, oraal, intramusculair, subcutaan of intraveneus, elke 6 uur, indien nodig. Het is ook mogelijk om elke 4 uur dezelfde dosis toe te dienen. Raadpleeg uw arts.
- Natriumcarbazochroomsulfonaat (bijv. Adona): dit geneesmiddel is geïndiceerd voor de behandeling van de hemorragische vorm van dengue, waarbij sprake is van een overdreven toename van de vasculaire permeabiliteit geassocieerd met min of meer duidelijke vasculaire fragiliteit; wanneer de ziekte dit stadium bereikt, is de kans dat de patiënt aan shock lijdt zeer groot. Het lijkt erop dat de toediening van dit medicijn het risico op shock kan verminderen; er zijn echter nog geen betrouwbare gegevens over de werkzaamheid van deze werkzame stof voor de behandeling van hemorragische dengue Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tabletten van 25 mg voor orale inname of in poeder van 50 mg voor drank. vastgesteld door de arts op basis van de ernst van de pathologie en het fysiopathologische beeld van de patiënt.
- Chloroquine (bijv. Chloroquine, Cloroc FOS FN): de werkzaamheid van chloroquine (antimalariamiddel met immunomodulerende werking) is twijfelachtig voor de behandeling van dengue. Het wordt aanbevolen om dit medicijn pas in te nemen na de diagnostische beoordeling. Raadpleeg uw arts.
Er is geen sprake van een vaccinatie om dengue te voorkomen, aangezien er nog geen effectief vaccin is bedacht. In ieder geval is het nemen van maatregelen die gericht zijn op het elimineren of verminderen van de besmetting van muggen (vector van dengue) essentieel:
- Inpoldering van gebieden met een hoge bevolkingsdichtheid
- Naleving van sanitaire voorschriften
- Verwijdering van stedelijk afval
- Afvoer van rioolwater
- desinfectie
- Breng muggenspray aan op de huid (om de 2-3 uur op basis van dimethylftalaat)
- Spray insecticiden (geformuleerd met pyrethrum) in de kamers
Naleving van deze eenvoudige regels voor hygiëne en gedrag vermindert het risico op dengue: preventie is het beste medicijn.