Geneesmiddelen om tuberculose te behandelen

Definitie

Tuberculose is een infectieuze en besmettelijke pathologie die wordt veroorzaakt door een bacil, die vooral verantwoordelijk is voor longschade; de ziekte kan echter de lymfeklieren, hersenvliezen, het urogenitale systeem en het skelet aantasten. Herinfectie met tuberculose is na enkele jaren mogelijk, in de meeste gevallen veroorzaakt door eerdere uitbraken.

Oorzaken

Tuberculose wordt veroorzaakt door de bacil Mycobacterium tuberculosis, overgedragen via geïnfecteerde microdruppeltjes speeksel. Er moet aan worden herinnerd dat het immuunsysteem de infectie vaak kan uitroeien zodra de bacil in contact komt met het lichaam.

Symptomen

Hoesten is zeker het symptoom dat kenmerkend is voor tuberculose: een hoest die tot drie weken aanhoudt en gepaard gaat met de afgifte van bloed. De hoest is op zijn beurt verantwoordelijk voor een vervelende pijn op de borst. De secundaire symptomen variëren afhankelijk van de plaats van de ziekte. "infectie en vaak geassocieerd met gewichtsverlies, koorts en zweten. De manifestatie van asthenie, koude rillingen, gezwollen lymfeklieren en splenomegalie zijn ook mogelijk.

Informatie over tuberculose - Geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Tuberculose - Geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose inneemt.

Medicijnen

Farmacologische behandeling van tuberculose is vrij complex; om het begrijpelijk te maken, wordt hieronder een vereenvoudigingsschema weergegeven, verdeeld in twee fasen.

Initiële fase: toediening van 4 gerichte en precieze geneesmiddelen (farmacologische combinaties), nuttig zowel om de bacteriële belasting tijdig te verminderen als om de vorming van resistente parasieten te voorkomen. De farmacologische behandeling dient zo snel mogelijk na het optreden van de eerste symptomen plaats te vinden, duidelijk na diagnostisch onderzoek De duur van de therapie in deze eerste fase is ongeveer 2 maanden.
Onderhoudsfase: gebruik van 2 medicijnen waarvoor de bacillen volledig gevoelig moeten zijn. De ziekte is therapeutisch gecompliceerder wanneer de bacil extrapulmonale gebieden besmet. De behandeling moet gedurende 4-6 maanden worden voortgezet; in geval van tuberculose waarbij de hersenvliezen zijn betrokken, wordt aanbevolen de behandeling voor een langere periode voort te zetten.

Een preventieve chemoprofylaxebehandeling is essentieel om verergering van tuberculose van de latente fase naar de gevreesde actieve fase te voorkomen: in die zin is isoniazide tbc in het bijzonder geïndiceerd, vooral bij AIDS-patiënten en zuigelingen.De behandeling moet gedurende 9 maanden worden voortgezet. dient te worden uitgevoerd bij patiënten met eerdere onbehandelde tuberculose, vooral bij immuungecompromitteerde.

Geneesmiddelen die worden gebruikt in de eerste fase van tuberculose: medicamenteuze behandeling vereist medisch toezicht, vooral voor die patiënten met duidelijke moeilijkheden bij het omgaan met de therapie. De onderstaande geneesmiddelen moeten 3 keer per week gedurende 2 maanden worden toegediend. Er zijn ook reeds gedoseerde combinaties van geneesmiddelen : raadpleeg uw arts.

Ethambutol (bijv. Etambu, Etapiam) de aanbevolen dosis is 30 mg/kg, driemaal per week. Het medicijn kan ook worden weggelaten als het risico op resistentie tegen het medicijn laag is. U kunt ook streptomycine gebruiken (bijv. Strept S FN). Gebruik geen streptomycine als u zwanger bent.
Isoniazide (bijv. Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) neem 15 mg / kg voor volwassenen en kinderen, drie keer per week. Dien niet meer dan 900 mg van het geneesmiddel toe.
Rifampicine (bijv. Rifampic) wordt aanbevolen om 10 mg / kg geneesmiddel per dag oraal of intraveneus in te nemen. U kunt ook driemaal per week 15 mg / kg van het medicijn innemen. Overschrijd 600 mg niet.
Pyrazinamide (bijv. Pyraldine) als de patiënt minder dan 50 kg weegt, driemaal per week 2 gram van het geneesmiddel toedienen. Als het gewicht hoger is dan 50 kg, wordt aanbevolen om het medicijn driemaal per week in een dosering van 2,5 g te nemen.

Geneesmiddelen die worden gebruikt in de tweede fase van tuberculose:
Isoniazide en Rifampicine moeten gedurende 4-6 maanden, drie keer per week worden ingenomen, in volledige overeenstemming met wat is voorgeschreven door de arts.

De hierboven beschreven dosering is een voorbeeld: de arts kan de dosering aanpassen aan de reactie van de patiënt op de behandeling. Als een therapeutisch proces begint, is het in elk geval raadzaam om het niet te onderbreken tot het einde van de therapie, ook niet in het geval van verbetering / remissie van symptomen.

Bij tuberculose waarbij de hersenvliezen of het hartzakje betrokken zijn, is het noodzakelijk om de therapie te starten met een corticosteroïd (bijv. dexamethason: Decadron, Soldesam) in combinatie met een antituberculeuze behandeling.

Vaccinatie

Vaccinatie tegen tuberculoseprofylaxe (BCG-vaccins, Calmette-Guérin-bacil) is nuttig om een zekere gevoeligheid voor de tuberkelbacil te bevorderen Mycobacterium tuberculosis. Vaccinatie is een preventieve maatregel tegen tuberculose, waarvan de indicatie beperkt is tot bepaalde situaties. Raadpleeg uw arts.