Geneesmiddelen om epididymitis te behandelen

Definitie

Epididymitis is de titel van het hoofdstuk over scrotumaandoeningen: het is een "ontsteking van de epididymis" (dun, lang en gedraaid kanaal dat elke testikel verbindt met zijn zaadleider).

Oorzaken

In de meeste van de gediagnosticeerde gevallen wordt epididymitis veroorzaakt door bacteriële/schimmel/virale infecties (in het bijzonder E. Coli, gonorroe, chlamydia en zeldzamer candidiasis en tuberculose), bacteriële prostatitis, urethritis. Het element is echter het meest betrokken bij epididymitis is verreweg de terugvloeiing van urine in de bijbal (→ extreme fysieke inspanning, gewichtheffen).

Symptomen

Epididymitis wordt gekenmerkt door zwelling van de testikels en pijn (het is niet verrassend dat de zaadbal gemakkelijk ontstoken kan raken in het geval van epididymitis, wat orchitis veroorzaakt) vaak geassocieerd met: moeite met urineren, dyspareunie, buikpijn, pijn bij het urineren, pijnlijke ejaculatie en/of bloederig, koorts , urethrale afscheiding na knijpen in de eikel.

Tuberculose epididymitis: meer complexe symptomen, gekenmerkt door gezwollen knobbeltjes, ter hoogte van het onderste deel van de zaadbal

De informatie over Epididymitis - Epididymitis Behandeling Drugs is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Epididymitis - Epididymitis Behandeling Geneesmiddelen inneemt.

Medicijnen

In het geval van niet-specifieke epididymitis wordt de patiënt gewoonlijk behandeld met breedspectrumantibiotica, zoals cefalosporines en chinolonen van de derde generatie. Voor epididymitis geassocieerd met seksueel overdraagbare aandoeningen is een meer gerichte farmacologische behandeling aangewezen.Om de pijnlijke symptomen te verlichten, is het mogelijk om ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen te nemen, gecombineerd met antipyretica als epididymitis ook gepaard gaat met verandering van lichaamstemperatuur. De verhoging van de bijbal, absolute rust en eventueel het aanbrengen van ijs ter hoogte van het scrotum worden aanbevolen.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van epididymitis, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het actieve ingrediënt en de dosering te kiezen die het meest geschikt is voor de patiënt, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

chinolonen:

Ofloxacine: in geval van niet-specifieke epididymitis wordt aanbevolen om een dosis van 200-400 mg om de 12 uur in te nemen, gedurende 10 dagen. Als het gaat om epididymitis door seksueel overdraagbare aandoeningen, is de aanbevolen dosis 300 mg om de 12 uur, gedurende een periode van 10 dagen: in het laatste geval moet de seksuele partner ook een antibioticabehandeling ondergaan om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. . Dit geneesmiddel is met name geïndiceerd voor niet-gonokokken epididymitis bij personen ouder dan 35 jaar en voor patiënten die gevoelig zijn voor ceftriaxon of doxycycline.
Levofloxacine (bijv. Levofloxacine, Tavanic, Aranda, Fovex): dien gedurende 10 dagen eenmaal daags 500 mg van het geneesmiddel oraal toe. Aanbevolen voor geslachtsziekte epididymitis: in dit opzicht moet de partner ook worden behandeld met antibiotica.
Norfloxacine (bijv. Norflox, Flossac, Sebercim): voor niet-specifieke epididymitis wordt aanbevolen het geneesmiddel toe te dienen in een dosering van 400 mg tweemaal daags (elke 12 uur) gedurende twee weken.
Enoxacine (bijv. Bactidan, Enoxen): geïndiceerd voor niet-specifieke epididymitis. Dien gedurende 14 dagen elke 12 uur 200 mg van het geneesmiddel oraal toe.

Cefalosporines:

Ceftriaxon (bijv. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): geïndiceerd voor de behandeling van epididymitis geassocieerd met seksueel overdraagbare aandoeningen De dosering is: 250 mg intramusculair in te nemen (eenmalige dosis) voor gonococcale infecties (gonorroe Als epididymitis wordt veroorzaakt door chlamydia-infecties, verdient het de voorkeur om doxycycline toe te dienen, in een dosering van 100 mg tweemaal daags, gedurende 10 dagen.

Tetracyclines:

Doxycycline (bijv. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): het wordt aanbevolen om gedurende 10 dagen tweemaal daags 100 mg van het geneesmiddel toe te dienen, eventueel samen met Ceftriaxon, zoals aangegeven door de arts.

De combinatie doxycycline + cefalosporine van de derde generatie wordt aanbevolen in geval van eerste behandeling van epididymitis van seksueel overdraagbare aandoeningen

Tetracycline (bijv. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): het wordt aanbevolen om gedurende 10 dagen om de 6 uur 500 mg van het geneesmiddel oraal in te nemen. Tetracycline is nuttig als alternatief voor doxycycline.

Ontstekingsremmers / pijnstillers: therapeutische hulpmiddelen om de pijnlijke epididymitis-afhankelijke symptomen te verlichten zijn nuttig voor het verlichten van ontstekingen en voor het verlichten van de pijn die voortvloeit uit een ontsteking

Ibuprofen (bijv. Brufen, Kendo, Moment): neem oraal 200 tot 400 mg actief ingrediënt (tabletten, bruistabletten) om de 4-6 uur, indien nodig. In sommige gevallen kan het analgeticum intraveneus worden toegediend (400 tot 800 mg om de 6 uur, indien nodig)
Naproxen (bijv. Aleve, Naprorex): het wordt aanbevolen om tweemaal daags één capsule van 550 mg in te nemen (elke 12 uur, tenzij anders voorgeschreven door de arts), indien nodig
Acetaminophen (of Paracetamol: bijv. Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) voor acute epididymitispijn geassocieerd met verandering van lichaamstemperatuur. Oraal ingenomen in de vorm van tabletten, siroop, bruistabletten of zetpillen, wordt het medicijn in het algemeen toegediend in een dosering van 325 - 650 mg elke 4-6 uur gedurende 6-8 opeenvolgende dagen, om de koorts te verlagen.

Opioïden: als de pijn bij epididymitis ondraaglijk is, worden opioïden aanbevolen (alleen voor acute en ondraaglijke pijn)

Hydrocodon (bijv. Vicodin, niet verkocht in Italië) de dosering moet worden aangepast aan de ernst van de pijn en de reactie van de patiënt. Over het algemeen wordt elke 4-6 uur één tablet voorgeschreven: nooit meer dan 5 tabletten per dag. Het is ook mogelijk om koortswerende geneesmiddelen te associëren, in geval van koorts die gepaard gaat met testiculaire pijn en ontsteking.

In het geval van een scrotumabces of herhaalde epididymitis, ondanks farmacologische interventies, wordt aanbevolen om de patiënt te onderwerpen aan een "gedeeltelijke of totale" chirurgische excisie van de epididymis.
Totale onthouding van geslachtsgemeenschap is essentieel tot volledig herstel van epididymitis.