Saturnisme

Definitie van saturnisme

Saturnisme duidt op ernstige vergiftiging door organisch en metallisch lood, een vergiftiging die in alle opzichten wordt veroorzaakt door de voortdurende en ijverige blootstelling van het onderwerp aan dit mineraal. Saturnisme wordt veroorzaakt door contact, inademing of absorptie van lood door de slijmvliezen, de huid of de gastro-enterisch systeem.
De term 'saturnisme' is afgeleid van 'Saturnus', een naam die alchemisten aan lood toeschreven.

Saturnisme en waanzin

In het verleden was het gebruikelijk om wijn te zoeten met loodzouten: deze ongebruikelijke praktijk veroorzaakte een progressieve accumulatie van lood in het organisme, wat tot uiting kwam in afwijkend en schizofreen gedrag, dat perfect de waanzin afbakende, typerend voor saturnisme.
De dwaasheid van de oude Romeinen lijkt precies te wijten te zijn aan het Saturnisme: de Ouden zoeten wijn niet alleen met loodoxiden, maar bewaarden het ook in loden vaten; de zuurgraad van de wijn werd verantwoordelijk geacht voor het oplossen van het loodoxide dat vanuit de container in de wijn terechtkwam.
Veel schilders, zoals Van Gogh en Goya, gebruikten kleuren op basis van lood voor de realisatie van hun werken; waanzin, schizofrenie en de mentale en psychologische stoornissen van hetzelfde werden toegeschreven aan "loodvergiftiging, precies veroorzaakt door de" inademing en opname van kleuren (de bronnen melden dat Goya de gewoonte had om de punt van de borstel nat te maken met het speeksel, niet met water, waarbij ze aanzienlijke hoeveelheden lood binnenkrijgen die zich in het organisme hebben opgehoopt).

Oorzaken en risicofactoren

Saturnisme is een wijdverbreid fenomeen onder die arbeiders die elke dag in contact komen met lood of loodderivaten: arbeiders die betrokken zijn bij het lassen, de productie van verf, het schilderen van keramiek, de productie van batterijen, en degenen met wie ze vaak in contact komen met vuurwapens vertegenwoordigen de categorieën die het meeste risico lopen op saturnisme.
Loodsmelterijen behoren waarschijnlijk tot de groep van werknemers die het meest worden blootgesteld aan progressieve loodvergiftiging: denk maar aan een temperatuur van 450/500 ° C, looddampen ver boven de minimaal toelaatbare concentratie in "atmosfeer (0,15 mg lood / m3).
Loodvergiftiging betreft in ieder geval niet alleen de hierboven beschreven categorieën werknemers, maar kan ook afhangen van niet-werkende omgevingsfactoren:

De vervuiling van het water veroorzaakt door oude loden leidingen en de daaropvolgende inname ervan, zou de ophoping van lood in het organisme kunnen bevorderen;
Het residu van loodbestrijdingsmiddelen dat in sommige meelsoorten aanwezig is, kan saturnisme veroorzaken;
De clandestiene productie en consumptie van superalcoholische distillaten, geklaard met loodzouten of bewaard in loden containers, vertegenwoordigen andere factoren die de satanische waanzin zouden kunnen bevorderen;
De vervuiling die wordt veroorzaakt door de uitlaatgassen van sommige niet-gereguleerde auto's kan leiden tot het vrijkomen van loodresten in de atmosfeer, die na voortdurende inademing in het organisme worden afgezet;
Loodvervuilde bodems kunnen ook planten besmetten, vooral breedbladige groenten: overmatige inname van deze groenten veroorzaakt de ophoping van lood in het lichaam;
Jachtschoten en kogels in het algemeen kunnen, als ze niet uit het lichaam worden verwijderd, de ophoping van lood in het lichaam bevorderen, waardoor op lange termijn saturnisme en dood door progressieve loodvergiftiging worden veroorzaakt.

Effecten

Saturnisme is per definitie een "chronische loodvergiftiging, daarom spreken we over het algemeen niet van een acute vorm; in ieder geval gaat het bij de (pseudo-)acute vergiftiging om hemolytische anemie, misselijkheid, braken, zeer hevige buikpijn, stuiptrekkingen, psychische stoornissen en nierinsufficiëntie: de symptomen die voortvloeien uit de "acute" vorm van saturnisme verschillen niet veel van orale vergiftiging in het algemeen.

Acute vergiftiging is vrijwel onwaarschijnlijk bij degenen die betrokken zijn bij de verwerking van lood in het algemeen, terwijl het mogelijk is in gevallen van vrijwillige of onopzettelijke inname van te hoge doses lood.
Helaas is de dood het onvermijdelijke gevolg van deze zeldzame vorm van saturnisme.
De chronische vorm van saturnisme veroorzaakt symptomen op het niveau van de verschillende districten:

Centraal zenuwstelsel: saturnine-encefalopathie, verlamming, hersenoedeem;
Bot-spierstelsel: acute jicht, bot- en kraakbeenletsels, artrose en pijn in de ledematen;
Maagdarmstelsel: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, Burton's Orletto (dunne blauwachtige laag die het tandvlees onder de hoektanden en snijtanden aantast, typische indicator van loodvergiftiging), koliek, constipatie;
Bloedsomloop: verandering van arteriële bloeddruk, gangreen;
Niersysteem: jichtige nefropathie, nierfalen, oligurie (afname van het urinevolume);
Hematopoëtisch systeem: bloedarmoede;
Voortplantingssysteem: bij mannen kan saturnisme spermatische veranderingen veroorzaken (bijv. oligospermie), terwijl bij vrouwen onvruchtbaarheid.

Verder veroorzaakt saturnisme een "verandering in de smaak van voedsel, een perceptie van de" metaalachtige "smaak, een opmerkelijke dorst, anorexia, angst, hoofdpijn, tremor, psychische stoornissen, gebrek aan motorische coördinatie en "waanzin".

Nauwkeurige dodelijke dosis lood

De gevoeligheid van elke persoon voor lood is variabel, dus het is erg moeilijk om de dodelijke dosis lood nauwkeurig te kwantificeren (LD: 50% dodelijke dosis); de dodelijke dosis lood die bij volwassenen wordt geabsorbeerd, wordt echter geschat op ongeveer 0,5 gram / kg (overeenkomend met ongeveer 10 gram ingenomen oplosbare loodzouten).

Giftige werking van lood

In de maag wordt lood omgezet in loodchloride (oplosbaar) en gaat het vervolgens over in het bloed en plasma in de vorm van fosfaat: loodfosfaat bindt zich aan erytrocyten en vindt zijn weg naar de botten, lever en milt (weefsels en doelorganen van leiding). Lood wordt geëlimineerd via feces en urine, maar in overmatige doses hoopt het zich op, waardoor de toxische werking terugkeert (saturnisme). Waarschijnlijk remt de afzetting van lood de synthese van eiwitten en enzymen, maar het mechanisme van het gif in het organisme is nog steeds onderhevig van studie voor veel onderzoekers.

Therapieën tegen saturnisme

Ten eerste moeten onderwerpen die lijden aan saturnisme zich van de bron van blootstelling verwijderen; ten tweede schrijft de arts de toediening van een chelaatvormer voor die in staat is de in het lichaam opgehoopte lood vast te leggen.Het tegengif is het CaNa2EDTA-zout, intraveneus toegediend: de therapie moet een paar dagen worden herhaald, suspensies afwisselen en doorgaan tot de ideale lead werd bereikt (index van de hoeveelheid lood in het bloed).
Bij acute loodvergiftiging omvat de behandeling tegen saturnisme ook het onderwerpen van de patiënt aan een maagspoeling; onder de mogelijke complementaire therapieën vallen ook penicilline, succimer (meso-2,3-dimercaptobarnsteenzuur) en dimercaprol op.
Om de symptomen van saturnisme te verlichten, schrijft de arts over het algemeen spasmolytica en medicijnen voor die gericht zijn op het corrigeren van de bloeddruk.

Samenvatting

Om de concepten op te lossen...

Ziekte

Saturnisme

Beschrijving

Loodvergiftiging veroorzaakt door de voortdurende en ijverige blootstelling van het onderwerp aan dit mineraal

Mogelijke besmettingsroutes

Saturnisme wordt veroorzaakt door contact, inademing of opname van lood via het slijmvlies, de huid of het maagstelsel.

Saturnisme in de oudheid: ongebruikelijke praktijken

Zoet de wijn met loodzouten
Bewaar de wijn in loden vaten
Op lood gebaseerde verfkleuren

Categorieën werknemers met een risico op saturnisme

Werknemers die betrokken zijn bij lassen, verfproductie, keramiekverf en batterijproductie; personen die vaak in contact komen met vuurwapens

Niet-werkende oorzakelijke factoren

Watervervuiling veroorzaakt door oude loden leidingen
Het residu van loodbestrijdingsmiddelen dat aanwezig is in sommige meelsoorten
De clandestiene productie en consumptie van superalcoholische distillaten, geklaard met loodzouten
De vervuiling veroorzaakt door de uitlaatgassen van sommige niet-regulerende auto's
Loodvervuilde bodems kunnen ook planten besmetten
Jachtpellets en kogels niet uit het lichaam verwijderd

Pseudo-acuut saturnisme (zeldzaam)

Hemolytische anemie, misselijkheid, braken, zeer ernstige buikpijn, convulsies, psychische stoornissen en nierfalen, overlijden

Chronisch saturnisme

Saturnine-encefalopathie, verlamming, hersenoedeem, acute jicht, bot- en kraakbeenletsels, artrose, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, veranderde arteriële bloeddruk, gangreen, jichtige nefropathie, nierfalen, oligurie, bloedarmoede, oligospermie, onvruchtbaarheid, veranderde smaak van voedsel, anorexia, angst, hoofdpijn, tremor, psychische stoornissen, gebrek aan motorische coördinatie en "krankzinnigheid"

LD50

0,5 gram/kg

Therapieën tegen saturnisme