COBAFORTE ® is een geneesmiddel op basis van Cobamamide.
THERAPEUTISCHE GROEP: Vitamine B12 - Anti-anemisch.
Indicaties COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® wordt gebruikt bij de behandeling van alle toestanden die worden gekenmerkt door vitamine B12-tekort, met een bijzondere werkzaamheid voor anemische en neurologische aandoeningen.
COBAFORTE ® Cobamamide werkingsmechanisme
Cobamamide is een van de vele co-enzymatische vormen van vitamine B12 (cobalamine), die - oraal ingenomen via COBAFORTE ®, wordt beschermd tegen de intrinsieke factor in de maagomgeving en vervolgens geleidelijk wordt geabsorbeerd op het duodenale niveau. Nadat het door de enterocyt is gegaan, wordt het getransporteerd in de bloedstroom. , voornamelijk gekoppeld aan plasma-eiwitten (voornamelijk transcobalamine), naar de verschillende organische districten, in het bijzonder naar de lever, nier, hersenen, pancreas en beenmerg, waar het de neiging heeft zichzelf te fixeren. De rest, d.w.z. de onrustige, wordt onveranderd via de urine uitgescheiden.
Cyanocobalamine en zijn verschillende actieve isovormen zijn opgenomen als co-factoren van talrijke enzymatische reacties, waaronder bijvoorbeeld de synthese van aminozuren zoals methionine, homocysteïne-ontgifting, nucleïnezuursynthese en energieproductie.
In de hematopoëtische context is cobamamide van fundamenteel belang voor de synthese van hemoglobine, zozeer zelfs dat de tekortkomingen ervan worden geassocieerd met een bepaalde vorm van bloedarmoede, bekend als pernicieuze anemie, gekenmerkt door de verminderde rijping van erytrocyten, die macrocytisch en hyperchroom lijken.
In de meeste gevallen wordt de ziekte niet zozeer geassocieerd met een voedingstekort van vitamine B12, maar met een vermindering van de productie van intrinsieke factor door de pariëtale cellen van de maag, die de juiste opname ervan verhindert.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. GEBREK AAN VITAMINE B12 BIJ OUDEREN
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Vitamine B12-tekort bij ouderen.
Baik HW, Russell RM.
Ongeveer 10/15% van de patiënten ouder dan 60 vertoont een vitamine B12-tekort, dat onvermijdelijk enkele zeer belangrijke hemato-klinische parameters beïnvloedt. Allereerst is er een toename van megalocytische en onrijpe erytrocyten met verminderde functionele capaciteit, vergezeld van een significante toename van homocysteïne, verantwoordelijk voor veel hart- en vaatziekten. Bij deze patiënten neemt de behoefte aan vitamine B12 aanzienlijk toe, zozeer zelfs dat deze nauwelijks wordt bevredigd door de "dieet".
2. FOLIEZUUR, VITAMINE B12 EN KANKER
Kanker veroorzaakt controle. 2006 nov; 17: 1209-13.
Foliumzuur, vitamine B12 en postmenopauzale borstkanker in een prospectieve studie van Franse vrouwen.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Verschillende onderzoeken en groeiend experimenteel bewijs hebben de hypothese bevestigd van een mogelijke preventieve rol van vitamine B12 op de incidentie en progressie van sommige tumorpathologieën. Deze cohortstudie heeft in detail aangetoond hoe de hoge inname van foliumzuur en vitamine B12 kan worden geassocieerd met een afname van het risico op het ontwikkelen van borstkanker.
3. VITAMINE B12, HOMOCYSTEINE EN ALZHEIMER
Neurologie. 8 mei 2001; 56: 1188-1194.
Vitamine B en foliumzuur in relatie tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Vitamine B12-tekorten gaan vaak gepaard met grote stofwisselingsproblemen, die ook de concentratie van een belangrijke metaboliet zoals homocysteïne beïnvloeden.
Hoge concentraties van dit molecuul zijn in verband gebracht met de ontwikkeling van cardiovasculaire en neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer.
De juiste inname van vitamine B12 en de constante controle van de serumspiegels kunnen daarom belangrijk zijn bij de preventie en adjuvante behandeling van de ziekte van Alzheimer.
Wijze van gebruik en dosering
COBAFORTE® cobamamide 2,5 mg capsules: de maagsensitieve capsules hebben de neiging om gemakkelijk in de maag op te lossen, waardoor het actieve ingrediënt vrijkomt dat in de darm zal worden geabsorbeerd.
De aanbevolen dosering voor adolescenten, volwassenen en ouderen is ongeveer 2 capsules per dag, gedurende ongeveer 3/6 weken.
Het is mogelijk om toevlucht te nemen tot intramusculaire toediening wanneer de patiënt een intrinsieke factordeficiëntie heeft die orale absorptie verhindert.
De doseringen en tijdstippen van toediening kunnen door de arts worden gevarieerd na een zorgvuldige evaluatie van het klinische beeld van de patiënt en zijn therapeutische doelstellingen.
IN IEDER GEVAL HEEFT U HET VOORSCHRIFT EN CONTROLE VAN UW ARTS NODIG VOORDAT U COBAFORTE ® Cobamamide inneemt.
Waarschuwingen COBAFORTE ® Cobamamide
Alvorens COBAFORTE ® in te nemen, zou het nodig zijn om het anemische beeld in detail te onderzoeken door middel van hemato-klinische analyses, om diagnostische en bijgevolg therapeutische fouten te vermijden.
Cobamamide is een zeer lichtgevoelige en fotolabiele molecule; daarom is het raadzaam om te zorgen voor een snelle inname zodra de capsule uit de blisterverpakking is verwijderd; om dezelfde reden moeten de injectieflacons noodzakelijkerwijs in het donker worden bewaard.
De capsules bevatten lactose, daarom kan de inname van COBAFORTE ® in verband worden gebracht met gastro-intestinale stoornissen bij patiënten met glucose-galactose malabsorptie of lactase-enzymdeficiëntie.
COBAFORTE ® heeft absoluut geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Er zijn geen beperkingen of speciale waarschuwingen met betrekking tot het gebruik van COBAFORTE ® tijdens zwangerschap en borstvoeding, zolang de normale therapeutische doses worden gerespecteerd en er echt een medische indicatie is voor behandeling.
Interacties
Op dit moment zijn er geen farmacokinetisch interessante of potentieel gevaarlijke interacties voor de gezondheid van de patiënt bekend.
Contra-indicaties COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel of voor andere verschillende vormen van vitamine B12.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
COBAFORTE ® wordt zeer goed verdragen en wordt zelden geassocieerd met gastro-intestinale stoornissen of acne-huiduitslag, wat wijst op mogelijke overgevoeligheid voor het product.
In het laatste geval wordt sterk aangeraden de behandeling stop te zetten.
Opmerking
COBAFORTE ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over COBAFORTE ® Cobamamide die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.