Shutterstock
Als gevolg van de hernia in het lumbale of lumbosacrale kanaal van de wervelkolom ontstaat een uitsteeksel van de tussenwervelschijf die de zenuwwortels samendrukt die gericht zijn op het ruggenmerg en/of de onderste ledematen.
De lumbale hernia kan het directe gevolg zijn van trauma dat de wervelkolom oploopt tijdens lichamelijke activiteit, na het tillen van gewichten of, nogmaals, door de gewoonte om verkeerde houdingen aan te nemen en te behouden wervelkolom, verlies van elasticiteit van de tussenwervelschijven, lumbale spondylose en de verslechtering van osteoarticulaire structuren geassocieerd met veroudering verhoogt de kans op het ontwikkelen van een lumbale hernia.
Het belangrijkste symptoom is pijn in de onderrug (lage rugpijn) die de neiging heeft uit te stralen naar de onderste ledematen en die kan optreden in combinatie met zwakte, tintelingen en beschadiging van het ruggenmerg (myelopathie).
Naast een medisch onderzoek, om de aanwezigheid van een "lumbale hernia te bevestigen en de entiteit ervan te evalueren", zijn röntgenfoto's en magnetische resonantiebeeldvorming, CT-scans van de wervelkolom, elektromyografie en ander diagnostisch onderzoek vereist.
In de meeste gevallen volstaat een conservatieve behandeling (rust, fysiotherapie en medicijnen). Als de hernia echter verantwoordelijk is voor steeds ernstigere neurologische en motorische aandoeningen en de uitvoering van dagelijkse activiteiten in gevaar brengt, kan een operatie aangewezen zijn.
(vezelige ring). De rol van deze laatste is om de tussenwervelschijf verankerd te houden aan zijn twee wervels, waardoor de nucleus pulposus in contact komt met de zenuwstructuren in het wervelkanaal (ruggenmerg en zenuwwortels).
De fibreuze ring kan vervormen onder de elastische stuwkracht van de nucleus pulposus (ingesloten hernia) of breken, waardoor deze naar buiten komt (uitgedreven hernia) en een irrelevante ruimte in het wervelkanaal binnendringt (gemigreerde hernia).
van de rug en de ligamenten van de wervelkolom hebben een zeker belang bij het optreden van het probleem: de verzwakking en het dunner worden waaraan ze onderhevig kunnen zijn, belemmeren de taak om de nucleus pulposus op zijn natuurlijke plaats te houden.