Cariës: wat is het? Tanden aangetast, natuurlijk

met een extreem langzaam verloop, veroorzaakt door de aanval van sommige micro-organismen die de mondholte bevolken.

Shutterstock

Symptomen

In de vroege stadia is cariës asymptomatisch. Wanneer de bacteriën dieper gaan, geeft het carieuze proces aanleiding tot aandoeningen zoals kiespijn, halitose en dentinale overgevoeligheid.

Complicaties

Onbehandelde cariës kan leiden tot complicaties zoals pulpitis, tandabces, tandcysten, tandgranuloom, gingivitis en pyorroe.

Oorzaken

Cariës heeft een multifactoriële oorsprong: het infectieuze proces wordt veroorzaakt door exogene factoren (afzetting van tandplak, verkeerde voeding, roken) en endogene factoren (afname van speeksel, structuur van het gebit).

Risicofactoren

Bepaalde factoren kunnen vatbaar zijn voor de ontwikkeling van tandbederf. Een van de meest opvallende zijn: infantiele / puberale leeftijd, vrouwelijk geslacht, vochtig klimaat, zwangerschap en slechte mondhygiëne.

Soorten cariës

Er zijn veel varianten van cariës. De meest voorkomende zijn: acuut, chronisch, recidiverend, "droog of gestopt", centrale, seniele cariës, cariës door ioniserende straling, door zure dampen en door suikerwerkers.

Behandeling

De vulling is de voorkeursbehandeling bij cariësbehandeling.

In het geval van gecompliceerde cariës geassocieerd met preekstoelen of granulomen, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot devitalisatie of apicoectomie.

Tandextractie is voorbehouden aan gevallen van extreme zwaartekracht, die niet kunnen worden genezen door de bovengenoemde ingrepen.

preventie

Cariëspreventie omvat een zorgvuldige en regelmatige dagelijkse mondhygiëne, periodieke controles door de tandarts, professionele scaling om de 6-12 maanden en verzegeling van de molaren (zodra de melktanden uitvallen om plaats te maken voor permanente) .

. De ophoping en stagnatie van voedsel tussen de intercuspidalisgroeven (dat soort bassin dat zich vormt tussen de 4 punten van de tand) verklaart echter de grotere aanleg van kiezen en premolaren voor de ziekte.

Superieure tandboog

Shutterstock

1) Derde kies (verstandskies)

2) Tweede kies (12-jarige kies)

3) Eerste kies (6-jarige kies)

4) Tweede premolaar (2e premolaar)

5) Eerste premolaar (1e premolaar)

6) Honds (cusp)

7) Laterale snijtand

8) Centrale snijtand

9) Centrale snijtand

10) Laterale snijtanden

11) Honds (cusp)

12) Eerste premolaar (1e premolaar)

13) Tweede premolaar (2e premolaar)

14) Eerste kies (6-jarige kies)

15) Tweede kies (12-jarige kies)

16) Derde kies (verstandskies)

Lagere tandboog

Shutterstock

17) Derde kies (verstandskies)

18) Tweede kies (12-jarige kies)

19) Eerste kies (6-jarige kies)

20) Tweede premolaar (2e premolaar)

21) Eerste premolaar (1e premolaar)

22) Honds (Cusp)

23) Laterale snijtand

24) Centrale snijtand

25) Centrale snijtand

26) Laterale snijtanden

27) Honds (cusp)

28) Eerste premolaar (1e premolaar)

29) Tweede premolaar (2e premolaar)

60) Eerste kies (6-jarige kies)

31) Tweede kies (12-jarige kies)

32) Derde kies (verstandskies)

, in sommige electieve gebieden van het glazuur. Aanvankelijk heeft de cariës een typische krijtwitte kleur, vaak bruinachtig. Als het in deze fase wordt verwaarloosd, neemt de carieuze infectie een typisch progressief verslechterend verloop aan.

Fase II: de zure producten afkomstig van de fermentatie van suikers kunnen het glazuur perforeren en de weg openen naar het dentine. Vanaf dit stadium wordt de cariës doordringend.

Fase III: zodra de tweede barrière, vertegenwoordigd door dentine, is overwonnen, bereikt de cariës de pulp, rijk aan bloedvaten en zenuwuiteinden, waardoor de karakteristieke symptomen van de pathologie ontstaan. Laten we ons kort herinneren dat in dentine de voortplanting van het cariogene proces wordt vergemakkelijkt omdat het weefsel in vergelijking met glazuur aanzienlijk minder verkalkt lijkt.

Fase IV: cariës reikt dieper en dieper, tast de diepe structuren van de tand aan en kan evolueren naar verschillende klinische vormen (het kan bijvoorbeeld abcessen, cysten, granulomen, enz. veroorzaken). Lees voor meer informatie: Complicaties van tandheelkundige infecties.

Cariës verspreidt zich dus van buiten naar binnen in het tandelement.Het is een chronische ziekte met een uiterst traag verloop: in de meeste gevallen evolueert het cariësproces over een periode van 6 maanden tot 2 jaar.

Cariës kan niet vanzelf genezen: tandweefsels hebben in feite geen regeneratief vermogen. Zoals we zullen zien, is de enige oplossing om het cariogene proces te verhelpen obturatie * (of in de meest ernstige gevallen, devitalisatie).

*Woordenlijst

• Tandkroon: deel van de tand dat uit het alveolaire bot steekt.
• Beïnvloede tanden: tanden die gedeeltelijk of volledig door het tandvlees zijn bedekt.
• Dentine: zeer resistent botweefsel, gelegen tussen tandglazuur en pulpa.
• Devitalisatie: operatie waarbij de tandpulp wordt verwijderd die ernstig is beschadigd door infectie, trauma of uitgebreide tandchips.
• Vullen: operatie die wordt uitgevoerd om tanden te herstellen die zijn beschadigd door oppervlakkige of middelgrote cariës.
• Tandvlees: Een vitaal onderdeel van de tand dat bestaat uit bloedvaten, zenuwuiteinden en cellen die dentine produceren.
• Tandwortel: gedeelte van de tand dat in het alveolaire bot is ingebracht, waarbinnen de tandpulp zich bevindt.
• Tandglazuur: doorschijnend wit weefsel, het meest rigide en gemineraliseerd in het lichaam.
• Parodontaal weefsel: tandondersteuningsapparaat, bestaande uit gingiva, verbindende elastische vezels en alveolair bot.

Andere diepgaande artikelen over tandcariës

• Cariës: oorzaken en risicofactoren
• Soorten cariës
• Cariës: symptomen, complicaties Behandeling
• Cariës en voeding