Kan tandextractie het zuurstofverbruik tijdens inspanning beïnvloeden?!?
Ja, of zo lijkt het volgens de hypothesen van verschillende auteurs door de jaren heen ..
Maar wat is VO2max?
Het is "de maximale hoeveelheid zuurstof die per tijdseenheid wordt verbruikt tijdens een in wezen aërobe oefening die het onder bepaalde omstandigheden mogelijk maakt om de energiekosten van een oefening te meten; het is dan ook de meest onderzochte parameter in de sportfysiologie!
Terugkomend op het "hoofdonderwerp, c", moet worden gezegd dat sinds enige tijd, maar vooral in de afgelopen jaren, dankzij takken van holistische geneeskunde zoals kinesiologie en "osteopathie, orthodontische en gnathologische studies zijn vermenigvuldigd en verrijkt met nieuwe gegevens, waardoor ons een meer globale (holistische in feite) van de mens.
Samenvattend lijkt het erop dat de tandheelkundige extractie van de eerste bovenste premolaar, niet gevolgd door de compliante prothesevervanging, een afname van de prestaties veroorzaakt bij de extrapolatie van VO2 max, zowel in GXT op een transportergometer (dus in relatie tot het lichaamsgewicht) en op de fietsergometer (niet in verhouding tot het lichaamsgewicht) bij elite aerobe gespecialiseerde atleten In de praktijk lijkt het erop dat de "atleet" meer worstelt door met dezelfde snelheid te rennen en in staat is om de piek van LA (bloedlactaat) af te voeren sneller na het sporten, onthoud dat de maximale hoeveelheid LA die bij een maximale inspanning wordt geproduceerd, evenredig is met de actieve spiermassa en dat bij hardlopen een toename van 1 mmol / l gelijk is aan een consumptie van 2,8-3 ml O2 / kg gewicht.
Maar hoe is dit allemaal mogelijk?!?
De hypothese van de auteurs is dat deze tand geassocieerd is met een specifiek orgaan, de long, en met een specifieke spier, het thoracale diafragma, zodat de extractie ervan de werking van het diafragma zowel structureel als puur energetisch kan beïnvloeden. met alle daaruit voortvloeiende houdings- en fysiologische problemen.
Aangezien het "houdingsaspect, dat ook erg belangrijk is", het thema van dit artikel is, laten we ons concentreren op het tweede, dat is het fysiologische: de kennis van de diafragmatische biomechanica als vanzelfsprekend beschouwen, is het duidelijk hoe de "relatieve zwakte " kan leiden tot een toename van de gasuitwisseling, QR (CO2 / O2), longvolumes en een daaruit voortvloeiende impact op het hartminuutvolume, al dan niet tijdens inspanning.
Als alles werd gecontroleerd op topsporters, gevolgd en voorbereid op het hoogste niveau, laat staan de gevolgen die we zouden kunnen hebben voor onze cliënt van middelbare leeftijd in de sportschool, elke dag, met alle problemen van de zaak.
Maar laten we eens kijken wat de natuurkunde toegepast op de fysiologie ons hierover vertelt:
van gespecialiseerde technici van de oefening weten we dat het ongeveer 0,1 mlO2 / kg / m kost om 1 meter 1 kg lichaamsgewicht op een vlakke ondergrond te verplaatsen, terwijl bij hardlopen het verbruik verdubbelt tot 0,2 mlO2 / kg / m. Nogmaals, tijdens het lopen, het verbruik van O2 om de zwaartekracht op zeeniveau te overwinnen is ongeveer 1,8 mlO2 / kg / m per kg lichaamsgewicht per meter hoogte.
Gezien een cliënt (niet verrassend een vrouw, aangezien ze na het derde decennium van hun leven een "5% hogere osteopenie ontwikkelen dan mannen, vooral op het mandibulaire, maxillaire en premaxillaire niveau) gecontroleerd voor en na een" extractie niet gevolgd door prothetische vervanging , wat zou er kunnen gebeuren?
Dat is naar mijn mening de vraag die we moeten stellen voor de rol die ons aangaat.
Laten we allereerst aannemen dat we een 50-jarige cliënt hebben, 25% vetmassa, 67 kg gewicht, die een aërobe oefening (hardlopen) uitvoert over een afstand van minder dan 5 km / u in 30 minuten op 1.5% helling, en we extrapoleren de VO2 in relatieve waarde door een "vergelijking van de ACSM toe te passen:
VO2 = (0,2 x 75 m/min) + (1,8 x 75 m/min) x 1,5% + 3,5
Waarbij de snelheid wordt uitgedrukt in m/min en de helling 1,5% is.
Oplossen ... VO2 = 15 + (135 x 1,5%) + 3,5
VO2 = 15 + 20,2 + 3,5 = 38,7 mlO2 / kg / min
Aftrekken van 1 basale helft..38.7-3.5 = 35.2 mlO2 / kg / min
Voor de nauwkeurigheid drukken we de waarde uit met betrekking tot de vetvrije massa waarvoor:
67 x 25% = 16,7 kg vetmassa
67 - 16,7 = 50,3 kg vetvrije massa
Op dit punt:
35mlO2 / kg / min x 50,3 kg = 1760 mlO2 / min
1760mlO2 / min x 30 min = 52800 mlO2 / 1000 = 52,8 L02 geventileerd tijdens bedrijf
Omrekenen naar kcal onthouden dat: 1LO2 geoxideerd = 5kcal = 21kj
En dat de oxidatie van 1 mol LA (89 g) het verbruik van 3 mol O2 (67L) impliceert
We zullen hebben:
52,8 x 5 = 264 kcal verbruikt bij deze oefening uitgaande van een concentratie van hepatisch en intramusculair glycogeen die als "zeer goed" wordt beschouwd voor de cliënt (15-16 g glycogeen per kg vers spierweefsel en 70 g hepatisch glycogeen)
en een "onvolledige oxidatie (52,8L versus 67L) van 1 mol LA.
Gezien de cliënt na de extractie niet vervangen door een prothetische synthese en uitgaande van (volgens deze studies) een toename van het verbruik van ongeveer 50% wat betreft de beweging op vlakke grond en van ongeveer 10% wat betreft de beweging per meter hoogte veroorzaakt door een "relatief onvermogen" van het diafragma zouden we kunnen hebben dat:
0.2mlO2 / kg / mx 50% = 0.2 + 0.1 = 0.3mlO27kg / m
en 1,8 mlO2 / kg / mx 10% = 1,98 mlO2 / kg / m
waarbij: VO2 = (0,3 x 75m/min) + (1,98 x 75m/min) x 1,5% + 3,5
VO2 = 22,5 + (148,5 x 1,5%) + 3,5 ... VO2 = 22,5 + 22,2 + 3,5 = 48,2 mlO2 / kg / min
Als we 1 basale helft aftrekken, hebben we dat 48,2 - 3,5 = 44,7 mlO2 / kg / min
Zoals eerder 44,7 mlO2 / kg / min x 50,3 kg = 2248 mlO2 / min
2248mlO2 / min x 30min = 67440mlO2 / 1000 = 67,4 LO2 geventileerd tijdens bedrijf
67,4 x 5 omzetten in kcal = 337kcal verbruikt
Met een verschil van 337-264 = 73kcal !!
En een volledige oxidatie van 1mol LA (67,4L)!
Een verschil in "redelijk" kcal indien gerelateerd aan de "generieke fitnessactiviteit uitgevoerd door onze klant, maar niet bepaald verwaarloosbaar indien uitgedrukt in relatie tot de competitieve voorbereiding van een topsporter die moet uitblinken in een specifieke discipline of die gewoon moet" doen het gewicht "voor een race!
Dit betekent niet dat alle tandextracties die niet gevolgd worden door een prothesevervanging tot dit soort situaties moeten leiden, maar dat het volgens de auteurs kan gebeuren.
Dit betekent niet dat een ervaren professional de cliënt/patiënt moet kunnen observeren, meten, evalueren en doorverwijzen naar de juiste specialist, of hij nu een orthodontist of een orthopedist, een opticien of een huisarts is, om onze professionaliteit en het waarborgen van de gezondheid van de klant.
Voorkomen is immers beter dan genezen!
Bibliografie:
American College of Sports Medicine: "Advanced Metabolic Equation and Calculation Lessons", Glass Steve, Phd, HFI, ES, R.E.C.P.
I.T.C.S.: "TMJ-les in craniale osteopathie", Frediani Stefano, M.D., O.d.
"Synopsis", Walther David, DC, diplomaat ICAK, Systems DC Pueblo, Colorado
"Fysiologie van" lichaamsbeweging ", Cerretelli Paolo M.D., Rome Universe Publishing Company
"A.C.S.M.- I.S.S.A. Research Manual 2005-2006", Massimo Armeni
"AN Research Manual 2002 - 200 ...", Massimo Armeni