Bewerkt door Dr. Gian Marco Azzolini
Vóór 1980 werd chronisch hartfalen alleen behandeld met rust en medicatie om de belasting van het zieke cardiovasculaire systeem te verminderen; na veel testen en onderzoek hebben clinici de rol van regelmatige lichaamsbeweging bij patiënten met hartaandoeningen opnieuw geëvalueerd.
Nu is het duidelijk dat fysieke activiteit veel factoren verbetert bij patiënten met hartaandoeningen: spierfunctie, verhoogt het submaximale vermogen om inspanningen te leveren, verlaagt perifere weerstand ter hoogte van bloedvaten, verhoogt de piek van zuurstofopname, verhoogt de piekexpressie van kracht, verbetert de hartslag in rust en de ademhalingsdrempel en vermindert het gevoel van vermoeidheid.
Vanwege een onregelmatige hartslag moet tijdens de training altijd rekening worden gehouden met het juiste hartslag "bereik": dit wordt berekend met behulp van de Karvonen-formule:
[(220-leeftijd-HR in rust) x% intensiteit van het werk] + HR in rust;
(HR = hartslag) HR moet lager zijn dan bij gezonde proefpersonen (50-55%) of tussen 40-60% van de piek-VO2max (maximale zuurstofopname).
Patiënten met chronisch hartfalen hebben een geleidelijke benadering van training nodig, met een goede warming-up die vasodilatatie mogelijk maakt voordat inspanning vereist is. Ze kunnen de fysieke activiteit geleidelijk verhogen door de duur van de oefeningen te verlengen en na een lange periode van inspanning. hebben ook een zelfstandig oefeningenprogramma om thuis uit te voeren.
De "weerstandstraining" met een lage overbelasting en een hoog aantal herhalingen voorkomt overmatige spanning en apneu (typisch voor krachttraining) die schadelijk zouden zijn omdat het de belasting van het hart sterk zou verhogen.
Elk type winst in het vermogen om oefeningen uit te voeren gaat gepaard met een verbetering van de symptomatische toestand en de kwaliteit van leven van de persoon met een hartaandoening.
