laparotomie

Algemeenheid

De term "laparotomie" is bedoeld om de "reeks van alle chirurgische technieken uitgevoerd door het maken van een" incisie langs de buikwand aan te duiden, op een zodanige manier dat rechtstreeks in de buikholte en in de organen die zich daarin bevinden, kan worden ingegrepen.

Soorten laparotomie

Afhankelijk van het buikgebied waarop moet worden ingegrepen, zal de chirurg het type laparotomie uitvoeren dat het beste bij elk geval past.
In principe zijn er drie verschillende soorten laparotomie, die van elkaar verschillen in de manier waarop de abdominale incisie wordt gemaakt:

• Verticale laparotomieën, wanneer de incisie op de buik in feite verticaal is. Verticale laparotomieën kunnen op hun beurt worden onderverdeeld in:
  • Xipho-navelstreng incisie;
  • Navel-schaam incisie;
  • Hoge transrectale incisie;
  • Lage para-rectale incisie.
• Transversale laparotomieën, wanneer de gemaakte incisies horizontaal zijn. Dit type laparotomie wordt met name gebruikt bij pancreas- en bijnierchirurgie (de gebruikte vorm is de bilaterale subcostale incisie van Ross) en bij obstetrisch-gynaecologische chirurgie (in dit geval is de gebruikte vorm de onderste transversale incisie van Pfannestiel).
• Schuine laparotomie, waarbij de "incisie" op de buik schuin wordt gemaakt. In dit geval kunnen we onderscheiden:
• subcostale incisie van Kocher;
• McBurney's iliacale incisie.