Genitale infecties - Symptomen en behandelingen

Belangrijk uitgangspunt

Symptomatisch bestudeerd, worden talrijke genitale infecties gekenmerkt door zeer vergelijkbare symptomen, gemakkelijk te verwarren: om deze reden is de herkenning van de ziekteverwekker die bij de ziekte betrokken is, niet altijd zo onmiddellijk.

Naast de algemeenheid van het prodroom, is er soms ook de moeilijkheid, van de kant van de patiënt zelf, om met zekerheid de precieze anatomische plaats van de pijnlijke genitaliën te identificeren, wat de diagnose duidelijk complexer maakt. Wat nog steeds wordt herhaald in leerboeken en wetenschappelijke artikelen, is de noodzaak om vanaf de allereerste symptomen een arts te raadplegen, zonder aarzelen of uitstellen: in feite is het medisch onderzoek met de differentiële diagnose de enige effectieve methode om de "infectie vast te stellen en vast te stellen zijn ernstniveau.
De klinische geschiedenis van de patiënt, dus de anamnese, geeft een algemeen beeld van de gezondheidstoestand van de patiënt, van de mogelijke veranderingen van het endocriene evenwicht, van de werkzaamheid van het auto-immuunsysteem en van alle eerdere pathologieën. sommige factoren, zoals pathogene beledigingen in het verleden, stress, gynaecologische / urologische pathologieën, enz. Sommige medicijnen kunnen de weg vrijmaken voor infecties, of ze nu worden veroorzaakt door bacteriën, virussen, protozoa of schimmels.

Symptomen

Vanwege de schaarse specificiteit van de symptomen is het ondenkbaar om onmiddellijk een diagnose te stellen, zo niet bij benadering, van het type pathogeen dat betrokken is bij de genitale infectie; bovendien zijn de symptomen die door de patiënt worden gemeld vaak verwarrend en overlappend, waardoor de typ nog minder duidelijk. d "infectie. Om een ​​voorbeeld te geven: de vrouw die lijdt aan een "gewone genitale infectie, observeert vaginale afscheiding, jeuk en een branderig gevoel, drie elementen die de overgrote meerderheid van besmettelijke genitale ziekten verenigen.
Bij mannen is het uiterst complex om vast te stellen of de irritatie van de geslachtsdelen zich beperkt tot de eikel (balanitis) of ook naar de voorhuid wordt geduwd (postitis): daarom spreken we vaker van balanoposthitis.
Het is duidelijk dat sommige infectieuze vormen gemakkelijker te diagnosticeren zijn, zelfs met alleen medisch toezicht: dit is het geval bij genitale infecties veroorzaakt door Tricomonas, waarvan de karakteristieke vaginale afscheiding een groenachtige kleur krijgt, een sponsachtig uiterlijk en een slechte visgeur.

Symptomentabel

Om de ene vorm gemakkelijker van de andere te kunnen onderscheiden, worden hieronder de symptomen vermeld die de meest voorkomende genitale infecties onderscheiden.

Pathogeen betrokken bij genitale infectie Symptomen van genitale infectie bij MAN Symptomen van genitale infectie bij VROUWEN Genitale infecties van Candida albicans Balanitis, balanoposthitis, dyspareunie, erytheem van de balano-preputiale sulcus met jeuk en branderigheid. Het is vaak asymptomatisch Roodheid van het vaginale slijmvlies, lokale verbranding, witachtige plaquevorming, jeuk, witte kwarkachtige vaginale afscheiding Genitale infecties van Chlamydia trachomatis Pijn bij het plassen, genitale (testis) zwelling, urethrale afscheiding na knijpen in de eikel, proctitis Cervicitis, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, pijn bij het plassen, abnormale menstruatieafscheiding, zelfs buiten uw menstruatie (spotting) Genitale infecties van Gardnerella vaginalis Vaak asymptomatisch. Symptomen: urethritis, stinkende genitale geur. Complicaties: verminderde vruchtbaarheid Typische bacterie die betrokken is bij vaginose, vaak asymptomatisch. Branderig gevoel, irritatie, jeuk, witte of grijze vaginale afscheiding, penetrante geur Complicaties: PID, verminderde vruchtbaarheid Genitale infecties van Trichomonas vaginalis Balanitis, balanoposthitis, dyspareunie, dysurie, erytheem van de urethrale gehoorgang, pollakiurie, prostatitis, urethrale pruritus, bloed in de urine, blaas tenesmus, stinkende urine Verhoogde vaginale pH, dyspareunie, dysurie, pijn bij het urineren, groenachtige, schuimige en stinkende vaginale afscheiding, pollakisurie, lokale jeuk, bloed in de urine, blaas tenesmus, stinkende urine Genitale infecties van Mycoplasma hominis Onvruchtbaarheid, pyelonefritis, prostatitis, urethritis Spontane abortus, endometritis, onvruchtbaarheid, chorion-amnioninfecties, bekkenontsteking (PID), salpingitis, slechte ontwikkeling van de pasgeborene, vaginitis Genitale infecties van Herpes simplex Verschijning van ronde blaren op de huid en genitale mucosa + branderig gevoel, ongemak, jeuk en lokale roodheid Verschijning van ronde blaren op de huid en slijmvliezen van het genitale slijmvlies + branderig gevoel, ongemak, jeuk en lokale roodheid Genitale infecties van Neisseria gonorrhoeae Dysurie, hyperemie van de urethrale gehoorgang, emissie van etterende vloeistof uit het urethrale kanaal Branderigheid/pijn bij het plassen, roodheid van de urinewegen, bekkenontsteking, matige vaginale afscheiding, salpingitis
Genitale infecties van Brucella abortus Diarree, spierpijn, epididymitis, lichte koorts, orchitis met vorming van granulomen Spontane abortus, diarree, pijn in het lichaam, lichte koorts, metritis (ontsteking van de baarmoeder), retentie van de placenta Genitale infecties van Treponema pallidum (syfilis) Balanitis, genitale verbranding, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, gezwollen lies lymfeklieren, genitale laesies en zweren, postitis Genitale verbranding, cervicitis, dyspareunie, genitale laesies, pijnloze genitale ulcera, vaginitis Genitale infecties van HPV (type 6 en 11) Acumine wratten op de eikel, urethrale gehoorgang, frenulum, schacht van de penis en balano-preputiale sulcus + branderig gevoel, pijn, irritatie en plaatselijke jeuk Genitale wratten beperkt tot de vulva, vagina en baarmoederhals + plaatselijke verbranding, pijn, irritatie en jeuk

Zorg

Gezien het "hoge risico op het oplopen van een" genitale infectie - die groeit in verhouding tot het aantal seksuele partners - is het noodzakelijk om nogmaals te herhalen dat preventie zonder twijfel het meest effectieve wapen is om een ​​"genitale aandoening veroorzaakt door ziekteverwekkers" te voorkomen . Het gebruik van condooms, regelmatige intieme hygiëne met milde wasmiddelen en katoenen ondergoed zijn drie basismaatregelen om het risico op genitale infectie te minimaliseren.
De medicamenteuze behandeling is echter gebaseerd op de toediening van antischimmelmiddelen voor genitale infecties veroorzaakt door schimmels (bijv. Candida albicans), van antibiotische farmacologische producten voor de behandeling van bacteriële infecties (bijv. chlamydia, gonorroe, enz.) en van stoffen met antivirale therapeutische werking voor de behandeling van virale infecties (klassiek die veroorzaakt door H. genitalis). De behandeling met deze geneesmiddelen kan worden aangevuld met andere producten die bedoeld zijn om symptomen zoals jeuk, branderig gevoel, droogheid te verlichten: hiervoor zijn zalven met een verzachtende en verzachtende werking aangewezen adviseert om ook tabletten of flacons met melkzuurfermenten in te nemen om de bacteriële flora in evenwicht te brengen, die onvermijdelijk wordt aangetast door de toediening van het antibioticum.
In het kort vat de tabel de geneesmiddelen samen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van verschillende genitale infecties.

Medicatie tafel

genitale infectie Meest gebruikte drugs candidiasis

• Topische antischimmelmiddelen / vaginale insertie - eicellen (bijv. Clotrimazol, 1% Miconazol, 2%)
• Systemische antischimmelmiddelen (bijv. Itraconazol Amfotericine B, Nystatine, Cancidas)

Trichomonas

• Systemische antibiotica, oraal in te nemen (bijv. metronidazol, tinidazol) of toe te dienen in de vorm van vaginale zetpillen

Gonorroe

• Systemische antibiotica (bijv. Azithromycine, Cefotaxime, Ofloxacine, Levofloxacine, Bacampicilline, Tetracycline)

Chlamydia

• Systemische antibiotica (bijv. amoxicilline, doxycycline, levofloxacine, sulfysoxazol, erytromycine)

Syfilis

• Antibiotica die oraal, intramusculair of intraveneus moeten worden ingenomen (bijv. Penicilline G, Procaïne, Doxycycline, Cefatrixone, Tetracycline)

Gardnerella

• Antibiotica die oraal, intramusculair of intraveneus moeten worden ingenomen (bijv. Metronidazol, Tinidazol, Clindamycin)
• Toediening van verzurende middelen om de genitale pH te verlagen

Brucellose

• Systemische antibiotica (bijv. Doxycycline Tetracycline, Sulfamethoxazol / trimethoprim, Gentamicine)
• Bacteriostatisch (bijv. Chlooramfenicol)
• Geneesmiddelen om koorts te verlagen (bijv. Paracetamol)

mononucleosis

• Antivirale middelen (bijv. aciclovir)
• Pijnstillers (bijv. Ibuprofen)
• Immunoglobulinen
• Corticosteroïden (bijv. cortison)
• Antipyretica (bijv. Paracetamol)

Herpetische genitale infecties

• Antivirale middelen die oraal moeten worden ingenomen (bijv. Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)

Acumine wratten

• Immunomodulerende geneesmiddelen (bijv. imiquimod, Interferon-2a)
• Topische geneesmiddelen (bijv. podofyllotoxine, podofyllinehars, 5-fluor-uracil)

Het wordt ook aanbevolen om de seksuele partner te onderwerpen aan therapie om genitale infecties te behandelen (zelfs als er geen symptomen zijn) om het risico op verspreiding van de ziekte te verminderen.