Fibroma van de baarmoeder

Bekijk de video

• Bekijk de video op youtube

de baarmoeder is een goedaardige tumor van het vrouwelijke geslachtsorgaan; het wordt ook myoma, fibromyoma of leionioma genoemd en wordt beschouwd als de meest voorkomende baarmoederkanker.

Bij baarmoederfibroom is de structuur van de baarmoeder veranderd en zijn vezelachtige cellen overvloediger dan spiercellen.

van myometrium (vandaar "myoma"): medische statistieken melden een "incidentie van kanker bij 15-30% van de vrouwen tussen de 30 en 50 jaar, maar het lijkt erop dat de incidentie wordt onderschat. In de vruchtbare leeftijd heeft baarmoederkanker de neiging om uitzetten, omdat deze periode samenvalt met de maximale oestrogeensecretie door de eierstok. Het is niet verrassend dat de anticonceptiepil (oestrogeen-progestageentherapie) het ontstaan ​​- of de groei - van baarmoederfibroom zou kunnen remmen.
Na de leeftijd van 50 jaar, een leeftijd die voor veel vrouwen met de menopauze samenvalt, hebben de vleesbomen in de baarmoeder de neiging om achteruit te gaan of zelfs te verdwijnen; de vleesboom in de baarmoeder van zwangere vrouwen daarentegen heeft de neiging om uit te zetten, terwijl het goedaardig blijft formulier. Als de anticonceptiepil de groei van baarmoederfibromen remde, zou hormoonvervangingstherapie tijdens de menopauze hen kunnen helpen zich te ontwikkelen.

.

Subserose: wanneer ze alleen het oppervlak aantasten. De tumor ziet eruit als een bult omhuld door het buikvlies en kan gesteeld zijn.

Infralegamentair: de vleesboom wordt tussen de twee bladen van het baarmoederslijmvlies geplaatst.

Intramuraal: als het neoplasma wordt gevonden in de interne spierwand, die een vervorming ondergaat.

De baarmoederbuizen en de baarmoederhals zijn twee doelen die slechts zelden worden aangetast door vleesbomen; in feite heeft 95% van de vleesbomen het baarmoederlichaam als hun voorkeursplaats.

De meeste baarmoederfibromen zijn asymptomatisch, wat betekent dat vrouwen niet klagen over symptomen van welke aard dan ook (zie artikel: baarmoedermyoma, symptomen). In andere gevallen kunnen getroffen vrouwen de tumor echter opmerken als gevolg van overmatige intra-uteriene afscheiding (hypermenorroe): de menstruatie is overvloedig en de cyclus duurt langer. Gezien het overvloedige en langdurige bloedverlies is er geen gebrek aan gevallen van bloedarmoede.Een bepaald type baarmoederfibroom, de gesteelde vleesboom, gaat gepaard met pijn veroorzaakt door het kronkelige verloop van de tumor.
Een andere alarmbel wordt vertegenwoordigd door het gevoel van abdominale zwelling geassocieerd met een abnormale zwaarte gelokaliseerd in de onderbuik; nogmaals, ongemak, constipatie en pijn bij het plassen kunnen factoren zijn die verband houden met de manifestatie van de vleesboom in de baarmoeder.

het is absoluut noodzakelijk om niet alleen baarmoederfibromen onder controle te houden, maar ook alle verschillende pathologieën die het vrouwelijke genitale systeem kunnen aantasten.Het is niet verrassend dat periodieke controles worden aanbevolen, die minstens één keer per jaar moeten worden uitgevoerd.
Bekkenechografie (extern onderzoek) is nuttig om de locatie, het volume en het aantal vleesbomen in de baarmoeder te verduidelijken; trans-vaginale echografie (uitgevoerd met behulp van de vaginale sonde) definieert de morfologie van de vleesboom op een betere manier. Deze laatste techniek wordt niet aanbevolen voor vleesbomen van groot kaliber, omdat de sonde niet alle verborgen delen van de "baarmoeder" "vanaf de vleesboom.
Endoscopische technieken die het inwendige van de baarmoederholte visualiseren worden genoemd hysteroscopieën.
Magnetische resonantie beeldvorming vertegenwoordigt "een andere diagnostische techniek, de beste bij het evalueren van de mogelijke betrokkenheid van de cellen van het vaginale stroma en myometrium.
Als de arts ervan uitgaat dat de vleesboom mogelijk ook de dikke darm en het rectum heeft veroorzaakt, ondergaat de patiënt een rectosigmoïdoscopie.
CT daarentegen is geïndiceerd om de mogelijke invasie van neoplastische cellen in de lymfeklieren te verifiëren.

Op basis van de leeftijd van de vrouw, het type vleesboom, de histologie, de locatie en de groeifase, kiest de gynaecoloog de meest geschikte therapie voor de patiënt:

• Myomectomie: chirurgische verwijdering van de vleesboom
• hysterectomie: verwijdering van het orgaan (bij voorkeur oplossing voor vrouwen in de menopauze en voor grote vleesbomen, in een gevorderd stadium)
• Embolisatie: omvat het blokkeren van de bloedtoevoer in de baarmoeder
• Farmacologische therapie (bijv. anticonceptiepillen) bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd

Chirurgie kan laparoscopisch worden uitgevoerd (traditionele chirurgie die bestaat uit het "verwijderen van de tumor door een" opening in de buik); zelfs hysteroscopie, al geanalyseerd als een techniek voor het detecteren van neoplasmata, kan worden gebruikt voor kleine chirurgische ingrepen, gericht op het volledig elimineren van de vleesboom in de baarmoeder.