Cervicale hernia

gelegen in het cervicale kanaal. Na de hernia wordt een soort uitstulping van de tussenwervelschijf gevormd die de zenuwwortels samendrukt die gericht zijn op een arm en/of het ruggenmerg.

Oorzaken

Trauma is de belangrijkste oorzaak van cervicale hernia; onder deze herinneren we ons: verhoogde belasting van de wervelkolom, whiplash, helling van de wervels, verzwakking van de schijf veroorzaakt door veroudering, cervicale spondylose.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van cervicale hernia is pijn in de nek (cervicalgie) die de neiging heeft uit te stralen naar de arm (brachialgie) De pijn kan gepaard gaan met secundaire symptomen: zwakte van de bovenste ledematen, tintelende armen, hoofdpijn en verstoord ruggenmerg (myelopathie) ).

Diagnose

Een cervicale hernia wordt bevestigd door meerdere diagnostische tests: CT, MRI, röntgenfoto van de nek, myelografie, discografie, elektromyografie.

Behandeling en therapie

1. Conservatieve therapie (geïndiceerd bij milde hernia's) → inname van NSAID's, corticosteroïden, spierverslappers, gebruik van de halskraag, fysiotherapie
2. Chirurgische therapie (voor ernstige vormen van cervicale hernia) → anterieure en posterieure discectomie

cervicale) kan worden gedefinieerd als een uitsteeksel van een tussenwervelschijf van het cervicale kanaal, dat de zenuwwortels samendrukt die naar een bovenste ledemaat zijn gericht en soms ook naar het ruggenmerg. Hoewel het een goedaardige ziekte is, wordt cervicale hernia gezien als een zeer invaliderend ongemak, omdat het begint met intense, doordringende en aanhoudende pijn.De patiënt die aan cervicale hernia lijdt, heeft daarom rust nodig, de enige schijnbaar mogelijke oplossing om pijn te sussen.

Een beetje anatomie om te begrijpen...

De cervicale wervelkolom bestaat uit 7 wervels die op verschillende manieren met elkaar zijn verbonden; deze wervels worden aangeduid met de letter C en worden geleidelijk genummerd van C1 tot C7.
De eerste en tweede halswervels - respectievelijk genoemd atlas en as - ze vormen de bovenste cervicale wervelkolom: in dit gebied is er geen "tussenwervelschijf, daarom is het niet mogelijk om een" hernia te creëren.
Cervicale hernia's daarentegen kunnen zich vestigen in de onderste cervicale wervelkolom, bestaande uit de resterende 5 wervels (C3-C7).
Elke schijf bestaat uit:

• Vlezige kern, bestaande uit een geleiachtige substantie die voor 88% uit water bestaat
• Concentrische vezelige ringen (annulus fibrosus): bevatten de kern en beschermen deze tegen plotselinge bewegingen en zware lasten, waardoor het ontsnappen van de gelatineuze substantie uit de schijf wordt voorkomen
• Voorste en achterste longitudinale ligamenten, waarvan de functie is om de annulus te versterken Op cervicaal niveau moet het achterste ligament een zeer belangrijke functie vervullen, namelijk het beschermen van het ruggenmerg. Voor dit doel is dit ligament krachtig en breed.

De breuk van de fibreuze ring zorgt ervoor dat de pulposuskern uit zijn zitting komt (cervicale hernia).

Cervicale hernia komt het meest voor op het niveau van C4-C5, C5-C6 en C6-C7.
In tegenstelling tot abdominale hernia's (bijv. Navelbreuk, liesbreuk, enz.), is cervicale hernia een hernia interndaarom is de verplaatsing van de ingewanden - die plaatsvindt in het lichaam - niet evident.

van het verkeerde lichaam

Verhoogde belasting van de wervelkolom

Flick

Spiertekorten en zwakte van ligamentweefsels

Kanteling van de wervels: wijziging van de normale structuur van de wervels verhoogt het risico op cervicale hernia

Fysiologische verzwakking van de schijf (veroorzaakt door "veroudering)

Herhaalde stress in de loop van de tijd

Cervicale spondylose (degeneratieve ziekte van een cervicale schijf)

Trillingen op de wervelkolom

cervicaal.
Nekpijn gaat ook gepaard met een aantal secundaire symptomen, zoals:

• Verergering van pijn door het hoofd te rollen en de nek te strekken
• Ruggenmergstoornis (cervicale myelopathie)
• Spierzwakte in de arm + aanhoudende nekpijn (cervicobrachialgie)
• Min of meer ernstige motorische stoornissen (bijv. parese)
• Moeite met het bewegen van de arm
• Tintelingen in de armen en gevoel van elektrische schok
• Hypomobiliteit van het bovenste lidmaat
• Hoofdpijn
• Gevoel van spelden en naalden op cervicaal niveau

In de ernstigste gevallen dringt de hernia het cervicale kanaal binnen, waardoor het beenmerg wordt samengedrukt: in vergelijkbare situaties treffen de symptomen van hernia ook het been (myeloradiculopathie).

exclusief voor de nucleus pulposus die wordt gekenmerkt door een "extrusie van de cervicale schijf in het neurale kanaal. De zachte cervicale hernia wordt veroorzaakt door" slijtage en degeneratie van de schijf, vaak na traumatische gebeurtenissen of whiplash.
De zachte variant van cervicale hernia wordt voornamelijk gevonden in de C6- en C7-wervels (70-80% van de gediagnosticeerde gevallen van zachte cervicale hernia) en tussen C5 en C6 (20-30%).Zachte cervicale hernia treft vooral mensen onder de 50 jaar.
De meest voorkomende symptomen zijn:

• Pijn in de nek die uitstraalt naar de arm
• Meer intense en doordringende pijn bij het ontwaken
• Stijve nek
• Gevoel van constante stijfheid op cervicaal niveau

Veel patiënten vergelijken de pijn die het gevolg is van een "hernia op C5-C6-niveau" met de pijn die wordt veroorzaakt door een hartinfarct.

HARDE CERVISCHE HERNI

De hernia wordt gekenmerkt door een degeneratie van de nucleus pulposus geassocieerd met een marginale-somatische osteofytose: het is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van snavel- of klauwvormige botmisvormingen ter hoogte van het wervellichaam. ook gepaard gaan met een stenose (vernauwing) van het neurale kanaal waar de zenuwwortel het wervelkanaal verlaat.
Symptomen beginnen meestal geleidelijk: patiënten die lijden aan de harde variant van cervicale hernia rapporteren radiculaire pijn die vaak gepaard gaat met veranderingen in osteo-peesreflexen en spiertekorten.

Andere artikelen over "Cervicale Hernia"

1. Cervicale hernia: diagnose en therapie
2. Remedies voor cervicale hernia