Stelling
Onder de aandoeningen van mannelijk orgasme onderscheiden we "vertraagde ejaculatie, waarbij de afgifte van sperma (indien mogelijk) alleen mogelijk is na een seksuele stimulus langer dan normaal. In het vorige artikel hebben we de verschillende soorten vertraagde ejaculatie geanalyseerd" en de uitlokkende oorzaken ; in deze afsluitende discussie zullen we ingaan op de diagnose en de therapieën die kunnen worden geïmplementeerd om te anticiperen op de ejaculatiehandeling.
Diagnose
De juiste diagnostische strategieën maken het mogelijk om op het probleem te focussen en een nauwkeurig klinisch profiel van de patiënt te schetsen. De diagnose, opgespoord door de arts, moet objectief en nauwkeurig zijn: de parameters die moeten worden geëvalueerd zijn:
- etiologisch onderzoek van ejaculatievertraging;
- studie van de redenen die het seksuele verlangen verminderen;
- analyse van de algemene kenmerken van ejaculatie (timing, sensaties, spermakwaliteit);
- psychologische studie van de patiënt.
Het symptoom in kwestie, "in feite vertraagde ejaculatie", moet systematisch in al zijn facetten worden onderzocht, door middel van een interview met de patiënt (die precieze en objectieve vragen moet worden gesteld), de ervaring en fijngevoeligheid van de specialist, en "gebruik van" adequate anamnestische instrumentatie.
Laten we ons nu concentreren op de laatste twee punten, nuttig voor het beschrijven van een zorgvuldig onderzoek van de patiënt, waardoor een adequate diagnostische oriëntatie kan worden vastgesteld.
Vertraagde of onmogelijke ejaculatie?
Het is niet ongebruikelijk dat uitgestelde ejaculatie in een negatieve richting evolueert, totdat het onmogelijk wordt. We betreden een mijnenveld, zeer complex maar tegelijkertijd bijzonder delicaat voor het sterkere geslacht. Als de vertraagde ejaculatie een schande betekent voor die mannen die zijn aangetast, is het totale onvermogen om te ejaculeren duidelijk meer vernederend.Het zou in elk geval verkeerd zijn om te generaliseren, dus een duidelijk onderscheid van de klinische beelden - hieronder weergegeven - is nuttig als een belangrijk diagnostisch criterium:
- geval nr. 1: de man kan na een langere tijd dan normaal klaarkomen, maar hij kan het orgasme niet waarnemen (vertraagde ejaculatie en anorgasmie);
- Geval N ° 2: tijdens geslachtsgemeenschap kan de man niet ejaculeren, noch een orgasme waarnemen (onmogelijke ejaculatie en anorgasmie);
- Geval N ° 3: de ejaculatie is vertraagd, maar orgastische waarnemingen blijven ongewijzigd;
- Geval nr. 4: ejaculatie wordt zichtbaar ontkend, maar de man kan een orgasme waarnemen. We worden geconfronteerd met een "retrograde ejaculatie geassocieerd met orgasmie, wanneer sperma in de blaas wordt gegoten, of van een anaejaculatoir orgasme, waarvan de oorzaken teruggaan vooral tot overmatige toediening van bepaalde geneesmiddelen (bijv. bètablokkers), tot een tekort aan testosteron, tot ontstekingen of tot zwaar lichamelijk trauma.
Psychologische gevolgen
Wanneer uitgestelde ejaculatie een veel voorkomend en gewoon verschijnsel wordt, kan de aandoening ernstige obstakels veroorzaken in de koppelrelatie, vooral op seksueel gebied. Het vermogen om je te laten meeslepen door emoties en plezier wordt onvermijdelijk belemmerd: de gedachte blijft terugvallen op het moment”hoogtepunt”En er is het risico van het consumeren van geslachtsgemeenschap alleen in functie van deze langverwachte gebeurtenis. Op deze manier worden emoties, plezier en wederzijdse mentale vervulling gesmoord.
Bij "vertraagde ejaculatie" is het mannelijke orgasme niet altijd zo duidelijk en het overmatig verlengen van de geslachtsgemeenschap helpt de vrouw zeker niet: continue coïtale bewegingen kunnen de vaginale wand scheuren, waardoor pijn of irritatie ontstaat. Bovendien is de vrouw in deze situaties doordrongen van een schuldgevoel vermengd met teleurstelling, omdat ze zich niet in staat voelt de man tevreden te stellen.
Om deze problemen te verhelpen, moeten mannen met vertraagde ejaculatie zich tot een specialist wenden, die hen zal helpen het probleem in kaart te brengen en op te lossen. Het is duidelijk dat wanneer een uitstel van de ejaculatie een incidenteel fenomeen is, de mening van de arts niet essentieel is, aangezien het tijdens het leven van een paar bijna normaal is om momenten van zwakte tegen te komen: in dergelijke situaties kan een vertraagde ejaculatie gemakkelijk worden overwonnen dankzij de dialoog met de vrouw partner.
Vertraagde ejaculatie en therapieën
Therapieën gericht op het oplossen (en anticiperen) van de vertraagde ejaculatie moeten worden gevolgd volgens het onderliggende probleem: het is duidelijk dat, wanneer de patiënt klaagt over een vertraging in de ejaculatiehandeling alleen door stress, de oplossingstherapie minder "belangrijk" is in vergelijking tot vertraagde ejaculatie veroorzaakt door drugsmisbruik, faalangst, psychoseksuele stoornissen, enz.
Therapieën gericht op het voorkomen van vertraagde ejaculatie zijn hoofdzakelijk twee:
- farmacologische therapie
- psychotherapeutische benadering
Sommige specialisten bevelen zelfs hypnose aan als remedie tegen voortijdige ejaculatie, maar niet alle artsen zijn het eens over de effectiviteit van de praktijk.
Zelftherapie daarentegen geeft in de meeste gevallen geen uitstekende resultaten.
Farmacologische therapie
Farmacologische therapie is gebaseerd op de toediening van sympathisch-mimetische geneesmiddelen, die in staat zijn de prikkelende zenuwcentra, die verantwoordelijk zijn voor het orgasme, te stimuleren.
Psychotherapeutische benadering
Bij psychotherapie moeten beide partners worden betrokken om het paar te onderwijzen over de basisprincipes van seksuele en interpersoonlijke relaties. Seksuele rehabilitatie-educatie biedt een nauwkeurig programma, waarin dialoog een fundamentele rol speelt in koppelrelaties; bovendien zijn de bovengenoemde therapieën nuttig voor beide partners voor het geleidelijk en geleidelijk verwerven van het vermogen om wederzijds voordeel te halen uit tevredenheid. psychologisch en fysiek, door de uitvoering van specifieke seksuele taken. Het doel is om het seksuele ongemak (vertraagde ejaculatie) te deconditioneren, je emoties te ervaren en negatieve mentale conditionering te elimineren.
Andere artikelen over "Vertraagde ejaculatie: diagnose en therapieën"
- Vertraagde ejaculatie
- Vertraagde ejaculatie in het kort
