Het voorkomen van slokdarmkanker betekent in wezen het minimaliseren van de risico's die samenhangen met de variabelen waarop kan worden ingegrepen, het is dus vooral een kwestie van handelen op het gebied van leefstijl en voeding.
Tumor van de slokdarm
Slokdarmkanker treft vooral mannen, het is een weinig wijdverbreid carcinoom in Italië (0,8-4,9 gevallen per 100.000 inwoners met prevalentie in Friuli-Venezia-Giulia), maar wordt geplaagd door een zeer hoog sterftecijfer.
De typische symptomen van slokdarmkanker hangen samen met moeite met slikken of dysfagie; dit is bijna altijd progressief en gaat gepaard met gewichtsverlies (door problemen met eten), pijn of een gevoel van beklemming in het retrosternale gebied. ten tweede wordt het geassocieerd met andere symptomen die verband houden met metastasen.
De diagnose van slokdarmkanker is vrij eenvoudig; endoscopie, röntgenfoto's, CT, MRI en andere technieken van de nieuwste generatie worden gebruikt, maar, zoals verwacht, blijft het grote probleem van deze pathologie het gebrek aan vroege diagnose; in dit opzicht zou het passend zijn dat, vooral in de gebieden die het meeste risico lopen, bij mannen, bij personen met bekendheid voor slokdarmkanker en bij diegenen die worden gekenmerkt door bekendheid met andere gerelateerde pathologieën, diagnostische screeningprocedures werden aangenomen om de herkenning te vergemakkelijken en mogelijk om een therapeutische interventie voor te bereiden d "urgentie.
Risicofactoren
Hoewel de belangrijkheidspercentages van de verschillende risicofactoren niet goed gedefinieerd zijn, is het echter algemeen bekend dat levensstijl en voeding een grote invloed hebben op de pathogenese van slokdarmkanker.
De meest relevante componenten zijn zeker roken en alcoholisme (nog erger indien gecombineerd) en een dieet dat rijk is aan nitrosaminen maar arm aan retinol, magnesium en ijzer.
Tegelijkertijd is gebleken dat sommige ziekten of aandoeningen van de slokdarm vaak gepaard gaan met een toename van de incidentie van kanker; dit is het geval van tylose, achalasie (hypermotiliteitsziekte van de slokdarm), virale en bacteriële infecties, poliepen, divertikels, inflammatoire stricturen, Barrett-slokdarm (vooral indien NIET behandeld) en slokdarmlittekens (bijv. door het inslikken van bijtende middelen) Een andere risicofactor kan als mannelijk worden beschouwd.
Slokdarmkanker voorkomen met de juiste voeding en levensstijl
Om het ontstaan van kanker in de slokdarm effectief te voorkomen, is het essentieel:
- Verminder alle risicofactoren
- Massascreening toepassen en indien nodig de individuele controlesnelheid actief houden
De vermindering van risicofactoren verwijst uiteraard naar de correctie van voeding en levensstijl, evenals naar de behandeling van verwante ziekten; aangezien het niet mogelijk is om in te grijpen op de overerving van comorbiditeiten, op geslacht en op etniciteit, is het raadzaam dat iedereen die we probeer zorgvuldig de volgende richtlijnen te volgen die nuttig zijn voor de preventie van slokdarmkanker:
- Vermijd roken, vooral als het gepaard gaat met alcoholmisbruik; sigarettenrook, maar ook sigaren- en pijprook, bevordert de ophoping van polycyclische aromatische koolwaterstoffen zoals zeer giftige en potentieel kankerverwekkende moleculen.
- Elimineer alcoholisme, vooral als het gepaard gaat met roken; alcohol is een pro-oxidant en toxisch molecuul in alle lichaamsweefsels (inclusief het slijmvlies van de slokdarm)
- Minimaliseer voedsel dat nitraten en nitrieten bevat om de vorming van nitrosaminen te beperken; dit zijn moleculen die worden gebruikt als meststof (daarom vertegenwoordigen ze verontreinigende stoffen van de watervoerende lagen) en / of als voedseladditieven die, reagerend met stikstofverbindingen (dankzij bacteriën), worden omgezet in nitrosaminen; nitrosaminen zijn zeer kankerverwekkende verbindingen voor de slokdarm, maar ook voor de maag, darmen, lever en pancreas.
- Geef de voorkeur aan een dieet dat rijk is aan antioxidanten (vooral retinol - vitamine A) en verwaarloos de inname van ijzer en magnesium niet.
- Behandel de pathologieën van de slokdarm op de best mogelijke manier; sommige aandoeningen zoals achalasie, Barrett-slokdarm veroorzaakt door gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), inflammatoire stricturen, divertikels, poliepen enz. kunnen worden verbeterd met de interventie farmacologisch, endoscopisch, dieet en mogelijk chirurgisch.
- Zorg voor het hygiënische aspect, voorkom de pathogene besmetting en vermijd thuisongevallen: het HPV- of papillomavirus en de Helicobacter-pilory zijn twee pathogenen die sterk gecorreleerd zijn aan transformerende mutogene infecties.Coëxistentie met personen die drager zijn van deze infecties moet omvatten: 1. De therapeutische proces nuttig voor behandeling 2. Gedrag dat hygiënisch geschikt is om de kans op besmetting te verminderen.
Minder direct maar nog steeds belangrijk is de beheersing van huiselijke ongevallen met kinderen die, in geval van onjuiste opslag van bijtende producten, deze per ongeluk zouden kunnen binnenkrijgen; in geval van vrijwillige inname als gevolg van een poging tot zelfmoord, zal periodieke controle van de slokdarmintegriteit noodzakelijk zijn.
Het voorkomen van slokdarmkanker is mogelijk, maar zoals bij de meeste vormen van kanker vereist het een echt bewustzijn van potentieel risicovolle onderwerpen en een consequente inzet voor het veranderen van levensstijl, voeding en periodieke en systematische endoscopische monitoring.
