Trichomoniasis is een infectie die de geslachtsorganen en urinewegen aantast. Deze seksueel overdraagbare aandoening wordt veroorzaakt door een protozoa, dat wil zeggen door een eencellige parasiet (dus samengesteld uit een enkele cel). Dit micro-organisme, genaamd Trichomonas vaginalis, wordt voornamelijk overgedragen via onbeschermde geslachtsgemeenschap. De infectie veroorzaakt meestal seksuele en urinewegaandoeningen, zoals vaginitis, urethritis en prostatitis. Onder de microscoop is de Trichomonas vaginalis het verschijnt als een grote, ovale cel. Bovendien is deze protozoa uitgerust met een golvend membraan en flagella. De flagella zijn een soort staarten waarmee de parasiet zich in het genitale apparaat kan verplaatsen.De voorkeursplaatsen van infectie zijn de urethra, de prostaat, maar vooral de vagina.trichomonas heeft het vermogen om het glycogeen te exploiteren , van nature aanwezig in het vaginale slijmvlies, voor zijn eigen ontwikkeling, dus verwijdert de parasiet glycogeen uit de lactobacillen, waardoor de natuurlijke transformatie in melkzuur wordt voorkomen.Dientengevolge is er een verhoging van de vaginale pH die het voortduren van deze en andere vaginale infecties vergemakkelijkt. De incubatietijd is vrij lang en loopt van 4 tot 28 dagen.
Zoals verwacht, is trichomoniasis een typische infectie die wordt overgedragen via seksuele contacten, vooral als deze onbeschermd is. Elke seksueel actieve persoon kan daarom besmet raken met de Trichomonas. Het risico hangt duidelijk samen met het aantal partners en seksuele gewoonten. Het is daarom niet verwonderlijk dat de prostitueeziekte wijdverbreid is, onder mensen met verschillende seksuele partners of die lijden aan andere geslachtsziekten. Een andere mogelijke besmettingswijze vindt plaats door het gemengd gebruik, dus gedeeld, van natte handdoeken, seksspeeltjes, zwemmen zwembaden, toiletten of ondergoed. Dit is echter een mogelijke maar onwaarschijnlijke mogelijkheid, aangezien de Trichomonas vaginalis het overleeft voor een zeer korte tijd buiten het menselijk lichaam. Indicatief kan Trichomonas niet langer dan 40-50 minuten buiten het lichaam leven. Om het plaatje compleet te maken, is in zeldzame gevallen ook verticale transmissie mogelijk, dat wil zeggen van moeder op pasgeborene op het moment van bevalling.
Zeer vaak infectie met Trichomonas vaginalis het veroorzaakt geen significante symptomen of klachten. In gevallen waar de symptomen optreden, zijn ze duidelijk verschillend bij mannen en vrouwen. Vooral mannen zijn vaker asymptomatische dragers en alleen in de zeldzame gevallen waarin de infectie urethritis of prostatitis veroorzaakt, kan er sprake zijn van irritatie van de eikel, schaarse of matige urethrasecreties, brandend gevoel bij het urineren en tijdens de ejaculatie. In vergelijking met mannen zijn vrouwen vatbaarder voor het ontwikkelen van symptomen, aangezien een infectie met Trichomonas vaginalis veroorzaakt vaak vaginitis, cervicitis en urethritis. Daarom worden de symptomen gekenmerkt door een intense jeuk of verbranding van de uitwendige geslachtsorganen en vagina, met geelgroene, schuimige en over het algemeen onwelriekende afscheiding, soms met kleine bloedvlekken. Als gevolg hiervan kan geslachtsgemeenschap enigszins pijnlijk zijn. Ook bij vrouwen kunnen er plasstoornissen zijn, zoals een branderig gevoel en vaak moeten plassen. Een andere vrij veel voorkomende bevinding, herkenbaar tijdens een gynaecologisch onderzoek, is die van de zogenaamde "aardbeiencervix". Deze overeenkomst komt voort uit de typische aanwezigheid van kleine roodachtige vlekken op het oppervlak van het baarmoederhalsslijmvlies en op de wand van de vagina.
Trichomoniasis is niet alleen een vervelende, onaangename en irritante ziekte. Zelfs als het jarenlang onopgemerkt blijft, kan trichomoniasis, als het niet goed wordt behandeld, in feite aanleiding geven tot ernstige complicaties. Het kan met name onvruchtbaarheid veroorzaken, zowel bij vrouwen als bij mannen. Bovendien kan het bij mannen irritatie van de penis en ontsteking van de prostaat veroorzaken, terwijl het bij vrouwen een infectie van de baarmoeder en eileiders kan veroorzaken. Bovendien lijkt het het risico op baarmoederhalskanker te verhogen, de overdracht van hiv te bevorderen Trichomonas Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen, vroeggeboorten en een laag geboortegewicht van de baby zijn geassocieerd. De pasgeborene kan op zijn beurt, zij het in zeldzame gevallen, de infectie oplopen tijdens de passage door het geboortekanaal en schade oplopen van verschillende ernst, variërend van asymptomaticiteit tot conjunctivitis en longontsteking.
De diagnose wordt verkregen door simpelweg vaginale of urethrale afscheidingen onder een microscoop te observeren, vergezeld van microbiologische analyse. Gezien zijn bijzondere kenmerken, Trichomonas vaginalisin feite is het duidelijk zichtbaar in het verse uitstrijkje. Kweekonderzoek en amplificatietests om protozoa-DNA te zoeken, zowel op de urethrale secretie als op de urine, maken het mogelijk om de diagnose te bevestigen. Deze tests maken het ook mogelijk om te controleren op eventuele co-infectie met andere seksueel overdraagbare infectieziekten, zoals chlamydia en gonorroe, waarmee trichomoniasis vaak wordt geassocieerd.
Als de behandeling van trichomoniasis op tijd is, is het herstel snel. Behandeling van trichomoniasis is met name gebaseerd op de inname van specifieke antibiotica, zoals metronidazol.Als alternatief wordt voor infecties die resistent zijn tegen metronidazol, tinidazol voorgeschreven. Na het beëindigen van de therapie is het belangrijk om gedurende ten minste 24 uur alcoholische dranken voor metronidazol of 72 uur voor tinidazol. Het drinken van alcohol kan in feite aanleiding geven tot verschijnselen zoals misselijkheid, braken, buikkrampen, opvliegers en hoofdpijn. Het is raadzaam om een probiotisch supplement te combineren met een antibioticatherapie. om de hergroei van de normale vaginale bacteriële flora Verder is het noodzakelijk om tot het einde van de behandeling geen geslachtsgemeenschap te hebben. Een andere zeer belangrijke overweging is dat de therapie ook de seksuele partner of partners moet betrekken. Deze voorzorgsmaatregel, die ook moet worden genomen als de partner geen symptomen vertoont, is belangrijk om de verspreiding van de ziekte naar andere mensen te beperken en het pingpong-effect te voorkomen, dwz de continue overdracht van de infectie van de ene partner naar de andere. en bij seksueel actieve mannen die besmet zijn met Trichomonas een controle wordt vaak aanbevolen binnen 3 maanden na het einde van de therapie, gezien de hoge incidentie van recidieven bij dit type infectie.
De preventie van trichomoniasis wordt in wezen uitgevoerd door de regels van de zogenaamde "veilige seks" over te nemen. Onder deze is het regelmatig en correct gebruik van condooms nuttig in elke seksuele relatie, vooral als we te maken hebben met occasionele partners.
