Door Dr. Francesco Cundo "
ANTERIEUR CRUCIAAL LIGAMENT
De tibia-insertie bevindt zich op het pre-spinale oppervlak tussen de insertie van de voorhoorn van de interne meniscus naar voren en die van de externe meniscus naar achteren.
Zijn pad is schuin omhoog, terug en naar buiten.
De femorale insertie bevindt zich op het axiale vlak van de uitwendige condylus.
VERWONDING VAN HET VOORKANTE KRUCCIALE LIGAMENT
Het meest voorkomende mechanisme is een contactloze draaiende beweging waarbij de voet gefixeerd op de grond blijft terwijl de atleet probeert van richting te veranderen, wat vertraging, valgusstress en interne rotatie veroorzaakt.
RECONSTRUCTIE VAN DE LCA MET ZELF-TRANSPLANTATIE VAN HET DERDE MEDIUM VAN DE ROTULA-PEES.
Deze techniek maakt gebruik van een deel van de patellapees, het middelste derde deel, met de botschutbladen van het scheenbeen en de patella die in de benige tunnels in het scheenbeen en het dijbeen worden geschroefd.
De voordelen van deze methode zijn de strakheid van de patellapees en daarmee de stabiliteit van de knie;
De zwakke punten zijn gerelateerd aan de interferentie die wordt veroorzaakt door het extensorapparaat bij het verwijderen van een deel van de patellapees.
FUNCTIONEEL HERSTELPROGRAMMA
Mobilisatie
Laad binnen de door het onderwerp getolereerde limieten;
Vroege gesloten kinetische ketenoefeningen voor versterking en neuromusculaire controle.
KINETISCHE KETTING OEFENINGEN GESLOTEN
Grotere gezamenlijke compressiekrachten;
Vermindering van dwarse snijkrachten;
Vermindering van versnellingskrachten;
Stimulatie van proprioceptoren;
Gelijktijdige samentrekking van de agonistische en antagonistische spieren;
Verhoogde dynamische stabiliteit;
Veiliger.
Verhoogde versnellingskrachten;
Verhoogde afleidings- en rotatiekrachten;
Aanwezigheid van krachten die concentrische versnellingen en excentrische vertragingen veroorzaken;
Verminderde stabiliteit;
Meestal beperkt tot een enkele verbinding;
Gevaarlijker voor zachte structuren tijdens het genezingsproces.
KINETISCHE KETTING OEFENINGEN OPEN
Verhoogde versnellingskrachten;
Verhoogde afleidings- en rotatiekrachten;
Aanwezigheid van krachten die concentrische versnellingen en excentrische vertragingen veroorzaken;
Verminderde stabiliteit;
Meestal beperkt tot een enkele verbinding;
Gevaarlijker voor zachte structuren tijdens het genezingsproces.
BRUIKBARE MACHINES
BEEN PERS
biedt alle voordelen van een gesloten kinetische keten;
Garandeert een goede stabiliteit;
Het maakt het mogelijk om oefeningen uit te voeren met een lagere belasting dan het gewicht
lichaam en om één been tegelijk te oefenen.BEEN EXTENSIE
BEEN CURL
LOOP
FIETS
HOE TE HANDELEN NA EEN GESCHIKT FYSIOTHERAPIEPROGRAMMA
DE EERSTE FUNCTIONELE REVALIDATIE OMVAT:
Bipodale mini-squats
Isometrische contracties
Bipodale legpress
Fiets van 5 tot 10 minuten
Zittende proprioceptiviteit met grote en kleine ballen
Passief buigen naar de muur 0 ° -100 °
ALLEEN IN EEN VOLGENDE FASE
Lopen met gesloten ogen
Lopen bergop RUN
Proprioceptieve tablet
0 ° -30 ° monopodale squats (3x10)
Isometrische contracties
Rechtopstaande monopodale houdingen met gesloten ogen
Piramidale monopodale legpress
Beenkrul
Uitrekken (PNF)
NA ONGEVEER 2 MAANDEN
Legpress op één been
Springtouw
Ren op zijn plaats, in een cirkel, geschopt
Beenverlenging 90 ° -30 °
ALLEEN NA 4 MAANDEN
Verhoging van de belastingen op alle isotone machines
Volledige beenverlenging
Maximale slag
Maximale sprong
Atletische routes