Algemeenheid
Osteomyelitis is een infectieus proces dat tegelijkertijd de botten en het beenmerg aantast.De infectie wordt veroorzaakt door bacteriën die pusproductie veroorzaken, zoals stafylokokken en streptokokken.
Osteomyelitis is meestal gelokaliseerd in de schouder en knie, en meer in het algemeen in botten die rijk zijn aan sponsachtig weefsel en daarom rijkelijk gevasculariseerd zijn.
Diagnose maakt gebruik van instrumentele tests zoals botscan en magnetische resonantie beeldvorming. Door de patiënt te injecteren met leukocyten die zijn getraceerd met radioactief materiaal, maar niet gevaarlijk voor zijn gezondheid, gaan de gemarkeerde witte bloedcellen zich concentreren in de botgebieden die zijn aangetast door osteomyelitis; een volgende röntgenfoto zal dan in staat zijn om het infectieuze proces te lokaliseren, omdat de regio's die rijk zijn aan gemarkeerde leukocyten zullen verschijnen als een "hypertransparant gebied".
Oorzaken
De micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor osteomyelitis kunnen het bot en het merg koloniseren na een ernstige (blootgestelde) snavel, een operatie die wordt uitgevoerd onder slechte hygiënische omstandigheden, een diepe snijwond, of migreren van een infectieus brandpunt via de bloedstroom (tonsillitis, oorinfecties, faryngitis, kookt).
We herinneren u eraan dat een fractuur wordt gedefinieerd als blootgelegd wanneer er een scheur in de huid en uitwendige blootstelling van het bot is; om het optreden van een vorm van chronische osteomyelitis te voorkomen, is onmiddellijke behandeling in een chirurgische omgeving noodzakelijk. bedek het met steriel gaas of schoon weefsel; in ieder geval mogen de blootgestelde botfragmenten nooit worden verplaatst.
Symptomen
Voor meer informatie: Osteomyelitis Symptomen
Acute osteomyelitis begint met hevige pijn die verergert door druk, verminderde mobiliteit van het aangedane segment, koorts, roodheid en zwelling; soms kunnen huidfistels verschijnen waaruit pus lekt.
Chronische osteomyelitis kan ontstaan als gevolg van het acute proces of bijna onmerkbaar beginnen; tuberculose en syfilis zijn incidentele oorzaken.
Zorg
De behandeling van osteomyelitis is gebaseerd op antibiotische therapie, vaak ingrijpend en langdurig, mogelijk geassocieerd met pijnstillers om de pijn onder controle te houden.De eerste therapeutische benadering omvat de toediening van breedspectrumantibiotica, dwz actief tegen alle pathogenen; antibiotische therapie zal worden uitgevoerd op een gerichte manier, na evaluatie van de resultaten van laboratoriumtests die zijn uitgevoerd om de bacteriesoorten die verantwoordelijk zijn voor de infectie te identificeren.
In chronische gevallen kan het nodig zijn een operatie uit te voeren om het geïnfecteerde pathologische materiaal te verwijderen, omdat osteomyelitis, als het niet op tijd wordt uitgeroeid, botverkorting en het optreden van skeletafwijkingen kan veroorzaken.
Geneesmiddelen voor de behandeling van "osteomyelitis"