Zwangerschap is een periode die wordt onderbroken door intense en duidelijke veranderingen in het vrouwelijke organisme, grotendeels ondersteund door hormonale veranderingen die al vóór de conceptie beginnen.Laten we ons kort herinneren hoe vanaf het moment van de eisprong - die ongeveer in het midden van elke menstruatiecyclus plaatsvindt - i progesteron niveaus beginnen te stijgen om de baarmoeder voor te bereiden op zwangerschap.
Belangrijkste functies van progesteron:
- draagt bij aan de ontwikkeling van het conceptieproduct nog voordat het wordt geïmplanteerd, met name het verbeteren van de eileiders en baarmoedersecreties die nodig zijn voor de voeding en ontwikkeling van morula en blastocysten (aggregaten van cellen die zich in de vroege stadia van embryogenese na bevruchting vormen);
- bereidt een baarmoederomgeving voor die geschikt is voor een eventuele implantatie;
- het induceert de ontwikkeling van deciduale cellen in het endometrium, belangrijk voor de voeding van het embryo in de vroege stadia;
- remt de contractiliteit van de zwangerschapsbaarmoeder, waardoor de mogelijkheid van een spontane abortus wordt vermeden;
- bereidt de borstklier voor op borstvoeding door de tubulo-alveolaire ontwikkeling te bevorderen.
Een paar dagen na de conceptie beginnen ook de niveaus van humaan choriongonadotrofine, een hormoon dat wordt geproduceerd door de trofoblast en de placenta die daaruit voortkomt, te stijgen. Humaan choriongonadotrofine houdt het na de eisprong gevormde corpus luteum actief, waardoor de progesteron- en oestrogeenspiegels blijven stijgen, mede dankzij de geleidelijk toenemende bijdrage van de placenta.Zo begint het humane choriongonadotrofine vanaf de derde maand van de zwangerschap niveaus hebben de neiging om behoorlijk merkbaar te dalen en stabiliseren rond de twintigste week.
Oestrogeen en progesteron nemen tijdens de zwangerschap voortdurend toe om het endometrium te behouden, de borstklier voor te bereiden op borstvoeding en de ontwikkeling van nieuwe eierstokfollikels te onderdrukken.In het eerste trimester van de zwangerschap wordt de oorsprong van stereoïde hormonen voornamelijk vertegenwoordigd door het corpus luteum, dankzij ondersteuning humaan choriongonodotrofine; in het tweede en derde trimester is het de placenta die deze functie vervult.
Belangrijkste functies van humaan choriongonadotrofine (HCG).
Het stimuleert het corpus luteum om nog grotere hoeveelheden van zijn hormonen, zoals oestrogeen en vooral progesteron, af te scheiden, waardoor regressie wordt voorkomen. Deze hormonen zorgen, zoals verwacht, ervoor dat het endometrium (het binnenste slijmvlies van de baarmoeder) zich blijft ontwikkelen en grote hoeveelheden voedingsmateriaal opslaat, waardoor het wordt beschermd tegen de schilfering die elke vrouw tijdens de menstruatie ervaart.
Dankzij de stimulering van de groei en de hormonale afscheiding van het corpus luteum, behoudt humaan choriongonadotrofine de deciduale kenmerken van het endometrium, die nodig zijn voor de eerste stadia van ontwikkeling van de placenta en andere weefsels van de foetus.
Gonadotropine wordt gebruikt als een index om de zwangerschap en de juiste ontwikkeling ervan in de eerste paar weken vast te stellen.
De placenta begint zich al in de zeer vroege stadia van de embryogenese te vormen, neemt rond de derde maand een definitieve structuur aan en blijft groeien tot het einde van de zwangerschap. De duidelijke endocriene functie is voornamelijk gericht op de synthese van choriongonadotrofine, oestrogeen en progesteron .
Net als bij progesteron, wordt oestrogeen uitgescheiden door zowel het corpus luteum, in de zeer vroege stadia van de zwangerschap, als door de placenta in de latere stadia. In tegenstelling tot die van ovariële oorsprong (waar estradiol de overhand heeft), worden placentale oestrogenen geleid door "oestriol, dat een veel lagere" oestrogene activiteit vertoont (gecompenseerd, om de waarheid te zeggen, door de opvallende afscheiding).
Belangrijkste functies van oestrogeenhormonen
- Ze bevorderen de vergroting van de baarmoeder en borsten.
- Ze stimuleren de ontwikkeling van de borstklieren en bevorderen de afscheiding van hypofyse-prolactine.
Ze geven de voorkeur aan de vergroting van de uitwendige genitaliën van de vrouw. - De hoge niveaus van oestrogeen en progesteron onderdrukken de ontwikkeling van andere ovariële follikels.
- In synergie met placenta-relaxine zorgen ze voor relaxatie van de bekkenbanden om de sacro-iliacale gewrichten en de symphysis pubica elastischer te maken met het oog op de bevalling. Ze hebben ook een duidelijke neiging om de contractiliteit van de baarmoeder te vergroten, wat tot enkele weken voor de geboorte wordt gecompenseerd door de proportionele toename van progesteron.
- Ze nemen actief deel aan de ontwikkeling van de foetus.
Ook het vermelden waard is oxytocine, een hormoon dat wordt uitgescheiden door de neurohypofyse en ervoor zorgt dat de baarmoeder samentrekt op het moment van bevalling. Tijdens de bevalling is oxytocine onderhevig aan een van de weinige merkbare positieve feedbackmechanismen in ons lichaam, aangezien stimulatie en rekken van de baarmoederhals een verdere afgifte van oxytocine induceert.
Na de bevalling, met de uitzetting van de placenta, keren de hormoonconcentraties terug naar basale niveaus, behalve de prolactinewaarden die hoog blijven; zoals de naam al doet vermoeden, is dit hormoon van cruciaal belang voor de lactatie (geremd tijdens de zwangerschap door oestrogeen en progesteron) Na de bevalling wordt de afscheiding van melk gestimuleerd door te zuigen, wat zowel de afgifte van prolactine als oxytocine bevordert (dit hormoon stimuleert de afgifte van melk). de borstklier voor de daaropvolgende melkafscheiding, waarbij de biologische werking van prolactine wordt nagebootst.
---consigli-e-controindicazioni.jpg)
