De term zwangerschap verwijst naar de bijzondere toestand waarin de vrouw zich bevindt vanaf het moment van conceptie tot aan de bevalling. Een echt transformatieproces (niet alleen vanuit biologisch oogpunt maar ook vanuit psychologisch en sociaal oogpunt) dat - onder normale omstandigheden - negen maanden duurt, of 280 dagen, daarna 40 weken. De duur van een fysiologische zwangerschap moet echter meer algemeen worden begrepen tussen 38 en 42 weken.
Het eerste trimester van de zwangerschap is bijzonder delicaat. Allereerst is het de fase van de zogenaamde embryogenese en organogenese van de verwekte. Juist in deze fase zal uit de bevruchte eicel, de zygote, eerst een morula en daarna een blastocyst ontstaan, het embryo ontstaan, en dit is de fase waarin hetzelfde embryo van enkele millimeters tot ongeveer 10 centimeter lang.
Niet alleen. Juist in deze fase begint het embryo geleidelijk alle onderdelen van zijn organisme te ontwikkelen: van de hersenen tot de ruggengraat, van de ledematen tot de bloedsomloop, van de mond tot de ogen tot de oren. Tegen de dertiende week zal het ook mogelijk zijn om de hartslag van de foetus te horen via de juiste ultrasone apparaten.
Het is daarom een fundamentele fase van de zwangerschap waarin bijvoorbeeld grote aandacht moet worden besteed voordat drugs en stoffen van welke aard dan ook worden gebruikt die abortus of misvormingen kunnen veroorzaken. Indien nodig is het essentieel om eerst contact op te nemen met uw arts. Om dezelfde reden zal het ook belangrijk zijn om - bij verdenking, bijvoorbeeld bij een aanzienlijke vertraging in de cyclus - een mogelijke zwangerschap zo snel mogelijk te diagnosticeren producten die schadelijk zijn voor jezelf en het ongeboren kind.
Maar transformaties in het eerste trimester gaan verder dan deze basisvoorzorgsmaatregelen. Het hormonale beeld van de zwangere vrouw zal in feite een echte aardbeving ondergaan. Bèta-HCG verschijnt bijvoorbeeld (precies gebruikt om zwangerschap te diagnosticeren), eerst geproduceerd door de transfoblast en vervolgens door de placenta. De niveaus van dit glycoproteïne vermenigvuldigen zich wekenlang snel totdat ze hun piek bereiken in de derde maand. De aanwezigheid van dit hormoon - waardoor het corpus luteum actief blijft en progesteron produceert - is essentieel om de zwangerschap correct te laten verlopen; de bijwerkingen die worden veroorzaakt door de snelle groei ervan - evenals door de toename van progesteron zelf - liggen echter aan de basis van enkele karakteristieke en vervelende aandoeningen van het eerste trimester: misselijkheid, braken, vermoeidheid, stemmingswisselingen, borstturgor en pollakiurie ( dwz een verhoogde behoefte om te plassen). Er zijn er die zelfs spreken van echte "anarchie van het lichaam".
Zwangerschap zal ook leiden tot belangrijke veranderingen in het cardiovasculaire systeem, met een toename van het circulerend bloed, hartslag en output en gastro-intestinaal, met een consistente vertraging van persis - als gevolg van zowel hormonale als mechanische factoren in de loop van de maanden - en het daaruit voortvloeiende risico van brandend maagzuur, reflux, constipatie en aambeien. Ten slotte kan de zwangere vrouw ook een zekere toename van het vasthouden van water ervaren met de mogelijke vorming van oedeem en zwelling, bijvoorbeeld in de onderste ledematen.
Naast strikt fysieke transformaties heeft de vrouw in het eerste trimester echter ook te maken met enkele delicate psychologische en emotionele passages. Het besef van de nieuwe zwangerschap - buiten het feit dat dit min of meer gepland en gewenst was - gaat nog steeds gepaard met een moment van intense en gearticuleerde afwikkeling. Er zullen momenten zijn van onzekerheid en gevoelens van ambivalentie. De vreugde van deze buitengewone gebeurtenis zal gepaard gaan met twijfels en onzekerheden over haar eigen geschiktheid en over de veranderingen die de komst van een kind onvermijdelijk met zich mee zal brengen. Tot dat moment uitsluitend een dochter, zal de vrouw zichzelf beginnen te zien als een moeder, oscillerend tussen aanvaarding en afwijzing van deze nieuwe voorwaarde.
Met de komst van het tweede trimester begint echter over het algemeen een nieuw hoofdstuk. Zwangerschap - die inmiddels grotendeels is gemetaboliseerd, zowel fysiek als psychisch - begint zich te manifesteren met tastbare tekenen. Allereerst wordt het zichtbaar dankzij de "baarmoeder die in volume toeneemt en groeit tot op buikniveau. Zwangerschap wordt nu een sociale gebeurtenis.
Ten tweede begint de vrouw de zogenaamde actieve foetale bewegingen (MAF) waar te nemen. De foetus - onder andere al gevoelig voor prikkels van buitenaf - manifesteert zich direct aan de eigen moeder. De vrouw voelt zich prettig binnengedrongen. Ze bouwt een authentieke symbiose-relatie op met haar baby. Gevoelens van insluiting en acceptatie ontwikkelen zich.
De organogenese is nu voorbij. De placenta voltooit zijn groei. Veel van de hierboven genoemde aandoeningen verdwijnen, zoals misselijkheid en braken. Echter, vaginale afscheiding kan toenemen en er kan wat vervelend brandend maagzuur optreden. Oestrogeen en progesteron blijven de vrouw vormen. de noodzakelijke voorwaarden voor een goede zwangerschap Er zal een eerste significante gewichtstoename zijn De grootte van borsten en tepels zal zich ontwikkelen en we zullen pigmentveranderingen hebben in de areolen (waar ook een toename van de Montgomery talgklieren zal zijn) sommige verschijnselen die de huid aantasten (chloasma gravidicum, linea nigra, strie rubre) kunnen geleidelijk toenemen en sommige vasculaire veranderingen (zoals angiomen) treden op.
Derde trimester van de zwangerschap "
