- is nu opgenomen in het DPCM over de nieuwe essentiële bijstandsniveaus van 12 januari 2017, die het vervangen en vernieuwen.
Wat betreft de vrijstelling van het ticket, houd er rekening mee dat, in specifieke omstandigheden die dit vereisen, zoals bij risicozwangerschappen, de vrijstelling van het ticket ook kan worden uitgebreid tot sommige examens die normaal worden betaald.
Met betrekking tot al die aanbevolen maar niet gratis onderzoeken, is het aan de gespecialiseerde arts om kansen en timing voor te stellen.
maar die rechtstreeks door de gynaecoloog kan worden voorgeschreven, zelfs zonder de bovengenoemde test uit te voeren, is die van de bèta-hCg-dosering. Beta-hCG wordt in feite beschouwd als een urine- en serummarker van de staat van zwangerschap.
Tijdens het eerste gynaecologisch onderzoek - dat binnen 10 weken dient plaats te vinden om de zwangerschapsbegeleiding tijdig en zo goed mogelijk te kunnen plannen - krijgt de patiënte allereerst informatie over:
- Assistentie en ondersteuning tijdens de dracht;
- Juridische voordelen voor moederschap en vaderschap;
- Begeleidingscursussen bij de geboorte;
- levensstijlen;
- Hoe om te gaan met de meest voorkomende symptomen.
Daarnaast wordt als onderdeel van het bezoek aan de gynaecoloog het lichaamsgewicht en de bloeddruk van de zwangere vrouw gemeten. regelmatig herhaald, bij alle bezoeken aan de specialist.
De gynaecoloog zal ook de volgende tests voorschrijven:
- Urineonderzoek om de nierfunctie te controleren, maar ook de levergezondheid, de mogelijke aanwezigheid van diabetes, gestosis of pre-eclampsie;
- Urinekweek om eventuele urineweginfecties op te sporen;
- Bloedonderzoek, zoals:
- Bloedonderzoek afgerond: de test wordt uitgevoerd op een klein bloedmonster om de concentratie van het cellulaire bestanddeel - ook wel bloedlichaampje genoemd - dat bestaat uit rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes te beoordelen. Deze analyse is daarom belangrijk om vast te stellen of er sprake is van zijn afwijkingen in de hoeveelheid bloedcellen. De enquête is vrijgesteld van het ticket.
- Transaminase: GOT en SGPT (AST en ALT) zijn enzymen die door levercellen worden geproduceerd; bijgevolg verhogen ze hun concentratie in het bloed in aanwezigheid van leverschade. Nogmaals, het examen is vrijgesteld van het ticket.
- Glykemie (bloedglucosespiegel): nuttig voor het identificeren van diabetische of prediabetische toestanden; de laatste worden in feite verergerd door zwangerschap.
- Analyse om de te bepalen bloedgroep en de Rh-factor en uiteindelijk Coombs-test. In het geval van Rh-negatieve vrouwen, of in ieder geval met risico op immunisatie, moet de test elke maand worden herhaald. In gevallen met risico op AB0-incompatibiliteit (vader van groep A, B of AB en moeder 0), is het onderzoek nuttig rond de 28e week en moet het worden herhaald op de 34e-36e week van de zwangerschap.
- Analyse om de mogelijke aanwezigheid van te bepalen Bloedarmoede;
- Analyse om de aanwezigheid van andere ziekten te identificeren, waaronder besmettelijke, zoals:
- Toxoplasmose En rodehond (IgG- en IgM-antilichamen worden beoordeeld op ziekten);
- Syfilis (specifieke serologische tests voor deze ziekte: VDRL en TPHA);
- hiv (antilichamen tegen dit virus of zijn antigenen worden gezocht);
- Cytomegalovirus (IgG- en IgM-antilichamen worden gezocht; het is niet vrijgesteld van het ticket).
- Zoek naar anti-covers van sommige ziekten die kunnen worden overgedragen via geslachtsgemeenschap (gonorroe, chlamydia, hepatitis C).
- De uitstrijkje als deze minimaal drie jaar niet is uitgevoerd (vrijgesteld van het ticket voor vrouwen ouder dan 24 jaar).
De arts kan besluiten om verdere tests en analyses te bestellen. Hiervan noemen we de volgende:
- Dosering van schildklierhormonen (FT3, FT4) en TSH;
- Bloedstollingscapaciteit.
Als de patiënt een cardiovasculair risico heeft, is het raadzaam om een cardiologisch onderzoek en een eventuele ECG uit te voeren. Het specialistisch bezoek is ook aangewezen bij schildklieraandoeningen en -disfuncties (endocrinologisch bezoek).
Eerste echografie
In het eerste trimester vindt ook een echografisch onderzoek plaats waarmee de gezondheidstoestand van de foetus wordt beoordeeld, waarbij met name de datering, locatie, aantal en vitaliteit van de embryo's wordt onderzocht.
Houd er rekening mee dat
Het bovenstaande zijn de tests die normaal worden gedaan tijdens een zwangerschap. In bijzondere risicosituaties, in aanwezigheid van bepaalde aandoeningen of ziekten van de moeder of in alle gevallen waarin hij het nodig acht, kan de arts ook andere soorten specialistische bezoeken, onderzoeken en analyses voorschrijven die hij passend acht voor elk specifiek geval.
Prenatale diagnose van het syndroom van Down
Tijdens het eerste trimester krijgt de zwangere vrouw ook alle informatie over de verschillende mogelijkheden van prenatale diagnostiek van het syndroom van Down:
- Tussen 11 weken + 0 dagen en 13 weken + 6 dagen: bloedanalyse en echografie met nekplooimeting (gecombineerde test of bi-test);
- Tussen 15 weken + 0 dagen en 20 weken + 0 dagen: bloedonderzoek (bijvoorbeeld: drievoudige test of tri-test);
- Villocentese en vruchtwaterpunctie.
