Het fenomeen van Raynaud

perifeer, wat een vermindering van de bloedtoevoer naar de betrokken regio's veroorzaakt. De reactie kan worden uitgelokt door koude en/of emotionele stress.

Het fenomeen van Raynaud komt voornamelijk voor in de vingers en tenen, maar kan ook betrekking hebben op het puntje van de neus, oorlellen, tong en andere delen van het lichaam, waar kleine bloedvaten gevoeliger zijn voor temperatuurveranderingen. Tijdens een episode, een vasospastische aanval genaamd, kan aanzienlijke pijn optreden, geassocieerd met een branderig, gevoelloos of tintelend gevoel. Het fenomeen van Raynaud wordt duidelijk door de verandering van de huidskleur in het getroffen gebied, die bleek tot cyanotisch en uiteindelijk rood kan worden wanneer de normale bloedsomloop wordt hersteld. In ernstige gevallen kunnen zweren en infecties in het gebied optreden.Het fenomeen van Raynaud kan primair zijn (zonder enige bijbehorende aandoening) of veroorzaakt worden door andere onderliggende aandoeningen, zoals sclerodermie, reumatoïde artritis of systemische lupus erythematosus. Raynaud's secundair).

ze beginnen te krimpen en bloed wordt omgeleid van de ledematen naar vitale organen. Het fenomeen van Raynaud kan daarom worden beschouwd als een "overdrijving van de natuurlijke reactie van het lichaam op (hypo) thermische stress.

Het resultaat van extreme vasoconstrictie is een sterke afname van de bloedtoevoer naar de respectievelijke regio's, wat leidt tot hypoxie (ernstig gebrek aan zuurstof, een gas dat essentieel is voor het cellulaire metabolisme).Recidiverende episodes kunnen atrofie van de huid en weefsels onderhuids en In zeldzame gevallen kunnen ulceratie en ischemisch gangreen het gevolg zijn. Waarschijnlijk wordt het fenomeen van Raynaud veroorzaakt door complexe veranderingen in de balans tussen de chemicaliën die vasoconstrictie veroorzaken en die welke de capillaire wanden verwijden of ontspannen. Andere mechanismen kunnen hyperactiviteit van het sympathische zenuwstelsel zijn systeem of vasculaire schade. Plotselinge emotionele of psychologische stoornissen kunnen ook een vasospastische aanval veroorzaken.

: bij lage temperaturen wordt de bloedtoevoer naar de vingers of tenen duidelijk verminderd, de huid wordt bleek of wit, koud en gevoelloos;

Cyanose: wanneer zuurstof tekort of uitgeput is, begint het getroffen gebied blauwachtig te worden;

Roodheid: wanneer de episode afneemt of het gebied wordt verwarmd, krijgt de huid een felrode kleur als gevolg van de compenserende toename van de bloedstroom. Herstel van de normale bloedtoevoer kan tintelingen, gevoelloosheid en pijn veroorzaken.

In de meeste gevallen kan het fenomeen van Raynaud interfereren met de dagelijkse activiteiten van de patiënt, maar het veroorzaakt geen langdurige schade aan de extremiteiten. Aanvallen kunnen van minder dan een minuut tot enkele uren duren. Na het opwarmen duurt het gewoonlijk 15 minuten om de normale bloedstroom naar het getroffen gebied te herstellen.

systemisch.

Het secundaire fenomeen van Raynaud komt vooral veel voor bij mensen met bindweefselaandoeningen. De ziekte die het fenomeen van Raynaud het meest waarschijnlijk veroorzaakt, is systemische sclerose (ook bekend als sclerodermie), die ook kan voorkomen in een gelokaliseerde vorm, het CREST-syndroom. Het kenmerk van de aandoening is een verdikking van de huid, vooral op de handen en het gezicht. In deze gebieden kunnen verwijdingen van bloedvaten (telangiëctasieën) en afzettingen van calciumzouten onder de huid (calcinose) optreden. Bij ernstige sclerodermie kunnen patiënten aanhoudende zweren aan de vingertoppen en infecties, die zich in extreme gevallen kunnen ontwikkelen tot gangreen.

Het fenomeen van Raynaud kan ook optreden bij patiënten met andere bindweefselaandoeningen, waaronder het syndroom van Sjögren, dermatomyositis, polymyositis en granulomatose van Wegener. Belangrijk is dat onderliggende bindweefselziekte mogelijk pas duidelijk wordt als het fenomeen van Raynaud optreedt.

Medicijnen

Het fenomeen van Raynaud kan een bijwerking zijn van sommige medicijnen, zoals:

• Amfetaminen;
• Bepaalde soorten bètablokkers (voornamelijk gebruikt voor angina en hypertensie);
• Sommige chemotherapeutische middelen (vinblastine, bleomycine enz.);
• Sommige migrainemedicijnen die ergotamine bevatten;
• Clonidine (voor hoge bloeddruk, migraine of opvliegers);
• Bromocriptine (gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson en enkele andere aandoeningen);
• Imipramine (voor depressie);
• Orale anticonceptiepil.

Zodra het verantwoordelijke medicijn is geëlimineerd en vervangen, kan het fenomeen van Raynaud vrij snel verdwijnen.

arteriopathie

Het fenomeen van Raynaud kan soms duiden op onderliggende atherosclerose, vooral bij rokers.De ziekte van Buerger kan ook leiden tot het ontstaan ​​van de aandoening.

Zenuwaandoeningen

Het fenomeen van Raynaud kan zich ontwikkelen in een ledemaat dat is aangetast door een beroerte of kan optreden in combinatie met multiple sclerose en polio.

Verscheidene

Andere mogelijke oorzaken van het secundaire fenomeen van Raynaud zijn:

• Beroep: Professioneel gebruik van trillende gereedschappen, zoals pneumatische hamers of kettingzagen, vergelijkbaar met herhaalde slagen met zwaar handgereedschap, kan traumatisch vasospasme veroorzaken (bekend als hand-armvibratiesyndroom); ook chemische blootstelling aan industriële processen van polymerisatie van vinylchloride ( kunststoffen) kan een ziekte veroorzaken die lijkt op sclerodermie, waarvan het fenomeen van Raynaud een manifestatie kan zijn.
• Carpaal tunnel syndroom: De betreffende hand kan gevoeliger worden voor lage temperaturen en het fenomeen van Raynaud manifesteren.
• Upper thoracic outlet-syndroom (HST).
• Sommige aandoeningen van de schildklier: sommige ziekten verhogen de viscositeit van het bloed en kunnen het fenomeen van Raynaud veroorzaken.
• Verwondingen: Eerdere verwondingen aan handen of voeten, zoals breuken, operaties of bevriezing, kunnen leiden tot het fenomeen van Raynaud.