Deze denkbeeldige angst bepaalt geleidelijk het hele bestaan van het getroffen onderwerp, van de werksfeer tot sociale / emotionele relaties; zelfs in de meest ernstige gevallen leidt het tot ongepaste inname van drugs, depressie, een gevoel van frustratie, enz.
Genezing van hypochondrie is moeilijk, omdat de patiënt, naast een adequate behandeling, ervan overtuigd moet zijn dat hij aan een psychische stoornis lijdt en dat hij bijgevolg therapeutische ondersteuning nodig heeft.
(of "angststoornissen"), zozeer zelfs dat hypochonders vaak symptomen vertonen die vergelijkbaar zijn met die van angstige mensen.
Angststoornissen liggen aan de basis van een gevoel van onbehagen, vergelijkbaar met angst of zorgen, met oncontroleerbare en langdurige connotaties.
Hypochondrie bevestigt de analogieën met angststoornissen en wordt ook gezondheidsangst of gezondheidsangststoornis genoemd.
Wist je dat ...
De lijst met angststoornissen omvat aandoeningen zoals bijvoorbeeld sociale fobie, obsessief-compulsieve stoornis, gegeneraliseerde angststoornis, paniek, posttraumatische stressstoornis en specifieke fobie.
Epidemiologie
incidentie. Het exacte aantal hypochonders in Italië is onbekend.In feite zijn de gegevens over de incidentie van de ziekte vaag en waarschijnlijk onderschat (we hebben het over 1-5% van de bevolking, maar verder en diepgaander onderzoek is nodig) .
Seks. Hypochondrie kan iedereen treffen, ongeacht geslacht.
Leeftijd. Hoewel hypochondrie ook jonge mensen kan treffen, zijn de meeste hypochonders volwassen.
, echocardiogrammen, kijkoperaties, enz.), om contact op te nemen met verschillende artsen voor hetzelfde probleem, om continu de vitale functies te meten (pols of bloeddruk) en om het thema van elke toespraak om te buigen naar hun fantoomafwijkingen.
Dus in hun vrije tijd gaan ze naar medische encyclopedieën en medische websites, op zoek naar informatie en vragen zich af wat het symptoom zou kunnen betekenen; tijdens deze onderzoeken lezen ze vaak over een ernstige pathologie en zijn ze ervan overtuigd dat ze eraan lijden.
Ten slotte nemen ze volledig abnormale gewoonten aan, zoals vaak van verwijzer wisselen, zelfs op de meest ondenkbare uren in de buurt van een ziekenhuis blijven (om het sneller te kunnen bereiken als ze pijn of denkbeeldig ongemak voelen) en hun arts bellen basis, zelfs 's avonds laat.
Symptomen van hypochondrie in het kort
Samenvattend zijn daarom de klassieke symptomen van hypochondrie:
- Ongemotiveerde angst voor een ernstige ziekte;
- Overtuiging dat elk klein ongemak / ongemak te wijten is aan een ernstige ziekte;
- Boek bezoeken na bezoeken en ondergaan periodiek magnetische resonanties, echocardiogrammen, enz.;
- Wissel regelmatig van verwijzer;
- Praat alleen en uitsluitend met familieleden en vrienden over de denkbeeldige kwalen die je denkt te hebben;
- Continu onderzoek doen naar ernstige ziekten, zowel op internet als in gedrukte teksten;
- Meet continu uw hartslag en bloeddruk;
- Lees over een ernstige ziekte en overtuig jezelf ervan dat het de kwaal is waar je aan lijdt.
Betekent piekeren over je gezondheid hypochonder zijn?
Je zorgen maken over je gezondheid en een arts vragen wat de aandoening kan betekenen, betekent niet noodzakelijk dat je hypochonder bent. Het is inderdaad normaal en meer dan gerechtvaardigd gedrag.
Op dezelfde manier is informeren naar de mogelijke oorsprong van een waargenomen symptoom niet altijd synoniem met obsessie, maar kan het simpele nieuwsgierigheid en verlangen om te begrijpen zijn.
Belangrijk!
Het verzorgen van uw gezondheidstoestand en het periodiek ondergaan van bepaalde diagnostische tests (bijvoorbeeld mammografie voor vrouwen), zijn verantwoordelijk gedrag en mogen helemaal niet worden beschouwd als episoden van hypochondrie.
Wanneer en wie om hulp vragen?
Hypochonders moeten, als ze zich bewust zijn van hun psychische stoornissen, de moed vinden om zich zonder enige schaamte tot een psychiater of psycholoog te wenden en zichzelf toe te vertrouwen.
Als ze zich daarentegen niet bewust zijn van hun problemen en ervan overtuigd zijn dat elk gevoel dat ze voelen waar is, hebben ze hulp nodig van familie, vrienden of huisarts.
Complicaties
Hypochondrie kan een overweldigende en invaliderende psychische stoornis worden, omdat de niet-bestaande en ongegronde obsessies die het karakteriseren het leven van de getroffenen sterk bepalen.
De meest ernstige hypochonders hebben problemen op de werkvloer (omdat ze vaak afwezig zijn), problemen in de omgang met anderen (omdat ze alleen praten over hun denkbeeldige ziektes), gespannen relaties met hun arts en ernstige financiële problemen (door de kosten van talloze onderzoeken) artsen).
Bovendien kan hun toestand leiden tot:
- Onjuist en gevaarlijk gebruik van drugs;
- Frustratie en prikkelbaarheid;
- Depressie;
- Angst stoornissen;
- Drugsgebruik als gevolg van depressie.
In aanwezigheid van vermoedelijke hypochondrie, dient fysieke evaluatie om vast te stellen dat de patiënt gezond is, ondanks de talrijke symptomen die worden vertoond; met andere woorden, het vertegenwoordigt de manier waarop de arts ervoor zorgt dat er geen significante fysieke pathologieën (bijvoorbeeld: een tumor) zijn waarvoor behandeling nodig is.
Het is belangrijk erop te wijzen dat laboratoriumtests, met name toxicologische tests en bloedtesten, ook een ander doel hebben: ze stellen ons in staat om vast te stellen of de verdachte patiënt oneigenlijk gebruik van medicijnen maakt (denk eraan dat deze mogelijkheid valt onder de mogelijke complicaties van "hypochondrie ).
(*) N.B.: voor alles wat met de klinische geschiedenis te maken heeft, bevraagt de arts vaak ook de naasten van de verdachte patiënt, om een meer dan betrouwbaar beeld te krijgen van de situatie.
Psychologische begeleiding
Psychologische begeleiding is de verantwoordelijkheid van een psychiater of psycholoog en omvat:
- Een psychologische beoordeling, waarbij vragen worden gesteld over stressvolle situaties, symptomen, familiegeschiedenis, huidige en vroegere zorgen, enz.;
- Een "psychologische zelfevaluatie, vaak gecombineerd met een specifieke vragenlijst;
- Een "onderzoek om duidelijk te maken of de patiënt drugs, alcohol of andere middelen gebruikt.
Criteria voor de diagnose van hypochondrie
Volgens de American Psychiatric Association markeert de aanwezigheid van hypochondrie de persistentie van meer dan 6 maanden van:
- Een "buitensporige bezorgdheid over het hebben van een ernstige ziekte;
- Geloven dat u aan een ziekte lijdt op basis van een "foutieve en volledig persoonlijke interpretatie van sommige symptomen of veronderstelde dergelijke;
- Een "buitensporige zorg voor triviale medische aandoeningen;
- Onredelijk gezondheidsgerelateerd gedrag, zoals:
- Voortdurende medische onderzoeken ondergaan, zelfs wanneer deze ruimschoots de afwezigheid van een pathologische toestand hebben aangetoond;
- Doe continu online onderzoek naar ziekten en symptomen;
- Wissel regelmatig van verwijzer.
Het is belangrijk om te onthouden dat hypochondrie niet meer voorkomt in de laatste editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V).
In de oude editie van deze referentietekst voor deskundigen op het gebied van psychische stoornissen werd een reeks criteria vermeld die werden gebruikt voor de diagnose van hypochondrie; deze criteria waren:
- Zorgen of overtuigingen, gebaseerd op een "verkeerde interpretatie van sommige lichamelijke symptomen, dat u een ernstige ziekte heeft;
- Aanhouden van deze bezorgdheid of overtuiging, ondanks de succesvolle uitkomst van de uitgevoerde medische tests en de geruststellende mening van de arts;
- Bovenstaande zorg / overtuiging is niet gerelateerd aan de waanstoornis en is beperkt tot iets dat verband houdt met fysieke verschijning (anders zouden we spreken van dysmorfofobie);
- Bovenstaande zorg/overtuiging veroorzaakt ongemak en conditioneert de sociale sfeer en werkactiviteit;
- Voornoemde zorg/overtuiging moet langer dan 6 maanden duren;
- De bovengenoemde zorg kan niet beter worden verklaard door andere psychische aandoeningen, zoals gegeneraliseerde angststoornis, obsessief-compulsieve stoornis, paniek, ernstige depressie en somatoforme stoornissen.
Voor het welslagen van de therapie is de medewerking van de patiënt erg belangrijk, die ervan overtuigd moet zijn dat hij aan een psychische stoornis lijdt.
Hypochondrie en psychotherapie
Psychotherapie voor mensen met hypochondrie omvat:
- Cognitieve gedragstherapie. Ideaal voor de behandeling van verschillende psychische stoornissen (niet alleen hypochondrie), het doel is om de patiënt te leren ongegronde zorgen en angsten te herkennen (in vakjargon, "vervormde gedachten") en zich er niet door te laten beïnvloeden. opgeleid over hoe u de klassieke symptomen van hypochondrie kunt identificeren en hoe u deze het beste kunt beheersen. Cognitief-gedragspsychotherapie omvat naast een gedeelte "in de studio" bij de psychotherapeut ook "huiswerk", waarvan de uitvoering essentieel is voor herstel. Alle lessen die tijdens de therapie worden geleerd, zijn kostbare bagage, die goed mee te nemen is om terugval te voorkomen.
- Psycho-educatie. Het bestaat uit het uitleggen aan de patiënt en zijn familie van de belangrijkste kenmerken van de psychische stoornis die aan de gang is en de beste methoden om te genezen.De familieleden krijgen ook wat advies over hoe ze zich het beste kunnen gedragen tegenover hun geliefde.
Geneesmiddelen voor hypochondrie
De psychofarmaca die worden toegediend bij hypochondrie zijn de zogenaamde antidepressiva; van deze geneesmiddelen zijn de meest gebruikte selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals fluoxetine, fluvoxamine en paroxetine, en tricyclische antidepressiva, zoals clomipramine en imipramine.
Opgemerkt moet worden dat als de patiënt lijdt aan andere daarmee samenhangende psychische stoornissen (angststoornissen, etc.) of fysieke problemen (bijvoorbeeld door verkeerd medicijngebruik), de arts aanvullende medicijnen kan voorschrijven.
Wat kan een hypochonder helpen zijn stoornis te overwinnen?
Om hun toestand te verbeteren, moeten hypochonders:
- Werk samen met de psychotherapeut en geloof heilig in het advies van deze.
- Geef continuïteit aan therapeutische behandelingen en geloof in hun effectiviteit. Patiënten moeten de verleiding weerstaan om de ingeslagen therapeutische weg te verlaten en zichzelf ervan te overtuigen dat dit de juiste weg is om te volgen. Het komt zelfs vaak voor dat patiënten het moeilijk vinden om continuïteit van de behandeling te geven en voortijdig stoppen.
- Leren over de ziekte. De kennis van hypochondrie (psycho-educatie) stelt de patiënt in staat om de moeilijkste momenten beter te overwinnen.
- Besteed aandacht aan wat angsten en zorgen veroorzaakt. Soms worden de angsten en zorgen van de hypochonder in bepaalde situaties verergerd.Het is raadzaam voor de patiënt om te analyseren wat er in dergelijke situaties gebeurt, op zoek naar een mogelijke triggerende oorzaak, om vervolgens te rapporteren aan zijn psychotherapeut.
Aandacht: dit alles is alleen mogelijk als de patiënt de kenmerken van zijn ziekte kent en de manieren om deze te beheersen. - Blijf actief. Lichamelijke activiteit, zoals wandelen, zwemmen, hardlopen, tuinieren, enz., helpt de symptomen van hypochondrie en de complicaties ervan (depressie, angst, frustratie, prikkelbaarheid, enz.) te verlichten.
- Vermijd het gebruik van drugs en alcohol Alcohol en drugs verhogen depressie en angst. Daarom is het goed om je niet te laten verleiden door het gebruik en misbruik van deze middelen.
- Creëer een goede relatie met uw huisarts. Vaak hebben hypochonders een slechte relatie met de huisarts, omdat ze van laatstgenoemde "voortdurende consultaties, bijna altijd voor denkbeeldige aandoeningen, en het voorschrijven van volledig nutteloze diagnostische tests, eisen. Ook in dit geval, om te weten wat dit inhoudt" hypochondrie, helpt de persoon die eraan lijdt om beter met artsen om te gaan en hun weigering om onnodige bezoeken en tests te boeken te accepteren.
Hypochondrie: andere tips voor de rest van je leven
Aangezien het risico op een terugval meer dan reëel is, moeten personen met een voorgeschiedenis van hypochondrie, voor hun eigen bestwil, leren zichzelf te beheersen en bepaald gedrag te handhaven.
Allereerst moeten ze elke verleiding weerstaan die hen ertoe aanzet: van verwijzer te veranderen en onderzoek te doen (op internet of in de verschillende medische encyclopedieën) naar ernstige ziekten.
Daarom is het goed dat ze uit de buurt blijven van tv-programma's (of tijdschriften) die vertellen over ernstig zieke mensen en dat ze hun hartslag of bloeddruk niet in de gaten houden, zelfs als het verlangen sterk is.
Ten slotte, als ze het gevoel hebben dat ze het niet kunnen doen zonder "de hulp van iemand anders", kunnen ze zich wenden tot een steungroep, speciaal opgericht voor hypochonders en voormalige hypochonders.
Samenvatting van het advies dat een persoon met een voorgeschiedenis van hypochondrie moet volgen:
- Verander niet van verwijzer, ook niet als de verleiding groot is
- Vermijd onderzoek naar ernstige ziekten op internet of elders
- Vermijd het kijken naar tv-programma's of het lezen van tijdschriften over mensen met ernstige medische aandoeningen
- Weersta de drang om uw hartslag of bloeddruk te meten. Neem indien absoluut noodzakelijk contact op met uw arts en vertrouw op hem
- Vraag familieleden om hulp als je speciale angsten of zorgen hebt
- Word lid van een steungroep voor hypochonders of personen met een voorgeschiedenis van hypochondrie.
Gezinsadvies: hoe een hypochonder te helpen?
Zoals meerdere malen is gezegd, zijn hypochonders zich meestal niet bewust van hun psychische stoornis, in die zin dat ze er vast van overtuigd zijn dat ze ergens aan lijden en geloven dat hun zorgen gegrond zijn.
Om deze onderwerpen te helpen, moeten familieleden of goede vrienden een duidelijke en eerlijke dialoog met hen hebben en uitleggen wat het echte probleem is.
Een discrete benadering is nodig, want alleen op deze manier kunnen ze worden aangemoedigd om medisch advies in te winnen bij een psychiater of psycholoog.
-cos-cause-e-sintomi-e-cura.jpg)
